II. ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
II.1. ОБЩИЙ ОСМОТР:
1. ОСМОТР В ЦЕЛОМ:
Внешний вид пациента соответствует полу и возрасту.
Общее состояние – средней тяжести.
Сознание – ясное, адекватен к окружающей обстановке.
Положение – пассивное (постельный режим).
Осанка и походка: не оценивались, так как у больного обездвижены нижние конечности.
Самочувствие – удовлетворительное.
Настроение – подавленное.
2. ОСМОТР ПО ЧАСТЯМ ТЕЛА:
Голова правильной формы, средних размеров, симметричная.
Лицо – округлое, симметричное, мимика сохранена. Глаза, нос, рот и уши – без особенностей.
Шея – обычной формы, короткая; щитовидная железа 0 степени.
Пропорции грудной клетки: грудная клетка пропорциональная, её длина равна ширине. Длина грудной клетки равна длине живота; грудная клетка обычной формы. Грудные железы – без особенностей.
Живот втянут, не выступает над передней поверхностью грудной стенки.
Конечности симметричные, пропорциональны туловищу.
Рост – 170 см.
Масса – 70 кг. Индекс Кетле - 24.
Телосложение правильное, конституция ближе к нормостенической.
3. ОСМОТР СНАРУЖИ ВНУТРЬ:
КОЖА И ЕЁ ДЕРИВАТЫ:
Кожа бледная, повышенной влажности, температура кожи нормальная. Эластичность кожи в норме, очаговых повышений температуры не обнаружено.
Обнаружен ровный рубец от колотого ранения в поясничной области длинной 2 см.
Имеется постоперационный рубец на копчиковой области длинной до 8 см с гиперемией кожных покровов вокруг рубца.
Сыпей и геморрагических проявлений не обнаружено, пигментации, наружные опухоли отсутствуют
Ногти правильной формы, блестящие, обычного цвета, с ровными краями.
Тип оволосения – мужской. Волосы на голове густые, повышенного выпадения нет.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 749 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|