Общий осмотр. 1. Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, предагональное, агональное
1. Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, предагональное, агональное.
2. Сознание и его стадии: ясное, помраченное, ступор, сопор, кома, возбуждение, бред.
3. Положение тела: активное, вынужденное, пассивное.
4. Рост. Вес. Телосложение.
5. Кожа: окраска кожных покровов.
Сыпи, кровоизлияния, изъявления, шелушения, пигментация, кожные рубцы, тонус кожи.
6. Ногти: конфигурация, ломкость и т.д.
7. Отеки: Общие, местные.
8. Лимфатическая система: локализация, величина, консистенция, болезненность.
9. Мускулатура.
10. Кости
11. Суставы: форма, величина, имеется ли болезненность, движения: активные, пассивные.
12. Шея: щитовидная железа.
13. Температура тела в момент исследования.
дыхательная система
1. Осмотр: форма грудной клетки.
2. Тип дыхания: число дыхания в 1 минуту.
3. Пальпация: голосовое дрожание.
4. Перкуссия: сравнительная перкуссия, характер перкуторного звука (легочный, тимпанический, тупой, коробочный).
5. Топографическая перкуссия: определение нижних границ легких по всем топографическим линиям.
6. Аускультация: сравнительная, характер дыхательных шумов: везикулярное дыхание, бронховезикулярное.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ Система
1. Осмотр области сердца и сосудов: сердечный горб, верхушечный толчок (локализация), сердечный толчок (расположение), пульпация дуги аорты и периферических артерий.
2. Пальпация: верхушечный толчок, локализация, характер, площадь распространения.
Пульс на лучевой артерии:
1) синхронность;
2) ритм (правильный, неправильный;
3) частота;
3. Перкуссия: границ относительной тупости сердца, поперечный размер сосудистого пучка в си.
4. Аускультация сердца и сосудов, тоны сердца: первый тон (звучный, хлопающий, ослабленный, приглушенный, глухой, расщепленный, раздвоенный). Второй тон на аорте и легочной артерии (акцентрированный, ослабленный, расщепленный, раздвоенный), указать точки аускультации, где найдены изменения, число сердечных сокращений, их ритм.
5. Шумы: систолический, диастолический, места наибольшей интенсивности шумов при выслушивании, проводимость, шум трения перикарда (локализация), артериальное давление.
СИСТЕМА ОрганОВ пищеварения
1. Осмотр полости рта: запах изо рта (зловонный, гнилостный, мочи, ацетона).
Зубы: наличие кариозных и периодонтитов.
Десны: цвет, кровоточивость, изъявление, нагноение.
Язык: величина, цвет, чистый или обложенный (характер налета), сухой, влажный.
Глотка: окраска слизистой (нормальная, гиперемия).
Миндалины: величина, окраска, наличие налетов.
2. Осмотр живота: исследование лежа и в стоячем положении, величина, конфигурация живота, отложение жира, участие в акте дыхания, венозная сеть, наличие полос, пигментация, рубцы, грыжи.
3. Пальпация поверхностная: болезненность, напряжение мышц брюшной стенки, ощупывание грыжевых отверстий, симптом Блюмберга-Щеткина, определение асцита.
4. Глубокая пальпация живота
5. Перкуссия и пальпация нижнего края печени.
6. Пальпация желчного пузыря. Определение болевых зон.
СИСТЕМА ОрганОВ мочеотделения
Осмотр поясничной области (симптом Пастернацкого).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 364 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|