Пути преодоления резистентности микроорганизмов к антибиотикам
1) Применение АБ по четким показаниям.
2) Подбор оптимальных доз и длительности применения АБ.
3) Подбор рациональной комбинации АБ.
4) Замена одного АБ другим при повторном применении.
Причины неэффективности противомикробной терапии.
Препарат:
· неправильный выбор
· неадекватная доза
· неправильный путь введения
· плохое всасывание
· увеличенная скорость выведения или инактивации
· плохое проникновение в очаг инфекции (например, ГМ, глаз, предстательная железа)
Организм больного
· недостаточность механизмов защиты (гранулоцитопения, лейкопения, СПИД)
· недренированный гнойный очаг (абсцесс)
· наличие инфицированного инородного тела
· мертвая ткань (например, секвестр)
Возбудитель
· развитие лекарственной устойчивости
· суперинфекция другим возбудителем
· исходно двойная инфекция при определении только одного из возбудителей и назначения соответствующего лечения.
Лаборатория
· ошибка в определении чувствительности возбудителя.
Назовите группы антибиотиков, ингибирующие синтез клеточной стенки.
I. b-лактамные антибиотики.
1) Пенициллины.
2) Цефалоспорины и цефамицины.
3) Карбапенемы.
4) Монобактамы.
II. Гликопептиды.
III. Монобактамы.
Назовите группы антибиотиков, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны.
- Полипептиды.
- Полиены.
Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 715 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|