 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Балаларда ж.аппендицит клиникасы
§ Ішастардың әлсіз пластикалық қабілеті § Іш шарбылары кішкене § Қиын зерттеледі § Барлық симптомға басымдылық көрсетеді § Жиі токсикалық формалар § Пневмониядан қиын ажыратылыды § Еқі жасқа дейін сирек кездеседі
Жүктілікте: § Құрт терізді өсіндінің орналасуының өзгеруі § Бұлшық ет тонусының қиын байқалуы § Перитонтке айналуы мүмкін § Туу кезінде диагноз қою қиын § Жатыр түтігін құрт тәрізді өсіндімен алып тасталуы § Операциядан кейін түсік тастауы мүмкін
Кәрілерде § Клиникасы морфологиясынан озады § Бұлшық еттің қатаю мен Щеткин-Блюмберг симптомы теріс болуы мүмкін § Барлық симптомы аралас, симптомдар өшірілген түрде болуы мүмкін § Жиі деструкция § Аппендикулярлы инфильтрат рақтан айыру өте қиын § Операциядан кейін өте жиі өкпе аурулары дамиды § Жедел аппендициттің емі: аппендикулярлы инфильтраттан басқа шұғыл операция.
Неге: § -басқа әдістердің болмауы § -клиникаға анатомиялық өзгерістің сәйкес келмеуі § -тосу қаупты § -асқынуды емдеу қиын
құрт тәрізді өсіндінің алып тастаудың 5 әдісі бар (аппендэктомия) § Антеградты § Ретроградты § Инвагинациялық § Бөлшектеп § Лигатурлы Аппендициттің асқынуы § 1) аппендикулярлы инфильтрат § 2) аппендикулярлы абсцесс § 3) перитонит § 4) іш қуысы абсцесі § 5) Пилефлебит
Аппендикулярлы инф-т ОМА-да қаттылау келген түзіліс пайда болады. субфебрильді, шарбы жабысады – тығыз ин. (3-5 күнде) аппендикулярлы абсцессі – температура 39-40, пальпацияда қатты ауырсыну жайылған перитонит пилефлебит – қақпа венасының қабынуы – сепсис бауыр абсцессі, консервативті ем. операциядан кейінгі қан кету
Асқыну себептері: § Операцияны кеш қолдану § Ағзаның төмен реактивтілігі § Құрт тәрізді өсіндіде патологиялық өзгерестер § Хирургиялық техника дефектісі § Хирург байқамайтын жағдайлар
Келесі науқастарға диагноз қою қиындай түседі: § 3 айға дейінгі балалық шақ § Егде және толық адамдар § Жүктіліқтің 2-ші жартысы § Құрт тәрізді өсіндінің атиптік орналасуы § Жедел аппендициттің әртүрлі клиникалық формалары § Қосымша аурулардың болуы § Асқынудың дамуы § Науқасты толық емес тексеру § Алынған мәліметтерді дұрыс емес тіркеу
Тұрғындар арасында аппендициттің санитарлық ағарту жұмысысын жүргізу § Медициналық көмекті ертерек сұрау басталғанда § Өзін-өзі емдеумен айналыспау § Іш айдайтын дәрілерді қолданбау. Клизма жасамау § Іште интенсивтілігі әлсіз ауру жедел аппендицитті жоққа шығармайды § Ауру локализациясы жедел аппендицитті жоққа шығармайды § Қатерлі өткен аппендицит өмірге қаупты Жалғыз емі – операция жүргізу.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1005 | Нарушение авторских прав |