АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика коррекционной работы по И.И.Ермаковой

И.И. Ермакова (1980) разработала поэтапную методику коррекции звукопроизношения и голоса. Ею установлены возрастные особенности функциональных расстройств голосообразования у детей с врожденными расщелинами и применительно к ним модифицированы ортофонические упражнения. Специальное внимание уделено послеоперационному периоду и рекомендованы приемы развития подвижности мягкого нёба, предотвращающие его укорочение после хирургической пластики.

Устранение нарушений звуковой стороны речи базируется на тщательном логопедическом обследовании детей.

Устанавливаются наличие и степень нёбно-глоточной недостаточности, рубцовые изменения твердого и мягкого нёба, его длина; характер контакта с задней стенкой глотки (пассивный, активный, функциональный); зубочелюстные аномалии, особенности моторики артикуляционного аппарата; наличие компенсаторных мимических движений.

Эффективность логопедической работы находится в тесной связи с анатомическим и функциональным состоянием речевого аппарата. Большое значение придается также психофизическому состоянию ребенка, его поведению и личности в целом.

Система коррекционной работы по развитию фонетически правильной речи включает следующие разделы: развитие движений мягкого нёба, устранение назального оттенка, постановка звуков и развитие фонематического восприятия.

Содержание первого раздела меняется в зависимости от того, оперирован или нет ребенок. Если операция произведена, большое внимание уделяется массажу мягкого нёба для сглаживания и большей эластичности послеооперационного рубца. Существенной в послеоперационный период является работа по активизации мягкого нёба. Для этого применяют следующие упражнения: гимнастика для нёба, работа над дыханием, гимнастика для губ и щек, гимнастика для языка.

Методика коррекционной работы по И.И.Ермаковой предусматривает 4 этапа:

· Предоперационный

· Работа с абтуратором

· Послеоперационный

· Автоматизация новых навыков речи без носового оттенка

Таким образом, всю коррекционную методику можно представить в следующей таблице (см.10 стр).

Рассмотрим подробно послеоперационный этап.

Послеоперационный этап длится очень недолго, всего две-три недели,а переходят к нему только на 15—20-е сутки после операции, но важность его велика. Именно на II этапе, после пластической операции, обеспечивается анатомо-физиологическая база нормальной речи. Главной целью логопедических занятий становится развитие полноценного нёбно-глоточного смыкания. Только в первые недели после пластической операции может быть растянута нёбная занавеска и развита максимальная ее подвижность. Включение же только что сформированного нёба в фонацию значительно облегчает и убыстряет введение навыка ротового резонанса гласных в спонтанную речь. Происходит как бы «опознание» ребенком функции нёбной занавески, и новый орган обретает свое целевое предназначение. Двигательная активность нёба развивается постепенно в течение б—8 месяцев. Все это время приходится ежедневно повторять артикуляционные упражнения. (в первые месяцы после пластики нёба логопедические занятия должны проводиться регулярно — 3 раза в неделю, а дома с ребенком должны ежедневно заниматься родители.)

В послеоперационный этап начинается постановка гласных звуков. Занятия начинаются с проговаривания гласных а и э. В среднем дети 6—7 лет повторяют а, э по 2 раза подряд 5—6 раз в день в течение двух дней, 6—8 раз в день в течение 3 дней, по 3 раза подряд 6—8 раз в течение 5 дней, а затем по 3 раза 8—10 раз в день в течение месяца. Затем количество повторений уменьшается в обратном порядке: 6—8 раз в день— 10 дней, 4—6 раз — еще 10 дней, по 3 раза в течение 4 месяцев, но в один прием все это время проговаривают гласные 3 раза подряд. С третьего-четвертого занятия гласные звуки произносят попарно, слитно аэ-эа. Для лучшего результата используется пение, а так же методика сухого проглатывания.

Как только нёбо станет удерживаться в подъеме 1—2 секунды, следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Предварительно ребенку объясняются понятие резонанса, различие носового и ротового резонансов, он учится дифференцировать на слух резонанс произносимых логопедом гласных. Сам ребенок упражняется вначале в проговаривании изолированных гласных звуков, затем в сочетаниях по 2 и 3. Гласные вводятся в порядке а, э, о, и, ы, у. Первые несколько дней упражнения составляются только из а, э, о. Приводим пример подобного упражнения.

аэ ао эа эо оа оа

аэа аэо аоа аоэ эаэ эао

эоэ эоа оао оаэ оэа оэо

Все звуки ребенок произносит растянуто, слитно, с утрированно открытыми артикуляциями. Язык продвинут к нижним зубам. Рот широко открыт. Внимание ребенка привлекаем к кинестезиям широкого раскрывания глотки и открытого звучания гласных. Выбор регистра звучания — головной или грудной — зависит от возраста ребенка и длины нёба. Детям старше 10 лет или имеющим укороченное нёбо рекомендуется постановка голоса в грудном регистре. Но в любом случае фонация осуществляется только на мягкой атаке.

С детьми, впервые обратившимися к логопеду после операции, приходится работать одновременно над постановкой косто-абдоминального дыхания и подачей направленной воздушной струи. Очень важно сразу приступить к перемещению языка в передний отдел полости рта, так как спонтанно это после уранопластики не происходит.

Список литературы

1. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. —— М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.

2. Хрестоматия по логопедии // Под ред. Л.С. Волковой, В.И. Селиверстова. М., 1997. Ч. I.

3. Ермакова И.И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков: Кн. для логопеда. —— 2-е изд., перераб.— М.: Просвещение: АО «Учеб. лит.», 1996.—143 с.

4. Ермакова И.И. Коррекция речи при ринолалии у детей и подростков. М.: Просвещение, 1984.—С.

5. Пятница Т.В. Логопедия в таблицах, схемах, цифрах/Т.В. Пятница.—Изд. 6-е.—Ростов н/Д: Феникс, 2015.—С. 61-67

6. Поваляева М.А. Справочник логопеда - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2002.—С. 398

7. Васильева Е.Е. Ринолалия: Учебное пособие -Ярославль: «Ярославский государственный педагогический университет им. К.Д. Ушинского», 2007.-

С.146

8. Логопедия. Под редакцией Хватцева М.Е. М. 1959.

9. http://www.logopedihka.narod.ru/

10. http://lb.ucoz.com/publ/12-1-0-36

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 3413 | Нарушение авторских прав