Классификация. Наиболее рациональная классификация аневризм брюшной аорты, которой пользуется большинство авторов, предложена А.В
Наиболее рациональная классификация аневризм брюшной аорты, которой пользуется большинство авторов, предложена А.В. Покровским и Р.С. Ермолюк (1968 г.). Она построена с учетом этиологии, морфологического признака, локализации, клинического течения аневризмы.
I. По этиологии:
1. Приобретенные:
- невоспалительные (атеросклеротические, травматические).
- воспалительные (специфические - сифилитические, инфекционные; неспецифические - при аортоартериите).
2. Врожденные (вследствие фибромускулярной дисплазии, кистозного медионекроза Эрдгейма, синдрома Марфана и др.).
II. По морфологическому признаку:
1. Истинные.
2. Ложные (травматические).
3. Расслаивающие.
III. По форме:
1. Мешковидные.
2. Диффузные.
IV. По клиническому течению:
1. Неосложненные.
2. Осложненные (разрыв).
3. Расслаивающие.
V. По типу:
1-й тип - аневризма проксимального сегмента брюшной аорты с вовлечением висцеральных ветвей.
2-й тип - аневризма инфраренального отдела без вовлечения бифуркации.
3-й тип - аневризма инфраренального отдела с вовлечением бифуркации аорты и подвздошных артерий.
4-й тип - тотальное поражение брюшной аорты.
Важно отметить, что большинство аневризм (90-95%) локализуются в инфраренальном отделе.
Представленная ниже классификация аневризм по Алленбергу (Allenberg) в модификации Рейтеля (Reithel) учитывает только анатомическое положение аневризмы и ориентирует хирурга на выбор метода хирургической реконструкции.
Тип 1 - инфраренальная аневризма с адекватным проксимальным и дистальным перешейком.
Тип 1а - изолированная инфраренальная аневризма.
Тип 1в - инфраренальная аневризма с адекватным дистальным перешейком.
Тип 2 - адекватный проксимальный перешеек.
Тип 2а - аневризма, распространяющаяся до бифуркации аорты.
Тип 2в - аневризма с вовлечением общих подвздошных артерий.
Тип 2с - аневризма, распространяющаяся до подвздошных артерий, с вовлечением устий внутренних подвздошных артерий. Тип 3 - отсутствие адекватного проксимального перешейка.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|