АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Природные пенициллины

В настоящее время природные пенициллины целесообразно использовать для эмпирической терапии только инфекций известной этиологии (лабораторно подтвержденных либо отличающихся характерной клинической картиной). В зависимости от особенностей и тяжести течения инфекции возможно применение парентеральных (обычных или пролонгированных) или пероральных лекарственных форм природных пенициллинов.

Инфекции, вызванные S.pyogenes, и их последствия:

· тонзиллофарингит;

· скарлатина;

· рожа;

· круглогодичная профилактика ревматизма.

Инфекции, вызванные S.pneumoniae:

· внебольничная пневмония;

· менингит;

· сепсис;

· профилатика пневмококковых инфекций после спленэктомии.

Инфекции, вызванные другими стрептококками:

· Инфекционный эндокардит (в комбинации с гентамицином или стрептомицином).

· Менингококковые инфекции (менингит, менингококцемия).

· Сифилис.

· Лептоспироз.

· Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

· Газовая гангрена.

· Актиномикоз.

Поскольку пролонгированные пенициллины не создают высоких концентраций в крови и практически не проходят через ГЭБ, они не применяются для лечения тяжелых инфекций. Показания к их использованию ограничиваются лечением тонзиллофарингита и сифилиса (кроме нейросифилиса), профилактикой рожи, скарлатины и ревматизма. Феноксиметилпенициллин применяется для лечения легких и среднетяжелых стрептококковых инфекций (тонзиллофарингит, рожа).

В связи с нарастанием устойчивости гонококков к пенициллину его эмпирическое применение для лечения гонореи неоправданно.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав