АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пусковой механизм шока может быть различным, но необратимые изменения в организме возникают во всех случаях из–за перераспределения крови в организме

Возникающая при критических состояниях централизация кровообращения (см. стр. 10) приводит к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах. Результатом столь серьезных изменений в организме становится ухудшение поступления крови к тканям, нарушение питания клеток, поскольку питание клетки получают непосредственно из мелких сосудов – капилляров. Первоначально включенный организмом механизм защиты в виде централизации кровообращения дает временное улучшение кровоснабжения жизненно важных органов за счет спазма (сокращения) мелких сосудов на периферии (вследствие выброса адреналина). Громадная капиллярная сеть выключается из кровообращения, кровь там «блокируется». В капиллярах из–за застоя крови образуются тромбы, жидкая часть крови переходит в ткани, газообмен в тканях прекращается, не выводятся продукты жизнедеятельности клеток.

Уменьшается общий объем крови в кровяном русле, в сердце поступает меньше крови, сердце меньшую порцию крови выбрасывает. В результате еще больше ухудшается снабжение тканей кислородом. Развивается недостаточность практически всех органов и систем (почки, печень, легкие), что и является причиной гибели пострадавшего.

Ранние симптомы шока (= централизации кровообращения):

· кожа холодная, бледная, влажная;

· учащенное сердцебиение;

· симптом «белого пятна» – замедленное наполнение капилляров кожи после их сдавливания (концевая фаланга пальца руки или ладонь);

· психомоторное возбуждение или легкая заторможенность (неадекватное ситуации поведение – общение затруднено);

· дыхание учащенное.

· Оценить сознание, дыхание, пульс. · Уложить пострадавшего с приподнятыми под углом 200 нижними конечностями (усиливается приток крови к головному мозгу). · Действовать соответственно причине шока (травма, ожог, психическое потрясение – см. соответствующие разделы пособия). · Вызвать скорую помощь. · В случае отсутствия сознания необходима сердечно–легочная реанимация, а затем укладка в оптимальное боковое положение для ожидания медицинской помощи.

Ваши действия

ТРАВМЫ

Равмой называют последствия воздействия на организм человека механической силы, температуры (высокой и низкой), электрического тока, химических веществ и радиоактивного излучения, когда сила воздействия превышает запас прочности организма.

Травмы занимают третье место в структуре общей заболеваемости (12,7%), уступая гриппу, ОРЗ и сердечно–сосудистым заболеваниям. По данным общемировой статистики в структуре общей смертности они занимают также третье место. В 1996 году по мировой статистике смертность от травм и отравлений среди трудоспособного населения (33,7%) практически сравнялась с летальностью от сердечно–сосу-
дистых заболеваний (33,6%).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 525 | Нарушение авторских прав