АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинико-анатомический формы некроза

Прочитайте:
  1. I. Формы организации процесса обучения и их классификация
  2. I. Экстемпоральные лекарственные формы.
  3. II этап. Диагностика нозологической формы.
  4. II. Наследственные формы патологии
  5. II. Фокальные (парциальные) формы эпилепсии
  6. III. Формы выпуска.
  7. L-формы
  8. L-формы бактерий, их медицинское значение
  9. V. ФОРМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ.
  10. XVII. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТО ЛОГИИ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТОВ

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕКРОЗА

По этиологии выделяют:

1. Травматический некроз (механическое воздействие, ожог, отморожение, радиация, электротравма и т.д.)

2. Токсический - интоксикация токсинами бактериального, бактериального, химического происхождения

3. Аллергический (например, феномен Артюса при повторном введении антигена, при инфекци-онно-аллергических и аутоиммунных заболеваниях)

4. Трофоневротический (при нарушении трофики нервной ткани вследствие заболеваний центральной и периферической нервной систем).

5. Сосудистый - при атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете, узелковом периартериите, эндартериите и т.д. - это самый частый вид некроза.

По патогенезу или механизму действия выделяют:

1. Прямой некроз - возникает непосредственно в связи с действием патологического фактора и в месте его приложения (токсический, травматический)

2. Непрямой некроз - возникает опосредованно через нервную или сосудистую системы и на отдалении от места воздействия фактор (сосудистый, трофоневротический, аллергический).

Клинико-анатомический формы некроза

1. Коагуляционный (сухой) - возникает в тканях богатых белком и бедных жидкостью. Примером может быть а) творожистый некроз (при туберкулезе, сифилисе, лепре, лимфогранулематозе) б) фибриноидный (при аллергических и аутоиммунных заболеваниях) в) восковидный некроз прямых мышц живота (при травмах, брюшном и сыпном тифе). В его основе лежит денатурация белка с образованием труднорастворимых соединений и как следствие обезвоживание тканей.

2. Колликвационный (влажный) возникает в тканях богатых жидкостью и бедных белком - чаще в головном или спинном мозге (например, ишемический инфаркт). После заживления такого некроза остается киста.

3. Секвестр - участок некроза, который длительно не подвергается аутолизу, не замещается соединительной тканью и свободно располагается среди живой ткани. Чаще возникает в костной ткани при остеомиелите.

4. Гангрена - некроз ткани, которая соприкасается с внешней средой. Чаще возникает в конечностях, может быть и во внутренних органах (легкие, кишечник). Выдяляют несколько разновидностей гангрены: а) сухая (или мумификация) - чаще в конечностях при атеросклерозе, тромбозах, отморожениях и ожогах б) влажная (в кишечнике, на конечностях при отеке, венозном застое, которые подверглись действию гнилостных микробов) в) анаэробная г) пролежни - у тяжелых больных на коже если они долго лежат в постели, т.е. в следствие давления на ткань (по этиологии это трофоневротический некроз) г) нома-некроз кожи щеки у детей при кори.

5. Инфаркт - это некроз обусловленный уменьшением или прекращением притока к ткани артериальной крови. Непосредственной причиной инфаркта может быть а) тромбоз б) эмболия и спазм г) функциональное напряжение органа при недостаточном кровоснабжении. По форме инфаркт может быть а) неправильной формы (сердце, головной мозг, кишечник) б) треугольной (почки, печень, селезенка). По цвету инфаркт бывает: а) красный (легкие, сердце) б) белый (ишемический) (печень, селезенка, почки) в) белый с геморрагическим венчиком (сердце, почки).

Исходы некроза:

Благоприятные: а)инкапсуляция (обрастание участка некроза) б)организация (замещение мертвых масс соединительной тканью) в)петрификация (отложение солей кальция) г)оссификация (образование кости) д)образование кисты

Неблагоприятные: а)гнойное расплавление (при сепсисе).

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1523 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)