 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ. а) Внимание! Если в процессе любой зондовой манипуляции в полученном материале кровь - зондирование прекратить!а) Внимание! Если в процессе любой зондовой манипуляции в полученном материале кровь - зондирование прекратить! б) Внимание! Если при введении зонда пациент начинает кашлять, задыхаться, лицо его становиться синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или трахею, а не в пищевод. в) Внимание! В случае повышенного рвотного рефлекса у пациента корень языка обработать аэрозолем 10% раствора лидокаина.
Независимые сестринские вмешательства при диспепсических расстройствах Диспепсия — расстройство пищеварения. Клинические признаки диспепсии: отрыжка, изжога, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота. Рвота — сложный рефлекторный акт при возбуждении рвотного центра с последующим непроизвольным выбросом содержимого желудка через пищевод, глотку, иногда носовые ходы. Рвота может быть центрального или периферического происхождения. Рвота периферического происхождения (отравления пищевые, химические, медикаментозные) приносит пациенту облегчение, а промывание желудка способствует детоксикации организма. В этом случае рвота — защитно-приспособительная реакция организма человека, вызванная раздражением слизистой оболочки желудка. Предвестником рвоты могут быть тошнота, чаще при заболеваниях желудка. У тяжелобольных и пациентов, находящихся в бессознательном состоянии, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, возможна угроза асфиксии и развитие воспаления легких. Во время рвоты из желудка удаляются вредные для организма химические вещества или недоброкачественная пища, при этом человек испытывает облегчение. Рвотные массы содержат остатки непереваренной пищи, имеют кислый запах. Рвота центрального происхождения (расстройство мозгового кровообращения) или рефлекторного характера (инфаркт миокарда) не облегчает состояния пациента. Рвота цвета «кофейной гущи» — признак желудочного кровотечения. Клинические признаки острой кровопотери: слабость, головокружение, потемнение в глазах, одышка, тошнота, жажда, обморок. У пациента отмечают бледность кожных покровов, конечности холодные, частый пульс, артериальное давление снижено. В этом случае сестра должна срочно вызвать врача. Независимые сестринские вмешательства: уложить пациента на спину, на область эпигастрия положить пузырь со льдом, исключить прием пищи и жидкости.
Рекомендации для медсестры при уходе за тяжелобольным пациентом в постели в сознании или без сознания: 1. Повернуть голову набок для профилактики аспирации рвотными массами дыхательных путей. 2. Убрать подушку, снять зубные протезы. 3. Положить пеленку на грудь. 4. Подставить ко рту почкообразный лоток. 5. Аспирировать грушей содержимое полости рта. 6. Провести пациенту гигиену полости рта антисептиком (раствором соды, фурацилина). Сестринские наблюдения за пациентом при рвоте требуют врачебной оценки клинической ситуации. При диагностике пищевого отравления сестра выполняет процедуру зондирования желудка.
Цели зоцдовых процедур: Ø лечебная — детоксикационная — прекращение всасывания ядовитых веществ и их удаление из желудка; Ø диагностическая — лабораторная — забор содержимого желудка/кишечника для исследования.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 535 | Нарушение авторских прав |