АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные показатели крови у детей разного возраста

Кровь новорожденного.

Для периферической крови свойственно повышенное количество эритроцитов и высокий уровень НЪ. Кровь содержит 60-80 % фетального гемоглобина. У недоношенных его уровень может составлять 80-90 '%. Приспособленный к транспорту Сь в условиях плацентарного кровообращения НЪ_Р связывает Сь быстрее, чем НЪ взрослых (НЪ_Д), играя важнейшую роль у новорожденных в период их адаптации к новым условиям жизни. В течении трех первых месяцев происходит его.замена на НЪ взрослых. 1Щ в период новорожденное™ превышает 1 (1, 3). Для эритроцитов новорожденного характерны качественные отличия:

- АНИЗОЦИТОЗ (различная величина эритроцитов)

- полихроматофилня (различная окраска эритроцитов);

- повышенное содержание ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов.

- содержащие зернистость);

- наличие нормобластов (молодые формы эритроцитов с наличием ядра);

- СОЭ у новорожденных 2-3 мм/ч.

В лейкоцитарной формуле в первые дни жизни ребенка преобладают НЕЙТРОФИЛЫ (около 60-65 %). Число лимфоцитов составляет 16-34 °/6, к 5-6-му года жизни происходит выравнивание количества нейтрофилов и лимфицитов (ПЕРВЫЙ физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле). К концу первого месяца жизни число нейтрофилоо уменьшается до 25-30 %, а лимфоцитов возрастает до 55-60%. 80

В грудном возрасте количество Эр и уровень НЪ постепенно снижаются. Организм ребенка быстро растет,. а синтез НЬ отстает от процессов формирования '_)р из-^л недостаточного количества белка и железа, идущих на образование гемоглобина 1.Щ у детей грудного возраста меньше 1. Анизощггоз и полнхроматофилия выражены умеренно и набошодаются в первые два месяца жизни. Нормобласты единичные, количество ретикулоцитов 5-6 %, СОЭ от 3 до 5 мм/ч. В лейкоцитарной формуле преобладают лейкоциты.

Кровь ребенка старше 1 года.

Эр и НЪ постепенно нарастают из молодых форм Эр, остаются ретикулоциты. число их от 2 до 5 % ЦП 0,85-0,95, СОЭ - 4-10 мм/ч. Общее число лейкоцитов уменьшается. Меняется характер лейкоцитарной формулы: количество лимфоцитов постепенно уменьшается, а нейтроцитов увеличивается; к 5-6 годам число их уравнивается, т.е. происходит ВТОРОЙ перекрест кривой нейтрофилов. В дальнейшем увеличение нейтрофилов и уменьшение лимфоцитов продолжается, и постепенно состав крови приближается к составу крови взрослых.

Свертывающая система крови новорожденных детей и детей 1-го года жизни:

В период новорожденности замещена, что объясняется снижением активности компонентов протромбинового комплекса: П, V и УП факторов. У детей 1-го года жизни наблюдается замедленное образование тромбопластина. В первые дни жизни снижена активность X и IV факторов. В период новорожденности отмечай уменьшение количества I фактора. Активность фибринологической системы чаще повышена. (Аспирин в США)?

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав