Определение прогноза
Обширные глубокие термические ожоги представляют значительную угрозу жизни пациента. Для взрослых людей среднего возраста критическим состоянием считается тотальный ожог I степени и ожоги II и Ша степени более 30% поверхности тела (хотя в настоящее время удаётся спасти жизнь и больных с ожогами до 60% поверхности тела). Опасны для жизни ожоги Шб и IV степени, занимающие более 10-15% кожных покровов, а также ожоги лица, верхних дыхательных путей и промежности.
Наиболее простыми ориентировочными методами определения прогноза при ожогах служат правило «сотни» и индекс Франка.
Правило «сотни»
Складывают возраст больного и относительную величину ожоговой поверхности (в процентах общей поверхности тела). Результат интерпретируют в зависимости от полученной суммы:
• меньше 60 - прогноз благоприятный;
• 61-80 - прогноз относительно благоприятный;
• 81 - 100 - прогноз сомнительный;
• больше 100 - прогноз неблагоприятный.
Включение в формулу определения прогноза вместе с площадью поражения возраста больного свидетельствует о большом значении компенсаторно-приспособительных, иммунных и репаративных возможностей в течении патологического процесса. Правило применимо только для взрослых.
Индекс Франка
Индекс Франка получают при сложении площади поверхностных ожогов с утроенной площадью глубоких. Результат интерпретируют в зависимости от полученной суммы:
• до 30 - прогноз благоприятный;
• 31-60 - прогноз относительно благоприятный;
• 61-90 - прогноз сомнительный;
• 91 и более - прогноз неблагоприятный.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|