АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

А денатурация белков б коагуляция белков ( происходит распад ее на глыбки (плазморексис) и лизисом органелл (плазмолизис) в колликвация

3. Дайте характеристику влажного некроза тип некроза, при котором консистенция мёртвой ткани дряблая, содержит большое количество жидкости, подвергается размягчению, распаду.

а. в каких органах часто развивается Развивается в тканях, богатых жидкостью, с высокой активностью гидролитических ферментов 1 головной мозг 2 паренхиматозные органы 3 сердце, мышцы

б. макроскопическая характеристика очага влажного некроза в головном мозге

1. цвет некротических масс серого цвета

2. их консистенция дряблая, неправильной формы

в. название этого очага ишемический инфаркт

г. наиболее частый исход влажного некроза головного мозга Образуется киста р=7

4. Назовите наиболее характерные исходы следующих клинико-морфологических форм некроза:

а. коагуляционного 1 жировой некроз (развивается в жировой клетчатке) 2 восковидный (развивается в скелетных мышцах) 3 фибриноидный (развивается в межуточной ткани и стенках сосудов) 4 казеозный (напоминает творог, сыр, встречается при туберкулезе/сифилисе)

б. колликвационного Образование кисты/присоединение гнойной и гнилостной инфекции/интоксикация

Карта 6

1.Некроз представляет собой спектр морфологических изменений,которые развиваются вслед за гибелью клетки в живой ткани.Это результат разрушающего действия ферментов на летально повреждённую клетку.

2.

А)Инфаркт; Б)Казеозный; В)Восковидный; Г)Фибриноидный

3.Хроматин мертвой клетки конденсируется в крупные глыбки и ядро становится уменьшенным в объеме, сморщенным, плотным, интенсивно базофильным, то есть окрашивается в темно-синий цвет гематоксилином. Этот процесс назван пикнозом (сморщиванием). Пикнотическое ядро может затем разрываться на многочисленные маленькие базофильные частицы (кариорексис) или подвергнуться лизису (растворению) в результате действия лизосомальной дезоксирибонуклеазы (кариолизис). Тогда оно увеличивается в объеме, слабо окрашивается гематоксилином, постепенно теряются контуры ядра. При быстро развивающемся некрозе ядро подвергается лизису без пикнотической стадии.

4.Толщина стенки кишки:Увеличена

Консистенция:Рыхлая

Цвет: сине-бурого или черного цвета

Вид слизистой и серозной оболочек: Серозная оболочка - тусклая и матовая.

Исходы и осложнения: неблагоприятный исход - гнилостное расплавление, перегонит.

Возможные причины развития: Причиной развития влажной гангрены могут стать нарушения в работе внутренних органов, например кишечника, желчного пузыря или лёгких. Опять же тромбы в больших венах, тоже могут стать причиной развития влажной гангрены.

5.Исходы некроза: Организация – разрастание на месте некроза соединительной ткани.

Инкапсуляция – образование вокруг некроза соединительной капсулы.

Секвестрация – отделение некротического очага путем нагноения.

Мутиляция – омертвение и отпадение наружных частей тела в случаях развития гангрены.

Карта 7
1. Морфологические проявления апоптоза:
а)конденсация ядерного гетерохроматина
б)сморщивание клетки с сохранением целостности органелл
в)фрагментация клетки на апоптозные тельца, представляющие собой мембранные структуры с заключёнными внутри органеллами и частицами ядра
г)фагоцитоз и разрушение апоптозныхх телец при помощи лизосом окружающими клетками
2. Укажите исходы коагуляционного некроза:
А)организация(замещение соединительной тканью)
Б)петрификация(кальцификация, обызвествление-пропитывание участка некроза солями кальция(если клетки или осттатки полностью не реабсорбируются и не разрушаются)
В)оссификация-появление в участке некроза костной ткани
Г) некротизированные клетки фрагментируются и удаляются с помощью фагоцитов (макрофагов и лейкоцитов) и протеолиза лизосомальными ферментами лейкоцитов.
3. Дайте характеристику макропрепарата некроз эпителия канальцев почки:
а. какие отделы нефрона страдают 1...2...
б. изменение ядер эпителия
в. изменения цитоплазмы
г. возможные механизмы повреждения эпителия канальцев 1...2... р=6
4. Гангрена-некроз чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях, прямо или через анатомические каналы соприкасающихся с внешней средой.(воздух, бактерии)Различают сухую и влажную и газовую гангрену
5. Пролежень-омертвение поверхностных участков тела(кожа, миягкие ткани), подвергающихся давлению.

карта 8
1.жировой некроз-очаговое омертвение жировой клетчатки вследствие освобождения активиров. липаз поджелуд. железы,действующих прямо в брюшной полости при остром панкреатите.
2а)ишемическое;
б)гипоксическое повреждение;
в)повреждение, вызванное свободными радикалами.
3)некроз-омертвение,гибель клеток и тканей в живом организме;при этом жизнедеятельность их полностью прекращается.
4)нарушение нервной трофики тканей в области крестца при повреждении периферической нервной системы, трофоневротический некроз,пролежень.
5)а. сухая гангрена - конечности
б. влажная гангрена -легкие,кишечник,желчный пузырь
в. Инфаркт — миокард,селезенка,почка,головной мозг,легкие,тонкая кишка,яичник,печень.
г. секвестр -кости
6) трофоневротический некроз

Карта 9
1.при пролежнях развивается трофоневротический некроз
2.при нарушении кровообращения развивается Сосудистый некроз
3.разновидности гангрены а)сухая б)влажная в)газовая
4.Секвестр (sequestrum) - участок мертвой ткани, который не подвергается аутолизу, не замещается соединительной тканью и свободно располагается среди живой ткани.
5.апоптоз отвечает за следующие физиологические и патологические процессы
а) Запрограммированном разрушении клеток во время эмбриогенеза
б) Гормон-зависимая инволюция органов у взрослых
в) Удаление некоторых клеток при пролиферации клеточной популяции
г) Гибель отдельных клеток в опухолях,
д) Гибель клеток иммунной системы, как В-, так и Т-лимфоцитов, после истощения запасов цитокинов, а также гибель аутореактивных Т-клеток при развитии в тимусе
е) Патологическая атрофия гормон-зависимых органов, например, атрофия предстательной железы после кастрации и истощение лимфоцитов в тимусе при терапии глюкокортикоидами.
ж) Патологическая атрофия паренхиматозных органов после обтурации выводных протоков, что наблюдается в поджелудочной и слюнных железах, почках.
з) Гибель клеток, вызванная действием цитотоксических Т-клеток, например, при отторжении трансплантата и болезни “трансплантат против хозяина”.
и) Повреждение клеток при некоторых вирусных заболеваниях, например, при вирусном гепатите, когда фрагменты апоптотических клеток обнаруживаются в печени как тельца Каунсильмана.
к) Гибель клеток при действии различных повреждающих факторов, которые способны вызвать некроз, но действующих в небольших дозах, например, при действии высокой температуры, ионизирующего излучения, противоопухолевых препаратов.
6.характеристика влажного некроза: Колликвационный (влажный) некроз характеризуется расплавлением мертвой ткани. Развивается он в тканях, относительно бедных белками и богатых жидкостью, где существуют благоприятные условия для гидролитических процессов, ферментного переваривания. Типичным влажным некрозом является очаг серого размягчения (ишемический инфаркт) головного мозга

карта 10
1. секвестр - участок некроза, не подвергшиийся аутолизу и склерозу
2. инфаркт гол.могзга, некроз, тромбоэмболия.
3. 3)
4. а)сухая, б) влажная, в) пролежень.
5. а)ишемия, б) вызываемое свободн. радикалами, в) токсическое.
6. а) некроз- это спектр морфол.изменений, которые развиваются вслед за гибелью клетки в живой ткани; б) кариопикноз; в) кариолизис; г) кариорексис.
7. сосудистый

карта 11
1.некроз по этиологии - травматический,токсический, сосудистый, трофоневротический, аллергический.
2. а) уменьшены в отеке,сухие
б) сухая
в) черный, темно-коричневый
3. -
4. апоптоз - контролируемый процесс самоуничтожения клетки.
5. а) макрофаги; б)лейкоциты; в)сосуды.
6. а) рубцевание; инкапсуляция; петрификация; оссификация;
б) образование кисты.

Карта 12
1. Дайте характеристику гангрены:
А) Гангре́на — некроз тканей живого организма чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях органов, прямо или через анатомические каналы связанных с внешней средой.
Б) Гангрена может поражать любые органы и ткани: кожу, мышцы, подкожную клетчатку, легкие, желчный пузырь, кишечник и т. д.
В) темно-бурый или чёрный, синим, серо-грязно-зеленого
Г) Изменение окраски обусловлено сульфидом железа, образующегося в результате разрушения гемоглобина
Д) Сухая, влажная, газовая гангрена
2. Микроскопические признаки изменения цитоплазмы при некрозе:
В цитоплазме происходят денатурация и коагуляция белков, сменяемая обычно колликвацией, ультраструктуры ее погибают. Изменения могут охватывать часть клетки (фокальный коагуляционный некроз), которая отторгается, или всю клетку (коагуляция цитоплазмы). Коагуляция завершается плазморексисом - распадом цитоплазмы на глыбки. На заключительном этапе разрушение мембранных структур клетки ведет к ее гидратации, наступает гидролитическое расплавление цитоплазмы - плазмолиз.
3. Дайте характеристику влажного некроза:
А) кишечник, желчный пузырь, легкие, конечности
Б) макроскопическая характеристика очага влажного некроза в головном мозге
1) сероватого цвета
2) дряблой консистенции
3) очаг серого размягчения
4) паралич и парезы
4. Наиболее характерные исходы следующих клинико-морфологических форм некроза:
Благоприятный исход некроза: организация, или рубцевание — замещение некротических масс соединительной тканью; инкапсуляция — отграничение участка некроза соединительнотканной капсулой; петрификация — пропитывание участка некроза солями кальция (дистрофическое обызвествление); оссификация — появление в участке некроза костной ткани; образование кисты — при исходе колликвационного некроза.
Неблагоприятный исход: гнойное расплавление некротических масс, развитие сепсиса.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 825 | Нарушение авторских прав