КЛАССИФИКАЦИЯ. Послеродовый гипопитуитаризм (синдром Шихана) — послеродовый нейроэндокринный синдром
ПОСЛЕРОДОВЫЙ ГИПОПИТУИТАРИЗМ
Послеродовый гипопитуитаризм (синдром Шихана) — послеродовый нейроэндокринный синдром.
Синонимы
Шихана, Шиена (H. Sheehan), Шихена (H. Schiken), послеродовый некроз гипофиза.
КОД ПО МКБ-10
E23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза.
E23.0 Гипопитуитаризм.
E23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм.
E89 Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в
других рубриках.
E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Это заболевание известно с конца XIX в., но только в 1937 г. H. Sheehan научно обосновал связь массивного кровотечения во время родов и последующей гипофункции передней доли гипофиза. Истинная частота этой патологии не известна, поскольку она может протекать в стёртой форме, в виде гипофункции щитовидной железы или артериальной гипотонии. После массивных послеродовых или пост-абортных кровотечений частота развития синдрома Шихана может достигать 40%. Заболевание развивается у каждой четвёртой женщины при кровопотере во время родов до 800 мл, у каждой второй — при кровопотере до 1000 мл и у двух из трёх женщин с массивной кровопотерей (до 4000 мл).
КЛАССИФИКАЦИЯ
В зависимости от недостаточности тропных гормонов гипофиза выделяют следующие формы синдрома Шихана:
·глобальная форма — с клиническими проявлениями недостаточности ТТГ, гонадолиберинов, АКТГ;
·частичная форма — с недостаточностью гонадотропной, тиреотропной, адренокортикотропной функций;
·комбинированная недостаточность гонадотропной и тиреотропной, тиреотропной и адренокортикотропной функций.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|