АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При утоплении происходит вдыхание жидкости в верхние дыхательные пути и легкие

По виду и причинам утопления различают:

· истинное – первичное, «мокрое»;

· асфиксическое (гр. – asphyxia – кислородное голодание) – «сухое»;

· «синкопальное» (гр. synkope – глубокий обморок, вызванный внезапным упадком сердечной деятельности);

· вторичное утопление.

При истинном утоплении в легкие пострадавшего поступает большое количество воды (не менее 10–12 мл/кг массы тела). Через несколько минут возникает отек легких и крайняя степень кислородного голодания.

Асфиксическое утопление характеризуется резким спазмом гортани в ответ на поступление небольшого количества воды в верхние дыхательные пути. Вода в легкие не попадает, но судорожные вдохи пострадавшего приводят к снижению давления внутри легких и грудной клетки, в результате чего из сосудов выходит жидкость и белок, легкие заполняет стойкая пушистая пена. Эти процессы приводят к тому же кислородному голоданию, что и в первом случае.

При «синкопальном утоплении» попадание небольшого количества воды в верхние дыхательные пути возникает резкий сосудистый спазм и остановка сердца. Такой вид утопления характерен для детей раннего возраста (до 5 лет).

Вторичным утоплением называют вторичный отек легких, возникающий при транспортировке тяжелобольных пациентов.

Попадание воды в легкие при истинном утоплении проявляется в:

· возбуждении или заторможенности пострадавшего;

· неадекватной реакции на обстановку: пытается встать, уйти, отказывается от помощи;

· синюшности кожных покровов и губ;

· шумным дыханием, с приступами кашля;

· часто возникает рвота.

В агональном (предсмертном) состоянии у пострадавшего:

· сознание утрачено;

· пульс есть (определяется на сонной артерии);

· кожа синего оттенка, холодная;

· изо рта и носа идет пенистая жидкость розового цвета;

· вены шеи расширенные и набухшие.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 529 | Нарушение авторских прав