АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипертрофическая кардиомиопатия. Кардиомиопатии – заболевания миокарда неизвестной этиологии, проявляющиеся кардиомегалией и сердечной недостаточностью

Прочитайте:
  1. I 42 Кардиомиопатия
  2. Алкогольная кардиомиопатия
  3. Алкогольная кардиомиопатия.
  4. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка
  5. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка
  6. Гипертрофическая кардиомиопатия
  7. Гипертрофическая кардиомиопатия
  8. Гипертрофическая кардиомиопатия
  9. Гипертрофическая кардиомиопатия
  10. Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии.

 

Кардиомиопатии – заболевания миокарда неизвестной этиологии, проявляющиеся кардиомегалией и сердечной недостаточностью, при исключении поражения клапанов сердца, коронарных и легочных сосудов и артериальной гипертензии.

 

Выделяют: Гипертрофическую кардиомиопатию

Дилатационную кардиомиопатию

Рестриктивную кардиомиопатию

 

Гипертрофическая кардиомиопатия

- асимметричная гипертрофия стенок левого желудочка без расширения полости, с усилением систолической функции левого желудочка. Преобладает утолщение межжелудочковой перегородки.

Чаще болеют мужчины.

Патогенез:

Асимметричная гипертрофия перегородки приводит к сужению пути оттока крови из левого желудочка. Снижается способность к расслаблению левого желудочка.

Снижается коронарный кровоток.

Клиническая картина:

Одышка, усиливающаяся при физических нагрузках

Боли в сердце

Мышечная слабость

Сердцебиение

Обмороки

Пульс слабого наполнения

Верхушечный толчок расширен, двухфазный, трехфазный (вторая волна возникает после преодоления обструкции) – патогномоничный признак гипертрофической кардиомиопатии.

Систолический шум на верхушке и в точке Боткина.

Дополнительная диагностика:

ЭКГ – гипертрофия левого желудочка

Узкие глубокие зубцы Q по передней стенке

ЭХОКГ- асимметричная гипертрофия левого желудочка

Зоны гипокинезии

Кальциноз митрального клапана.

Осложнения:

Аритмии

Внезапная смерть (ФЖ)

Гемодинамический коллапс

Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

Дифференциальная диагностика:

- пролапс митрального клапана

- ИБС

-митральная недостаточность

- аортальный стеноз

Лечение:


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)