Физические методы остановки кровотечения основаны на использовании физических факторов: высокой или низкой температуры, лазерного излучения, плазмы.
Воздействие низкой температуры. Применение охлаждения тканей для остановки кровотечения общеизвестный и широко применяемый метод. Основан он на том, что низкая температура вызывает спазм сосудов, замедление кровотока, чем создаются благоприятные условия для тромбообразования и остановки кровотечения. Применяется этот метод при кровотечениях из сосудов небольшого диаметра. Местная гипотермия создается при поверхностной локализации прикладыванием пузыря со льдом, в случае кровотечения в просвет полого органа (например, желудочное кровотечение) проводят промывание желудка холодной водой. В современной хирургии выделилось отдельное направление криохирургия, используя очень низкие температуры, выполняются операции на мозге, печени. Благодаря замораживанию обеспечивается гемостаз в очень хорошо васкуляризированных тканях этих органов.
Воздействие высокой температурой.
Метод основан на коагуляции белка под воздействием высоких температур, что вызывает образование тромба.
Тампонаду кровоточащей поверхности салфетками, смоченными горячими растворами (45-50˚С) применяют при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях.
Принцип воздействия высокой температурой на поврежденный сосуд заложен в конструкцию различных диатермокоагуляторов, широко применяемых в настоящее время. В результате воздействия токов высокой частоты возникает некроз сосудистой стенки и коагуляция. Конструкция большинства современных приборов позволяет не только производить коагуляцию поврежденных сосудов, но и выполнять разрезы (электронож). При таком способе разъединения тканей кровотечения не отмечается. Более современными являются приборы типа ультразвуковой, лазерный или плазменный скальпель. Операции, выполняемые с помощью таких аппаратов, проходят практически бескровно.