Жизненно важным условием успешности терапии является
приверженность пациента к лечению – осознанное и строгое исполнение предписаний врача по приему АРВ-препаратов:
§ строго в определенное время
§ строго в определенной дозировке
§ в строгой связи с приемом пищи (некоторые АРВ- препараты принимаются только натощак, некоторые- обязательно с жирной пищей и т.д.)
§ Лабораторный контроль
§ Если пациент принимает ВААРТ не вовремя или пропускает хотя бы один прием, лечебный эффект терапии падает, а у вируса вырабатывается резистентность (невосприимчивость, устойчивость) к препаратам
§
§ Чтобы сохранить жизнь и поддержать иммунитет этому пациенту должна быть подобрана новая схема, но существующих вариантов комбинаций АРВ-препаратов не так много
§ Формирование резистентности к разным схемам препаратов может, в конечном итоге, привести к невозможности подобрать курс лечения для больного, и его гибели
§ Если речь идет о лечении ВИЧ-инфекции у ребенка, приверженными к лечению (т.е. строго соблюдать время приема АРВ-препаратов, дозу и диету ребенком) должны быть взрослые, окружающие его (родители, воспитатели, педагоги)
потребители инъекционных наркотиков, больные с предположительным или подтвержденным диагнозом "наркомания" обследуются в лечебно-профилактических учреждениях при обращении за медицинской помощью к любому специалисту и в дальнейшем при каждом обращении, если употребление наркотиков продолжается, но не чаще 1 раза в квартал (102 код)
лица с рискованным сексуальным поведением (104 код)
больные заболеваниями, передающимися половым путем, обследуются при выявлении и при снятии с диспансерного учета (104 код)
гомо- и бисексуалисты (103 код)
беременные, вынашивающие беременность, обследуются дважды: при постановке на учет и в III триместре (109 код)
добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится по просьбе освидетельствуемого лица, в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет по просьбе или с согласия его законного представителя (118 код)
лица, имевшие наркотические контакты с ВИЧ-инфицированными при внутривенном употреблении наркотиков, обследуются при выявлении и в дальнейшем через 3, 6 и 12 мес. после прекращения контакта. Если контакт не прерывается, то обследование продолжается 1 раз в год;
лица, имевшие половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией, обследуются при выявлении и в дальнейшем в течение года 3-кратно (через 3, 6, 12 месяцев после прекращения полового контакта), постоянные половые партнеры обследуются пожизненно 1 раз в год;
лица, имевшие медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, не исключающие возможности парентерального пути заражения в лечебно-профилактических учреждениях, медработники при риске профессионального заражения в результате "аварийной ситуации" при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, обследуются при выявлении и в дальнейшем 3х-кратно в течение года (3, 6, 12 месяцев)
реципиенты крови, спермы, органов и тканей от ВИЧ-инфицированного обследуются при выявлении и в дальнейшем 3-кратно в течение одного года (через 3, 6, 12 мес.) до постановки окончательного диагноза
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|