ДИАГНОСТИКА. Острый пиелонефрит диагностируют на основании результатов общеклинических, лабораторных и других исследований
Острый пиелонефрит диагностируют на основании результатов общеклинических, лабораторных и других исследований.
АНАМНЕЗ
Заболевания мочевых путей выявляются в анамнезе у 69% беременных с острым пиелонефритом.
ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Следует обязательно проверить симптом Пастернацкого.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
· Клинический анализ крови. · Биохимический анализ крови. · Общий анализ мочи. · Анализ мочи по Нечипоренко. · Проба Реберга. · Проба Зимницкого. · Проба Аддиса–Каковского. · Проба Амбурже. · Микробиологическое исследование мочи.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
· УЗИ почек. · Допплерография сосудов почек. · Жидкокристаллическая термография. · Метод тепловидения. · Катетеризация мочеточников. · Хромоцистоскопия (внутривенное введение индигокармина и оценка скорости и симметричности его выделения из устьев мочеточников). · Цистоскопия.
Для пиелонефрита характерны лейкоцитурия и бактериурия. Нередко выявляют повышенное содержание в крови мочевины и остаточного азота. Из верхних мочевых путей выделяется гнойная моча, а при хромоцистоскопии из почки, вовлечённой в процесс, краситель не выделяется. Катетеризация мочеточников оказывает и лечебный эффект, так как устраняет блок почки. При ретроградной пиелографии выявляют симптом «большой белой почки» — отсутствие выделения из неё контрастного вещества.
Ограниченное применение рентгенологических (обзорная и экскреторная урография) и радионуклидных (ренография, сцинтиграфия) методов при исследовании мочевой системы у беременных обусловлено неблагоприятным воздействием излучения на плод.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|