АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания. 1. Выявите основные проблемы больной

1. Выявите основные проблемы больной.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

3. Назовите причины развития данной патологии у больной.

4. Определите тактику фельдшера при данной патологии. ­

5. Продемонстрируйте технику зондирования полости матки.

Эталон ответа:

1. Приоритетные проблемы больной:

-боли внизу живота, иррадиирущие в бедро,

-нарушение акта мочеиспускания;

-обнаружение при потуживании мышечного образования за пределами половой щели.

Потенциальные проблемы:

-риск полного выпадения матки и влагалища

-риск, выпадения мочевого пузыря и уретры

-риск выпадения прямой кишки.

2. Диагноз неполное выпадение матки и влагалища. Кольпит.

у больной имеются характерные клинические проявления для данного патологического процесса.

-боли внизу живота с иррадиацией в бедро

- нарушение мочеиспускания

-при физическом напряжении выпадение шейки, стенок влагалища.

3. Причины развития данного патологического процесса связаны:

-с возрастными изменениями в тканях половых органов;

-регулярными физическими напряжениями;

-с многократными родами, у неё в анамнезе - четверо родов

4. Фельдшер должен:

провести беседу с больной, объяснить ей причину развития её патологического процесса,

рекомендовать рациональный режим труда и жизни, чтобы процесс не прогрессировал.

-проконсультировать её в отношении методов лечения

-направить на приём к гинекологу для подтверждения диагноза и назначения лечения.

5. Зондирование полости матки - дополнительный метод исследования.

Применяется только в стационарных условиях по показаниям:

-при подозрении на аномалии в строении тела матки,

-при подозрении на наличие опухоли в полости матки,

-перед расширением канала шейки матки,

-для определения длины тела матки.

Необходимые инструменты: зеркала, пулевые щипцы, маточный зонд. Строго соблюдая асептику и антисептику, после предварительной обработки стенок влагалища и шейки раствором фурацилина, захватывают её пулевыми щипцами, вводят зонд без насилия в полость матки, по ходу шеечного канала. Доводят зонд осторожно до дна матки и измеряют расстояние от наружного зева шейки до дна матки. Насильно манипулировать зондом нельзя, так как можно травмировать стенки тела или шейки матки.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 2146 | Нарушение авторских прав