 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
МОСКВА 2010. Кафедра факультетской хирургии №2 лечебного факультета
Им. И.М. Сеченова Кафедра факультетской хирургии №2 лечебного факультета ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Составитель: доц. Зубцов В.Ю. Острая кишечная непроходимость ____________________________________________________________________________________ Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей
Под редакцией проф. А.М. Шулутко, проф. В.И. Семикова
МОСКВА 2010 ОБЩАЯ ЦЕЛЬ – умение постановки диагноза «острая кишечная непроходимость» в её типичном течении с обоснованием методов диагностики и лечения. Необходимо знать: 1. Определение основных понятий: «острая кишечная непроходимость», механическая и динамическая кишечная непроходимость, заворот, странгуляция и обтурация, инвагинация 2. Классификации острой кишечной непроходимости в зависимости от различных признаков происхождения и клинического течения. Этиологию острой кишечной непроходимости (производящие факторы и предрасполагающие факторы). Патогенез острой кишечной непроходимости (различия в патогенезе механической и динамической кишечной непроходимости), картину морфологических изменений при острой кишечной непроходимости в зависимости от вида непроходимости и стадии заболевания, характеристику водно-электролитных нарушений при данной патологии. 3. Основные характеристики лабораторных и инструментальных методов применяемых при диагностике острой кишечной непроходимости. 4. Типичные клинические проявления острой кишечной непроходимости: местные и общие проявления при данной патологии, симптомы и их сочетания, характерные для кишечной непроходимости. Типичное течение обтурационной и странгуляционной кишечной непроходимости. 5. Правила формулирования диагноза «Острая кишечная непроходимость» с использованием предварительного и клинического диагностических алгоритмов. Дифференциальная диагностика острой кишечной непроходимости и других экстренных хирургических заболеваний брюшной полости. 6. Принципы выбора методов лечения: консервативный, хирургический. Объем и план предоперационной подготовки.
Необходимо уметь:
1. Правильно выявить и интерпретировать жалобы больных острой кишечной непроходимостью. 2. Правильно собрать анамнез у больного с предполагаемой острой кишечной непроходимостью 3. Произвести осмотр и провести физикальное исследование пациента (перкуссию, аускультацию, пальпацию живота, пальцевое ректальное исследование). 4. Сформулировать предварительный диагноз, на основании выявленных при обследовании симптомов. 5. Составить план обследования пациента для подтверждения предполагаемого диагноза «Острая кишечная непроходимость». 6. На основании полученных при обследовании данных провести дифференциальный диагноз острой кишечной непроходимости с другой экстренной хирургической патологией брюшной полости. 7. Сформулировать клинический диагноз на основе правильной трактовки результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. 8. Выбрать и обосновать тактику и способы лечения заболевания, определить показания к операции. Необходимо владеть: 1. Основные приемы физикального обследования пациента (перкуссия, аускультация, пальпация живота, пальцевое ректальное исследование) 2. Методикой выполнения зондирования желудка, интерпретации основных рентгенологических феноменов острой кишечной непроходимости (чаши Клойбера) выполнения очистительной и сифонной клизмы 3. Способностью поиска литературы и работы с литературными источниками. Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 259 | Нарушение авторских прав |