Регуляция осуществляется нейрогуморальными механизмами.
1. Нервная регуляция – высший подкорковый центр регуляции деятельности почек – гипоталамус. Гипоталамус оказывает воздействие через ВНС:
Ø симпатическая НС – сосудосуживающее действие, что уменьшает выделение воды и увеличивается выведение натрия с мочой.
Ø парасимпатическая НС действует 2 путями: косвенно, изменяя деятельность сердца, вызывают уменьшение силы и частоты сердечных сокращений вследствие этого понижается величина АД и изменяется интенсивность диуреза.
2. Гуморальная регуляция – осуществляется за счет гормонов.
Гормон вазопрессин (задней доли гипофиза) – увеличивает проницаемость стенки дистальных извитых канальцев и собирательных трубок для воды и тем самым способствует ее реабсорбции, что приводит к уменьшению мочеотделения и повышению осмотической концентрации мочи. При избытке вазопрессина может наступить полное прекращение мочеобразования (анурия). Недостаток приводит к развитию тяжелого заболевания несахарного мочеизнурения. Следовательно, увеличение осмотического давления крови стимулирует секрецию АДГ, который увеличивает реабсорбцию воды. АДГ также уменьшает концентрацию натрия в моче.
Гормон альдостерон (гормон коркового вещества надпочечников) выделяется в ответ на снижение объема крови, артериального давления и концентрации натрия в крови – регулирует образование мочи. Способствует реабсорбции ионов натрия и выведению ионов калия в дистальных отделах канальцев и тормозит обратное всасывание кальция и магния в их проксимальных отделах. Стимулирует реабсорбцию воды.
Гормоны почек.
Ренин выделяется юкстагломерулярными клетками почки в ответ на уменьшение кровоснабжения или снижение артериального давления. Ренин превращает ангиотензин, крупный белок плазмы в ангиотензин 1. Проходя через легкие, благодаря ферменту, происходит превращение ангиотензина 1 в ангиотензин II. Ангиотензин II стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников. Кроме того, происходит сужение артериол и выделение антидиуретического гормона. Такие эффекты увеличивают объем циркулирующей крови и, следовательно, артериальное давление.
Распространение инфекции в органах мочевыделительной системы