СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Носовое дыхание не затруднено
Носовое дыхание не затруднено. Выделений из носа нет. Крылья носа в дыхании участия не принимают.
Параназальные пазухи при пальпации и постукивании безболезненны.
Голос чистый, зев не изменён.
Грудная клетка нормальной формы, соответствует нормостенической конституции. Длина грудной клетки равна её ширине. Переднезадний размер относится к ширине как 2:3. Надключичные и подключичные ямки выражены умеренно → ключицы контурируют умеренно. Угол Людовика выражен умеренно. Ход рёбер косой, ширина межрёберных промежутков превышает толщину ребра. Эпигастральный 90О. Лопатки контурируют умеренно и симметрично. Грудной кифоз выражен умеренно. Признаки сколиоза не выявлены: плечи на одном уровне, надключичные и подключичные ямки симметричны, лопатки – на одном уровне и одинаково отстоят от грудной клетки; величина расстояния от лопаток до позвоночника справа и слева одинакова.
Грудная клетка активно участвует в акте дыхания – одинаково с обеих сторон.
Дыхание ритмичное, средней глубины, частота дыхательных движений = 20/мин. Тип дыхания – брюшной.
Окружность грудной клетки:
- при спокойном дыхании = 75 см;
- на вдохе = 77 см;
- на выдохе = 73 см;
- экскурсия грудной клетки = 5 см.
Проба Штанге = 30 сек.
Проба Генча = 20 сек.
Грудная клетка при пальпации безболезненна, визуально скрытых деформаций нет. Грудная клетка эластичная, одинаково с обеих сторон. Голосовое дрожание проводится нормально (с усилением в правых передне-верхних позициях).
При сравнительной перкуссии лёгких в обязательных точках определяется ясный лёгочный звук.
Высота стояния верхушек лёгких спереди – по 3,5 см справа и слева; сзади – на уровне остистого отростка 6-го шейного позвонка.
Ширина перешейка полей Кренига справа и слева по 4 см.
Нижняя граница лёгких:
Линия:
| … dextra
| … sinistra
| parasternalis
| Верхний край 6 ребра
| 4 ребро
| mediaclavicularis
| Верхний край 7 ребра
| 6 межреберье
| axialis anterior
| 7 межреберье
| 7 межреберье
| axialis media
| Нижний край 8 ребра
| Нижний край 8 ребра
| axialis posterior
| 9 ребро
| 9 ребро
| scapularis
| Нижний край 10 ребра
| Нижний край 10 ребра
| paravertebralis
| уровень остистого отростка Th11
| уровень остистого отростка Th11
|
Подвижность нижнего легочного края по linea axialis media dextra на вдохе = 3 см, на выдохе = 4 см, сумма = 7 см.
При аускультации лёгких в обязательных точках выслушивается везикулярное дыхание; побочных дыхательных шумов нет. Бронхофония не изменена.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|