АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Доброкачественные опухоли пищевода. Классифицируются опухоли на 2 группы:

Классифицируются опухоли на 2 группы:

по локализации:

- внутрипросветные (полипообразные) и

- интрамуральные (внутристеночные).

Гистологические формы:

- эпителиальные – аденомы, папилломы, кисты;

- неэпителиальные – лейомиома, рабдомиома, липома, невринома, гемангиома, фиброма.

Клиника:

Внутрипросветные: симптомы поражения пищевода (боль при глотании), симптомы медиастинальных опухолей (компрессионный синдром со стороны какого-либо органа (кашель, одышка, сердцебиение, цианоз, аритмии и др.).

Внутристеночные опухоли часто не дают никаких симптомов и являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследованиях. При росте опухоли - симптомы дисфагии и боли за грудиной. Большинство внутрипросветных опухолей располагается в верхней половине пищевода и проявляются дисфагией, слюнотечением, ощущением инородного тела, регургитацией, потерей аппетита, а также респираторными симптомами (кашель, охриплость голоса, одышка).

l Рентгенологически для доброкачественной опухоли характерны:

l четко очерченный дефект наполнения на одной из стенок пищевода;

l сохраненный рельеф слизистой оболочки и сохраненная эластичность стенок в области дефекта наполнения;

l симптом "козырька" – четкий угол между стенкой пищевода и опухолью, выявляемый в косой проекции;

l складки над образованием уплощены, но никогда не обрываются как при злокачественных опухолях;

l отмечается умеренное расширение пищевода в зоне опухоли, однако задержки контраста нет

Рентгенологическая картина доброкачественной опухоли пищевода. Стрелкой показана опухоль, выступающая в просвет пищевода. Пищевод в этом отделе расширен, выше и ниже опухоли рельеф слизистой не изменен, супрастенотического расширения и задержки контраста нет.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 311 | Нарушение авторских прав