АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гепатит С. Этиология. Возбудитель — вирус гепатита С (ВГС) содержит РНК

Прочитайте:
  1. E. вирусный гепатит
  2. I. Острые вирусные гепатиты.
  3. III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов
  4. IV. Лабораторная диагностика гепатита В
  5. IX. Профилактика посттрансфузионного гепатита В
  6. VI. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за гепатитом В
  7. VIII. Профилактика внутрибольничного инфицирования гепатитом В
  8. X. Профилактика заражения гепатитом В среди новорожденных и беременных - носителей вирусного гепатита В
  9. XI. Профилактика гепатита В в организациях бытового обслуживания
  10. А) Вирусный гепатит А.

Этиология. Возбудитель — вирус гепатита С (ВГС) содержит РНК.

Эпидемиология. Резервуар и источник вирусов — больной различными формами ГС и носитель.Механизм: — перкутанный.

Клиническая картина. ИП 2—26 нед. (в среднем 6—8 нед). Заболевание протекает в острой и хронической формах.

Начало постепенное. Продромальный период продолжается около 2—3 нед.Редко ­Т, артралгии часто. Период разгара в безжелтушной и легкой формах. Волнообразное течение. Преобладание безжелтушных и субклинических форм. У половины развитие хронического гепатита.

Диагностика. ПЦР. и/или антител к ВГС — анти-ВГС класса IgM.Обнаружение антител спустя год и более после инфицирования.

Лечение: рибовирин+амантадин+ИФ.

Гепатит D

Этиология. Возбудитель — вирус, приближается к вироидам — обнаженным («голым») молекулам нуклеиновых кислот, патогенным для растений. Представляет собой частицы, содержащие РНК. Нуждается в участии вируса-помощника, роль которого выполняет ВГВ, в частности поверхностные его слои — HBsAg.

Эпидемиология. Источником инфекции являются больные острыми и хроническими формами.Передача ВГО происходит парентеральным. Возможен половой, вертикальный путь передачи.Восприимчивы все лица, инфицированные ВГВ.

Патогенез: Репликация ВГО в гепатоцитах оказывает су-прессивное действие на синтез ВГВ. Известно существование двух вариантов инфекции: коинфекция и суперинфекция. При персистировании IgG в крови с постепенным ¯ титра в течение нескольких месяцев. При хронизации процесса наблюдается персистирование BFD в ткани печени и IgM в высоком титре в крови.

Клиническая картина. При одновременном инфициро-вании BFD и ВГВ инфекция, как правило, протекает в острой форме, часто с двухволновым течением. ИП 1,5—6 мес, как и при ГВ. Смешанная инфекция характеризуется преобладанием тяжелых форм заболевания. Высокий процент смешанной В- и D-инфекции отмечают при фульминантной форме гепатита. Летальность 3%, хронизация 30%, выздоровление 70%.

Диагностика. Для обнаружения ВГД в ткани печени используют иммунофлюоресцентный и иммуноферментный методы анализа.

Основными являются серологические методы исследования с обнаружением в крови анти-ВГД. При острой инфекции в крови обнаруживают анти-ВГД IgM (3 месяца), а затем в течение нескольких месяцев антитела класса G. При хроническом гепатите анти-ВГД IgM выявляются в крови в высоком титре в течение всего периода репликации вируса.

Лечение и профилактика, как при ГВ.

 

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)