АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 1

1. Истинная конъюгата – кратчайшее расстояние между серединой верхневнутреннего края лонной дуги и наиболее выдающееся точной мыса (плоскость входа). Равна 11 см. Определяют по наружной конъюгате с учетом индекса Соловьева (Н.К.-9). Н.К. – серед. Лонного сочленения до соединения поясн5-крестц1(21 см), длинник ромба Михаэлиса 11 см, диаг. Конъюгата -1,5 или -2. Д.К.-рассточние между нижн. Внутр. Краями симфиза до наиболее выступающей точки мыса крестца. (13 см).

2. Тазовое предлежание: частота встречаемости 3,5%. Классификация: ягодичные (сгиб): чисто ягодичные (неполные), смешанно ягодичные (полные) корточки,ножные (разгибательные) – полные (предлежат обе ножки), неполные (1 ножка), коленные (ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных). Этиология: органические - материнские факторы – чрезмерная подвижность, многоводие, пороки развития матки, аномалии формы таза, опухоли нижнего сегмента матки, рубец. Плодовые: недоношенность, многоплодие, крупный плод, пороки развития плода, неправильное членорасположение. Плацентарные – короткая пуповина, абс или отн многоводие, маловодие, ПП. Функциональные – нарушение тонуса матки, дискоордин. Схватки.

Диагностика: позиция и вид плода определяются по спинке, высокое стояние дна матки при пальпации по Л-Л опред-ся крупная, мягкой консистенции небаллотир часть-тазовый конец. При аускультации серд. Тоны выше пупка, узи, влаг исслед (стопки, пальчики плода).

3. Биомеханзм родов при заднем виде затылочного предлежания: 1 момент –сгибание головки в плоскости входа в малый таз, 2 момент – внутренний поворот при переходи их широкой части в узкую, 3 момент-максимальное сгибание головки, 4 момент-разгибание головки, 5 момент-внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки. Проводящая точка-серед между бол и мал родничками, точка фиксации-волос часть головы-нижний внутр кай лонного сочленения, подза ямка-верхушка копчика. Размер, с которым рождена головка сред косой 10см, род опухоль междй родничками, форма головки-долихоцефалическая

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 840 | Нарушение авторских прав