АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания, связанные с эндотелиновыми дисфункциями

Прочитайте:
  1. VI. Факторы, вовлекающие механизмы, связанные с активацией комплемента.
  2. АНЕМИИ, СВЯЗАННЫЕ С КОСТНОМОЗГОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
  3. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК
  4. Анемии, связанные со свинцовым отравлением
  5. Аномалии, связанные с тромбоцитами
  6. АРИТМИИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ АВТОМАТИЗМА
  7. БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПЕРФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА
  8. БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПОФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА
  9. Болезни, связанные с местным инфицированием бета - гемолитическим стрептококком группы А.
  10. Большинство арбовирусных энцефалитов -природно-очаговые заболевания, передающиеся
атеросклероз, гипертоническая болезнь, коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, посттрансплантационная болезнь реперфузии, диабет и инсулиновая резистентность, наследственные и приобретенные нарушения обмена (гиперхолестеролемия, гиперлипидемия и др.), эндокринные возрастные нарушения, недыхательные легочные патологии (астма) и др.

Изучение функций эндотелия в нормальном организме и химических факторов его регуляции служат основой для постулирования такого взгляда. В целом, современное понимание патологии эндотелиальных дисфункций можно сформулировать как своеобразную “триаду зла”:

  • нарушение равновесия противоположно действующих начал;

 

  • нарушение противостояния в системе регуляторных субстанций;

 

  • возникновение “порочных кругов”, дисбалансирующих функцию клетки, органа, физиологической системы.

 

Васкулярная медицина-XXI (как исправить?)

Это самый трудный на сегодня вопрос. Современная терапевтическая стратегия в отношении эндотелиальной патологии направлена на удержание или восстановление равновесия описанных выше факторов. В целом речь идет об ограничении действия одних эндотелиальных факторов, компенсации дефицита других и восстанавлении их функционального баланса. Например, нитрат-содержащие препараты компенсируют дефицит эндогенного NO; антагонисты Ca++ “сдерживают” активность ангиотензина II и эндотелина в гладких мышцах сосудов, облегчая вазодилататорный эффект NO; ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента помимо снижения синтеза ангиотензина II препятствуют разрушению кининов; недавно появившиеся ингибиторы эндотелин-превращающего фермента и антагонисты рецепторов эндотелина-1 тормозят активность пептида. Однако базовое лечение эндотелиальных дисфункций пока отсутствует.

Появилось новое стратегическое понятие — васкулярная медицина. Ее основой служат базовые знания об эндотелии, могучем эндокринном органе, и процессах, проистекающих в его клетках, которые становятся теперь все более понятными, однако до сих пор не перестают удивлять своей сложностью.

Что делает ребенок с новой игрушкой? Он “изучает” ее, разбирая на палочки, колесики, винтики — интересно, как “оно устроено” — чтобы потом, когда станет взрослым, сделать лучшую.

Работа выполнена при поддержке РФФИ (грант 99-04-99322)

Литература

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)