АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бензилпенициллин (Пенициллин)

Является первым природным антибиотиком. Несмотря на то, что более чем за 50 лет, прошедших с момента его получения, разработаны и внедрены в клиническую практику многие другие антибиотики, пенициллин продолжает оставаться одним из важнейших антибактериальных препаратов. По химической структуре является кислотой, поэтому применяется в виде солей натрия и калия.

Характеристика

- бактериоцидное действие в отношении ряда клинически значимых возбудителей (стрептококки, менингококки и др.)

- спектр действия узкий (Гр+ бактерии, спирохеты)

- Низкая токсичность.

Фармакокинетика

Разрушается в кислой среде желудка и бета-лактамазами (пенициллиназами) кишечной флоры, поэтому неэффективен при приеме внутрь. Введение – в\в (только натриевая соль), в/м, эндолюмбально, пик концентрации в крови развивается через 30-60 мин. Продолжительность действия около 4-6 часов, вводятся 5-6 раз в сутки. Плохо проникает через ГЭБ и ГОБ. Выводиться почками.

Взаимодействие с др. ЛС

Наблюдается выраженный синергизм при сочетании с аминогликозидами, но их нельзя смешивать в одном шприце, т.к. при этом отмечается инактивация АГ. Комбинации с другими АБ используются только в отдельных ситуациях, например, с хлорамфениколом при менингите. Следует избегать комбинации с сульфаниламидами.

Показания к применению:

- инфекции органов дыхания: бронхиты, пневмония, плеврит (наиболее частый возбудитель – пневмококк);

- заболевания ЛОР органов: тонзиллофарингит (ангина),

- инфекции: дифтерия, рожа, скарлатина, менингит.

- сиптический эндокардит

- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – гонорея, сифилис.

- инфекции мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

- инфекции кожи, мягких тканей, слизистых оболочек, гнойные раны.

- инфекции глаз

- остеомиелиты.

Побочные эффекты

- Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, наиболее опасен анафилактический шок, дающий до 10% летальности.

- Раздражающее действие при в/м введении. При эндолюмбальном – тошнота, рвота, судороги.

- Нейротоксичность (судороги у детей).

- кондидомикозы на слизистых оболочках.

- возможны дисбактериозы.

Препараты:

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав