Системы гемостаза
Укажите все правильные варианты ответов
1. Перечислите типовые нарушения гемостаза:
Варианты ответа:
а) ДВС-синдром
б) коагулопатия потребления
в) геморрагические диатезы
г) тромботические состояния
д) претромботические состояния
е) нарушения реологии крови
2. К геморрагическим диатезам относятся:
Варианты ответа:
а) тромбоцитопатии
б) вазопатии
в) идиопатические геморрагии
г) коагулопатии
д) постгеморрагическая анемия
3. Причины вазопатий:
Варианты ответа:
а) аллергические реакции
б) сахарный диабет
в) гиповитаминоз С и Р
г) гепатит
д) инфекционные заболевания
е) гестоз
4. Причины тромбоцитопений:
Варианты ответа:
а) злокачественные новообразования
б) острая лучевая болезнь
в) острый тромбоз
г) гиперспленизм
д) острая кровопотеря
е) механическая желтуха
ж) аллергические реакции цитотоксического типа
з) аллергические реакции иммунокомплексного типа
5. Эндогенные факторы, усиливающие адгезию и агрегацию тромбоцитов:
Варианты ответа:
а) увеличение скорости кровотока
б) замедление скорости кровотока
в) простациклины
г) тромбоксаны
д) повреждение эндотелия
е) гипоальбуминемия
6. Эндогенные факторы, тормозящие адгезию и агрегацию тромбоцитов:
Варианты ответа:
а) увеличение скорости кровотока
б) замедление скорости кровотока
в) простациклины
г) тромбоксаны
д) повреждение эндотелия
е) гипоальбуминемия
ж) гистамин
7. К эндогенным антикоагулянтам относятся:
Варианты ответа:
а) брадикинин
б) гепарин
в) антитромбин III
г) тромбопластин
д) простациклины
е) протеин С
ж) протеин S
з) оксид азота (NO)
8. Причины приобретенных коагулопатий:
Варианты ответа:
а) гестоз
б) амилоидоз
в) гепатит
г) гемолитическая желтуха
д) механическая желтуха
е) выработка аутоиммунных ингибиторов
9. Причины тромбофилий:
Варианты ответа:
а) механическая желтуха
б) острый гемолиз
в) острая лучевая болезнь
г) резус-конфликт
д) сердечная недостаточность
е) сепсис
ж) гепатит
з) ожоги, отморожения
10. Причины ДВС-синдрома:
Варианты ответа:
а) острая лучевая болезнь
б) эмболия околоплодными водами
в) злокачественные новообразования
г) сепсис
д) гестоз
е) тяжелые травмы
ж) ожоги, отморожения
з) сердечная недостаточность
и) септические состояния
11. При вазопатиях:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
12. При тромбоцитопатиях:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
13. При коагулопатиях:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
14. При претромботических состояниях:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
15. В I стадию ДВС-синдрома:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
16. Во II стадию ДВС-синдрома:
Варианты ответа:
а) количество тромбоцитов в норме
б) количество тромбоцитов уменьшено
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
17. В III стадию ДВС-синдрома:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения укорочена
б) длительность кровотечения удлинена
в) время свертывания крови укорочено
г) время свертывания крови удлинено
д) АЧТВ удлинено
е) АЧТВ укорочено
ж) ПТИ снижен
з) ПТИ увеличен
и) паракоагуляционные тесты положительны
к) паракоагуляционные тесты отрицательны
л) содержание антитромбина III снижено
м) содержание антитромбина III в норме
18. Укажите механизм развития гемофилии А:
Варианты ответа:
а) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фактора Виллибранда (ГП Iб)
б) нарушение синтеза фактора VIII
в) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фибриногена (ГП IIб/IIIа)
19. Активации адгезии тромбоцитов способствует:
Варианты ответа:
а) повышение синтеза фактора Виллебранда
б) понижение концентрации ионов кальция в цитоплазме тромбоцитов
в) обнажение коллагеновых волокон при повреждении сосудов
г) экспрессия на мембране тромбоцитов рецепторов фактора Виллебранда
20. Укажите факторы, действие которых вызывает развитие тромбоцитопении:
Варианты ответа:
а) угнетение пролиферации мегакариобластов
б) вытеснение мегакариобластов ростка костного мозга лейкозными клетками
в) активация лейкоцитарного ростка костного мозга при воспалении
г) повышенное «потребление» тромбоцитов в процессе тромбообразования
д) иммунные повреждения тромбоцитов
21. Укажите механизм развития тромбоцитопатии Бернара-Сулье:
Варианты ответа:
а) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фактора Виллибранда (ГП Iб)
б) нарушение синтеза фактора VIII
в) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фибриногена (ГП IIб/IIIа)
22. Укажите изменения, характерные для тромбоцитопенической пурпуры:
Варианты ответа:
а) повышение продукции тромбоцитопоэтинов
б) повышение содержания в плазме антитромбоцитарных антител (Ig G3)
в) сокращение длительности капиллярного кровотечения
г) нарушение ретракции кровяного сгустка
д) гематомный тип кровоточивости
е) петехиальный тип кровоточивости
ж) укорочение срока жизни тромбоцитов
з) повышение ломкости капилляров
23. Укажите правильную последовательность событий при ДВС-синдроме:
Варианты ответа:
а) выраженная гипокоагуляция белков крови
б) гиперкоагуляция белков крови + начальные признаки гипокоагуляции
в) генерализованная гиперкоагуляция белков крови и агрегация тромбоцитов
24. Укажите факторы, действие которых вызывает адгезию и агрегацию тромбоцитов:
Варианты ответа:
а) повреждение эндотелия
б) освобождение избытка тканевого тромбопластина
в) избыток цАМФ в крови
г) повышение в крови концентрации АДФ
д) дегрануляция тромбоцитов
е) оголение субэндотелиального слоя коллагена
25. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз может быть нарушен вследствие:
Варианты ответа:
а) уменьшения количества тромбоцитов
б) нарушения функции тромбоцитов
в) наследственной ангиопатии
г) дефицита фактора VIII
д) дефицита фактора Виллебранда
е) экспрессии на мембране тромбоцитов рецепторов фибриногена
ж) отсутствия на мембране тромбоцитов рецепторов фактора Виллебранда
26. Активность противосвертывающей системы будет снижена при дефиците антикоагулянтов:
Варианты ответа:
а) антитромбина III
б) гепарина
в) протромбиназы
г) тромбоксана А2
27. Укажите состояния, сопровождающиеся замедлением свёртывания крови:
Варианты ответа:
а) атеросклероз
б) гемофилии А, В, С
в) тромбоцитопении
г) ревматизм
д) диффузные поражения печени
е) гипертоническая болезнь
ж) варикозное расширение вен
з) передозировка антикоагулянтов
и) гипо- и авитоминоз К
28. Укажите изменения, характерные для болезни Виллебранда:
Варианты ответа:
а) увеличение длительности капиллярного кровотечения
б) удлинение времени свёртывания крови
в) положительная проба жгута (щипка, манжеточная)
г) дефицит фактора Виллебранда
д) нарушение синтеза фактора VIII
е) снижение прокоагулянтной активности фактора VIII
29. Укажите причины замедления свёртывания крови:
Варианты ответа:
а) избыток антикоагулянтов
б) активация фибринолитической системы
в) падение активности естественных антикоагулянтов
г) увеличение в крови прокоагулянтов
д) недостаток прокоагулянтов
е) торможение процесса фибринолиза
30. Агрегацию тромбоцитов стимулируют следующие агенты:
Варианты ответа:
а) тромбин
б) тромбоксан А2
в) АДФ
г) ФАТ
д) простациклин
е) адреналин
31. Лизис тромба осуществляется:
Варианты ответа:
а) плазмином
б) антитромбином III
в) гепарином
32. Для гемофилии А характерны:
Варианты ответа:
а) дефицит фактора VIII свёртываемости крови
б) рецессивное, сцепленное с X-хромосомой наследование
в) пролонгированное протромбированое время
г) нарушение внутреннего механизма формирования протромбиназной активности
д) гематомный тип кровоточивости
33. Тромбогеморрагический синдром может развиваться при:
Варианты ответа:
а) сепсисе
б) нефротическом синдроме
в) опухолях
г) шоке
д) тяжелой акушерской патологии
е) обширных хирургических операциях
34. Укажите механизм развития тромбастении Гланцмана:
Варианты ответа:
а) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фактора Виллибранда (ГП Iб)
б) нарушение синтеза фактора VIII
в) отсутствие в мембране тромбоцитов рецепторов фибриногена (ГП IIб/IIIа)
35. Укажите тромбоцитарные факторы, препятствующие образованию тромбоксана А2:
Варианты ответа:
а) низкая активность циклооксигеназы
б) высокий уровень цАМФ
в) дефицит фосфолипазы А2
г) высокий уровень цГМФ
д) дефицит липоксигеназы
36. Геморрагические проявления при ДВС-синдроме обусловлены главным образом:
Варианты ответа:
а) истощением запасов фибриногена
б) истощением антитромбина-III
в) тромбоцитопенией
г) угнетением фибринолиза и протеолиза
37. Укажите последовательность звеньев патогенетической цепи тромбоцитопенической пурпуры:
Варианты ответа:
а) развитие геморрагического синдрома
б) срыв механизма естественной иммунологической толерантности
в) уменьшение количества тромбоцитов
г) укорочение продолжительности жизни тромбоцитов
д) нарушение механизмов первичного гемостаза
е) синтез антитромбоцитарных антител
38. Укажите факторы, понижающие вязкость крови:
Варианты ответа:
а) замедление кровотока
б) ускорение кровотока
в) понижение содержания в крови фибриногена
г) повышение содержания в крови альбумина
д) повышение содержания в крови глобулинов
е) повышение гематокрита
39. Коагулопатия, обусловленная дефицитом К-витаминзависимых факторов свертываемости крови, возникает при:
Варианты ответа:
а) ахолии
б) энтеропатиях
в) патологии печени
г) патологии желудка
д) приёме кумариновых препаратов
40. В патогенезе тромбогеморрагического синдрома существенную роль играют следующие факторы:
Варианты ответа:
а) нарушение микроциркуляции
б) диссеминированное микротромбообразование
в) массивное повреждение тканей организма
г) понижение продукции тканевого тромбопластина
д) активация агрегации тромбоцитов
е) метаболический ацидоз
ж) нарушение реологических свойств крови
з) понижение активности фибринолитической системы
41. Укажите, дефицит каких ферментов сопровождается нарушением синтеза и освобождения тромбоцитами факторов системы гемостаза:
Варианты ответа:
а) тромбоксан-синтетазы
б) аланинтрансферазы
в) фосфорилазы
г) циклооксигеназы
д) фосфолипазы
е) пероксидазы
42. Адгезии тромбоцитов к субэндотелию способствуют:
Варианты ответа:
а) тромбоксан
б) коллаген
в) фактор XII
г) простациклин
д) фибриноген
43. Вторая стадия ДВС-синдрома в основном связана с:
Варианты ответа:
а) увеличением количества тромбоцитов
б) активацией гемостаза
в) истощением факторов свёртывания крови
г) угнетением фибринолиза
д) активацией первичных антикоагулянтов
44. Укажите патогенетические факторы нарушения гемостаза при наследственных тромбоцитопатиях:
Варианты ответа:
а) отсутствие в мембранах тромбоцитов рецепторов фибриногена
б) дефицит плотных гранул I и II типа тромбоцитов
в) нарушения реакции дегрануляции тромбоцитов
г) дефицит рецепторов тромбоцитов к фактору Виллебранда
д) гиперфибриногенемия
е) нарушение взаимодействия тромбоцитов с коллагеном субэндотелиального слоя
ж) нарушение синтеза простациклина
45. К развитию тромботической болезни могут привести следующие причины:
Варианты ответа:
а) дефицит антитромбина III
б) дефицит тканевого активатора плазминогена
в) повышение синтеза ингибиторов фибринолиза
г) повышение синтеза простациклина
д) дефицит протеина С
46. Укажите механизмы, составляющие основу гемофилии:
Варианты ответа:
а) склонность к кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза
б) склонность к кровоточивости вследствие нарушения коагуляционного гемостаза
в) склонность к кровоточивости вследствие функциональной неполноценности тромбоцитов
г) склонность к тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза
47. Абсолютный дефицит витамина К в организме приведёт к:
Варианты ответа:
а) нарушению адгезии тромбоцитов
б) дисбактериозу кишечника
в) гиперкоагуляции
г) нарушению агрегации тромбоцитов
д) дефициту факторов свёртывания в плазме крови
48. При гемофилии А изменится:
Варианты ответа:
а) длительность кровотечения
б) спонтанная агрегация тромбоцитов
в) время свёртывания крови
г) тромбиновое время
д) величина ретракции сгустка
49. Тромборезистентность сосудистой стенки обусловлена:
Варианты ответа:
а) выделением тканевого тромбопластина
б) синтезом тканевого активатора плазминогена
в) активацией системы антикоагулянтов
г) синтезом простациклина (ПГ I2)
д) синтезом фактора Виллебранда
е) связыванием тромбина тромбомодулином
50. При тромбоцитозах нарушения гемокоагуляции развиваются преимущественно в:
Варианты ответа:
а) артериях и венах крупного диаметра
б) артериях и венах среднего диаметра
в) микрососудах
51. Развитие кровотечений при тромбогеморрагическом синдроме обусловлено:
Варианты ответа:
а) активацией системы плазминогена
б) повышенным потреблением прокоагулянтов
в) тромбоцитопенией потребления
г) повышенным выделением тканевого тромбопластина
52. Укажите факторы патогенеза тромбообразования:
Варианты ответа:
а) локальный ангиоспаз
б) повышение активности системы плазминогена
в) повреждение сосудистой стенки
г) активация коагуляционного гемостаза
д) повышение вязкости крови
е) активация агрегации тромбоцитов
53. Укажите нарушения, характерные для тромбоцитопатий:
Варианты ответа:
а) сниженный синтез тромбоксана А2
б) дефицит тромбостенина в тромбоцитах
в) отсутствие или слабая агрегация тромбоцитов при воздействии проагрегантов: АДФ, тромбина и адреналина
г) снижение реакции освобождения тромбоцитами АДФ и серотонина
д) ослабление ретракции кровяного сгустка
54. Укажите наиболее частые причины ДВС-синдрома:
Варианты ответа:
а) травматично выполненная обширная хирургическая операция
б) синдром «длительного раздавливания»
в) феномен Артюса
г) острые лейкозы
д) авитаминоз К
е) сепсис
ж) шок
з) гемофилия В
55. Укажите патологические состояния и болезни, которые сопровождаются гипокоагуляцией:
Варианты ответа:
а) хроническая механическая желтуха
б) острая гемолитическая анемия
в) гипертоническая болезнь
г) гиперлипидемия
д) атеросклероз
56. Развитие геморрагического синдрома может быть следствием:
Варианты ответа:
а) повышения проницаемости сосудистой стенки
б) дефицита прокагулянтов
в) повышения активности системы плазминогена
г) повышения концентрации ингибиторов фибринолиза
д) уменьшение количества тромбоцитов
е) нарушения функциональных свойств тромбоцитов
57. Укажите состояния, сопровождающиеся ускорением свёртыванием крови:
Варианты ответа:
а) атеросклероз
б) гемофилии А, В, С
в) тромбоцитопении
г) ревматизм
д) диффузные поражения печени
е) гипертоническая болезнь
ж) вирикозное расширение вен
з) передозировка антикоагулянтов
и) гипо- и авитоминоз К
58. Укажите факторы, повышающие вязкость крови:
Варианты ответа:
а) замедление кровотока
б) ускорение кровотока
в) понижение содержания в крови фибриногена
г) повышение содержания в крови альбумина
д) повышение содержания в крови глобулинов
е) повышение гематокрита
59. Первая стадия ДВС-синдрома в основном связана с:
Варианты ответа:
а) активацией фибринолиза
б) активацией гемостаза
в) истощением факторов свертования крови
г) угнетение фибринолиза
д) активацией первичных антикоагулянтов
60. Гемофилия А связана с:
Варианты ответа:
а) мутацией в половой X-хромосоме
б) дефицитом фактора VIII
в) дефицитом фактора IX
г) дефицитом фактора XI
д) мутацией в аутосоме
61. Для тромбоцитопении характерны:
Варианты ответа:
а) спонтанная кровоточивость
б) петехии, пурпура на коже
в) как правило, увеличение времени свёртывания крови
г) увеличение длительности кровотечения
д) замедление ретракции кровяного сгустка
62. Укажите механизмы, составляющие основу тромбофилии:
Варианты ответа:
а) склонность к кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза
б) склонность к кровоточивости вследствие нарушения коагуляционного гемостаза
в) склонность к кровоточивости вследствие функциональной неполноценности тромбоцитов
г) склонность к тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза
63. К геморрагиям, обусловленным тромбоцитопатиями, относят:
Варианты ответа:
а) гемофилию С
б) болезнь Вергольфа
в) болезнь Виллебранда
г) тромбастению Гланцмана
д) гемофилию В
64. Нарушение вторичного (коагуляционного) гемостаза характерно для следующих заболеваний:
Варианты ответа:
а) цирроз печени
б) тромбоцитопатии
в) гемофилии
г) геморрагический васкулит
65. Укажите механизмы, составляющие основу тромбоцитопатии:
Варианты ответа:
а) склонность к кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза
б) склонность к кровоточивости вследствие нарушения коагуляционного гемостаза
в) склонность к кровоточивости вследствие функциональной неполноценности тромбоцитов
г) склонность к тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза
66. Укажите патологические состояния и болезни, сочетающиеся, как правило, с гиперкоагуляцией:
Варианты ответа:
а) наследственный дефицит антитромбина III
б) избыточный синтез простациклина
в) системный атеросклероз
г) дефицит простациклина
д) тромбоцитозы
67. Патогенетическая терапия тромбозов включает следующие принципы:
Варианты ответа:
а) нормализация гемодинамики
б) назначение антиагрегантов
в) понижение активности системы плазминогена
г) назначение антикоагулянтов
д) нормализация реологических свойств крови
68. Укажите причины ускорения свёртывания крови:
Варианты ответа:
а) избыток антикоагулянтов
б) активация фибринолитической системы
в) падение активности естественных антикоагулянтов
г) увеличение в крови прокоагулянтов
д) недостаток прокоагулянтов
е) торможение процесса фибринолиза
69. При недостаточности протромбина нарушение свёртываемости крови наступает:
Варианты ответа:
а) в 1-ю фазу
б) во 2-ю фазу
в) в 3-ю фазу
г) одновременно во всех фазах
70. Укажите изменения, характерные для гемофилии:
Варианты ответа:
а) увеличение длительности капиллярного кровотечения
б) удлинение времени свёртывания крови
в) положительная проба жгута (щипка, манжеточная)
г) дефицит фактора Виллебранда
д) нарушение синтеза фактора VIII
е) снижение прокоагулянтной активности фактора VIII
71. Выберите правильный ответ. Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов в крови ниже:
Варианты ответа:
а) 500•109/л
б) 250•109/л
в) 150•109/л
72. Дезагрегации тромбоцитов способствует:
Варианты ответа:
а) адреналин
б) тромбоксан
в) АТФ
г) простациклин
д) серотонин
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1394 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|