Конкретные ситуации
№ 1 В женскую консультацию обратилась беременная с полисом ОМС для диспансерного наблюдения, проживающая не по району обслуживания.
Имеет ли право пациентка наблюдаться в выбранной ею женской консультации?
№2 В женскую консультацию обратилась беременная с полисом ОМС для диспансерного наблюдения, желающая наблюдаться у врача не по месту прописки. Имеет ли право пациентка выбрать врача?
№3 У беременной в первом триместре по шкале пренатальных факторов риска определено 12 баллов. Тактика врача акушера гинеколога.
№4 У беременной в сроке 36 недель определена степень пренатального риска - 14 баллов. Тактика врача женской консультации.
№5 У беременной с привычным невынашиванием при сроке беременности 8 недель определено снижение ректальной температуры до 36,6 *.
О чем свидетельствует данная информация?
Какие дополнительные методы обследования необходимы для уточнения диагноза? Определите тактику ведения беременной.
№6 У беременной в сроке 6 недель при первичном обследовании в мазке на микрофлору из цервикального канала и влагалища обнаружено до 60 лейкоцитов в поле зрения, флора обильная кокковая.
Сформулируйте диагноз. Предложите лекарственную терапию.
№7 У повторнобеременной с привычным невынашиванием в сроке беременности 12 недель появились тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения.
Сформулируйте предварительный диагноз.
Составьте план обследования.
Определите тактику ведения пациентки.
№8
У повторнобеременной в 39 лет с ОАА (беременность 15, роды 4) размеры таза нормальные, положение плода продольное, головное, беременность 38 недель, матка в тонусе, сердцебиение плода ритмичное, 160 уд. в мин. Рост женщины 160 см, вес 103 кг. Воды не отходили.
Сформулируйте диагноз.
Оцените степень пренатального риска.
Определите тактику врача женской консультации.
Какие осложнения при беременности и в родах могут возникнуть?
Проведите профилактику возможных осложнений на этапе женской консультации.
Литература
Основная
1. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для мед. вузов. – 7-е изд., испр. – СПб.: СпецЛит, 2007. – 494 с. 618.2(02)А36
2. Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Акушерство: Учебник. – М.: Медицина, 2000. – 816 с. 618.2(02)С12
3. Женская консультация. Организация лечебной и профилактической работы: Учебное пособие \Р.Т.Полянская и др. - Ростов-на-Дону.:Феникс;Красноярск:Издательские проекты, 2006.-96с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
1. Полякова В.А. Современная гинекология. – Тюмень: изд. ФГУИПП «Тюмень». – 2004, 608с. 618.1 П54
2. Полякова В.А. и соавт. Практическое акушерство в алгоритмах и задачах.- М.:Медицинская книга, 2002.- 264с. 618.2(02)П69
3. Программа ведения беременных группы риска по невынашиванию в женской консультации. Информационное письмо для врачей акушеров-гинекологов/ В.А.Полякова и др.. ТГМА.-Тюмень, 2003.- 17с. 618.31 п78
4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии /В.Н.Кулаков и др. - М.,2006.- -1056с. 618(02)Р85
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|