АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства, уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды (см. выше)

Прочитайте:
  1. A. Повреждение гепатоцитов
  2. A. повреждение мотонейронов
  3. B. глюкокортикоиды
  4. C. повреждение мембраны эритроцитов
  5. E. высокий уровень гликемии с повреждением сосудов
  6. I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
  7. II. Закрытая травма груди с повреждением внутренних органов
  8. II. Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем клетки.
  9. А. Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов
  10. Антимитотические средства, гормональн, антигормон и фермент препар при опухолях. Осложнения вызываем у детей

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИМУННЫЕ ПРОЦЕССЫ

 

по дисциплине «Фармакология» (для студентов)

I. Содержание занятия

1. Контрольная работа по рецептуре

2. Разбор основных вопросов темы

Основные вопросы:

1. Отличие иммунных реакций от аллергических. Роль цитокинов в регуляции иммунных реакций. Характеристика типов аллергических реакций. Реакции гиперчувствительности немедленного типа (РГНТ), реакции гиперчувствительности замедленного (РГЗТ) типов.
2. Участие гистамина в возникновении и развитии РГНТ. Биосинтез, содержание и метаболизм гистамина в организме. Эффекты возбуждения Н1 и Н2 – рецепторов. 3. Роль других биологически активных веществ (гепарина, серотонина, брадикинина, лейкотриенов, простагландинов, фактора активации тромбоцитов в развитии РГНТ.
4. Значение уровня содержания цАМФ и цГМФ в тучных клетках и базофилах для развития РГНТ.
5. Характеристика медиаторов, принимающих участие в развитии РГЗТ (фактор, ингибирующий миграцию макрофагов и лимфоцитов, лимфокины, фактор, активирующий макрофаги, фактор, стимулирующий комплемент).
6. Средства, применяемые при РГНТ 6.1. Лекарственные средства уменьшающие синтез и высвобождение гистамина. Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамциналон, дексаметазон). Особенности действия, механизм противоаллергического действия. Показания и противопоказания к назначению. 6.2.Адреномиметические средства. Адреналин, изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол. Механизм антигистаминного действия. Применение при аллергических заболеваниях. 6.3. Ксантины (теофиллин, эуфиллин). Механизм антигистаминного действия. Применение при аллергических заболеваниях. 6.4 Кромолин – натрия (интал). Механизм антигистаминного действия. Особенности применения. Показания. Побочные эффекты. 6.5 Гистаминоблокирующие средства (ф енкарол, димедрол, дипразин, кетотифен, диазолин, тавегил, астемизол, кларитин, азеластин). Определение. Механизм действия гистаминоблокаторов. Особенности действия препаратов различных поколений. Показания к применению, противопоказания. 7. Средства, используемые при РГЗТ: 7.1. Подавляющие иммуногенез, угнетающие преимущественно клеточный иммунитет (иммунодепрессанты): глюкокортикоиды, цитостатики, антилимфоцитарная сыворотка (АЛС), антилимфоцитарный глобулин, человеческий антиаллергический иммуноглобулин. Механизм действия. Показания к применению. 7.2.Средства, уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды, нестероидные противоспалительные средства. Механизм действия. Показания к применению. 8. Иммуномодулирующие средства. Механизм действия. Особенности действия. Показания и противопоказания к применению. 8.1. Препараты интерферона. 8.2. Синтетические препараты (левамизол, тимоген) 8.3. Препараты бактериального происхождения (рибомунил, продигиозан) 8.4. Препараты растительного происхождения (препараты женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка) 8.5.Препараты вилочковой железы (тактивин)  

Классификация:

I. П р о т и в о а л л е р г и ч е с к и е с р е д с т в а:

I.1. Средства, применяемые при РГНТ:

1. Понижающие синтез гистамина:

а) глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);

б) нестероидные противовоспалительные средства

2. Препятствующие освобождению гистамина и других БАВ из тучных клеток и базофилов:

а) глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);

б) повышающие активность аденилатциклазы

- β–адреномиметики (адреналин, изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол), гистаглобулин, гистамин (малые дозы))

в) ингибиторы фосфодиэстеразы:

- ксантины (теофиллин, эуфиллин);

- производные кромогликата: интал (кромолин-иатрий);

- пиперидина: кетотифен

г) понижающие активность гуанилатциклазы

-М-холиноблокаторы (атропин, атровент)

д) с комбинированным механизмом действия:

кромоглициевая кислота (интал);

кетотифен (задитен);

азеластин (аллергодил);

лоратадин (кларитин);

недокромил натрия (тайлед);

фенспирид (эреспал);

цитеризин(зиртек) 3. Увеличивающие гистаминопексию:

глюкокортикоиды, гепарин, гистаглобулин, препараты кальция

4. Препятствующие взаимодействию свободного гистамина с тканевыми рецепторами:

1) Блокаторы Н1 рецепторов:

а) этаноламины: дифенгидрамин (димедрол), клемастин (тавегил), лоредикс (сетастин), цетиризин (зиртек), левоцетиризин (ксизал)

б) этиленамины: хлоропирамин (супрастин);

в) фенотиазины: прометаизин (дипразин);

г) хинуклидины: хифенадин (фенкарол), бикафен;

д) тетрагидрокарболины: мебгидролин (диазолин), димебон;

е) пиперидины: кетотифен, ципрогептадин (перитол), астемизол, терфенадин (бронал), лоратадин (кларитин), бамипин (совентол), дезлоратадин (эриус);

ж) пиперазины: циннаризин, оксатамид (тимсет), меклозин (бонин);

з) трипролидина: акривастин (семпрекс);

другие фармакологические группы: азеластин (аллергодил), димебон, диметинден (фенистил), левокабастин (гистмет), траниласт, фенспирид (эреспал), эбастин (кестин);

 

2) Блокаторы Н2 рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин

 

Средства, уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды (см. выше).

6. Средства, уменьшающие общие проявления аллергических реакций:

а) адреномиметики (см. выше);

б) бронхолитики миотропного действия (эуфиллин);

в) глюкокортикоиды (см. выше)

 

I.2. Средства, используемые при РГЗТ:

1. Подавляющие иммуногенез, угнетающие преимущественно клеточный иммунитет (иммунодепрессанты):

а) глюкокортикоиды (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);

б) цитостатики (циклофосфан (алкилирующего типа действия), азатиоприн (антиметаболиты), меркаптопурин (антиметаболит), актиномицин С (антибиотики);

в) антилимфоцитарная сыворотка (АЛС), антилимфоцитарный глобулин, человеческий антиаллергический иммуноглобулин;

г) противоревматические средства медленного действия:

хингаман, пеницилламин;

д) антибиотики: циклоспорин А (полипептидной структуры, макролиды – макролимус).

2. Уменьшающие повреждение тканей:

а) глюкокортикостероиды (см. выше);

б) нестероидные противовоспалительные средства (волтарен, пироксикам, индометацин, напроксен)

 

II. Иммуномодулирующие средства:

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 980 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)