 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЛИСТЕРИОЗ (10). 68. Листериозға диагноз қоюдағы негізгі зерттеу әдісі қандай?
68. Листериозға диагноз қоюдағы негізгі зерттеу әдісі қандай? a)клиника-эпидемиологиялық b) серологичиялық c)+бактериологиялық d) биологиялық e) патогистологиялық
69. Листериозды инфекцияның таралу механизмі қандай: a)+фекальды-оралды b) трансмиссивті c) су арқылы
70. Листериозда кездесетін бөртпе түрі қандай: a) папулезды-дақты b) розеолезды c) +папулезды-пустулезды d) петехиалды e) эритематозды-буллезді
71. Ауруханаға әлсіздікке, қызба мен тамағының ауруына шағымданып келген жүкті әйел жатқызылған. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, аяқ-қолдарында, денесінде бірең-сараң папула-везикулезді бөртепелер анықталады. Аңқасында – іріңді-некроздық баспа. Гепатоспленомегалия. Ет комбинатында колбаса жасайтын цехта жұмыс істейді. Әйелге, листериоз деген болжама диагноз қойылды. Листериоз деген диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісі ең мәліметті? a) клинико-эпидемиологиялық b) серологиялық +c) бактериологический d) биологическиялық e) патогистологиялық
72. Ер адам, 30 жаста, ауырғанына 5 күн болғанда әлсіздікке, қызба мен тамағының ауруына шағымданып түскен. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозғылт, денесі мен аяқ-қолдарында бірең-сараң папулы-везикулезді бөртпелер аныңқталады. Аңқада - іріңді-некроздық баспа. Гепатоспленомегалия. Базарда ет бөлімінде жұмыс істейді. Болжама диагноз: листериоз. Қандай дәрі ең тиімді? a) гентамицин b) ампициллин c) рифампицин d) доксициклин e) +ципрофлоксацин
73. 32 жастағы әйел, айырғанына 8 күн болғанда ауруханаға келіп қаралды. Ең бірінші күнінен бастап әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, дене қызуының 38-38,5°С.дейін көтерілуі мазалаған, тамағы ауырып, іші өткен. Келесі күні склерасы сарғайып, зәрі қоюланған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,5°С.. Барлық топтағы лимфа түйіндері бұршақ тәрізді болып қолға білінеді. Ауызжұтқыншақта – фарингит. Денесінің терісінде папула-пустулезді бөртпе анықталады. Бауырының төмеңгі қыры қабырға доғасынан 1,5-2 см, төмен пальпацияланады, пальпациялағанда аздап ауырсыну сезімі анықталады. Қандай диагноз ең ықтимал болып табылады: a) жедел вирусты гепатит b) іш сүзегі c) лептоспироз d) листериоз + e) иерсиниоз
74. 32 жастағы әйел, айырғанына 6 күн болғанда ауруханаға келіп қаралды. Ең бірінші күнінен бастап, тәбетінің төмендеуі, дене қызуының 38-38,5°С.дейін көтерілуі мазалаған, тамағы ауырып, іші өткен. Келесі күні склерасы сарғайып, зәрі қоюланған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,5°С.. Барлық топтағы лимфа түйіндері бұршақ тәрізді болып қолға білінеді. Ауызжұтқыншақта – фарингит. Денесінің терісінде папула-пустулезді бөртпе анықталады. Бауырының төмеңгі қыры қабырға доғасынан 1,5-2 см, төмен пальпацияланады, пальпациялағанда аздап ауырсыну сезімі анықталады. Қанынан L.monocytogenes бөлінген. Қандай дәрі тағайындаған тиімді? + a) ципрофлоксацин b) рифампицин c) ампициллин d) гентамицин e) доксициклин
75. 19 жастағы ер адам, 5 күн бұрын дене температурасының 39°С дейін көтеріліп, қалтырағанын айтты. Тұла бойы сырқырап, буындары мазалаған. Қарап тексергенде: сол қолының басбармағында кесілген жара, арқасында көптеген папула-пустулезды элементтер байқалады, ауызжұтқыншақта фарингит. Лимфаденит. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры оң жақ қабырға доғасынан 2,0 см төмен пальпацияланады, ауырмайды. Эпидемиологиялық анамнезінде - ет және балық өнімдерін пісіретін аспазшы болып жұмыс істейді. Қандай диагноз ең ықтимал: +а) листериозі b) иерсиниоз c) бөртпе сүзегі d) іш сүзегі e) вирусты гепатит
76. Әйел адам, 25 жаста, ауырғанына 5 күн болған, дене қызуы 38°С дейін көтерілген, қалтыраға. Буындары ауырып, сүйектері сырқыраған. Қарап тексергенде: оң қолының басбармағы кесілген, қолдары мен арқасында папула-пустулезді бөртпе, аңқада фарингит. Конъюнктивит. Лимфаденит. Іші жұмсақ ауырмайды. Бауыры қабырға доғасынан 2,0 см төмен пальпацияланады, ауырмайды. Эпидемиологиялық анмнезінде - балық тазалап жатқанда оң қолының саусағын кесіп алған. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай әдіс қолданған жөн: a) +бактериологиялық b) микроскопиялық c) биохимиялық d) биологиялық e) иммунологиялық
77. 26 жастағы әйел, ауруханада жатқанына 5 күн болған. Жүктілігі 20-21 апта, акушерлік анамнезі күрделі (2-рет жүктілігі өздігінен үзілген). Қарап тексергенде: арқасында папула-папулезді бөртпе, аңқасында фарингит. Конъюнктивит. Лимфаденит. Іші ауырмайды. Гепатомегалия. Кольпит, сукөптілік анықталуда. Қынаптан жағындыда – лейкоциттер 15-16 к\а. ИФА - листериозді а\г IgG оң. ТГАР – листериозға қарсы антиденелер титрі 1:100. Қынаптан алынған шырышты бактериологиялық тәсілмен зерттегенде –L.monocytogenes бөлінді. Дәрігер листериоз деген диагноз қойды. Диагноз қоюға ықпал еткен ең негізгі мәліметтер қандай? a) акушерлік анамнез мәліметтері b) ИФА листериозді а\г IgG оң болуы +c) L.monocytogenes қынап шырышынан анықтау d) қынап жағындысында қабынуға тән өзгерістердін болуы e) ТГАР листериозға қарсы антиденелер титрінің 1:100 болуы
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 650 | Нарушение авторских прав |