| Губчастого шару відпадаючої оболонки. Буває також справжнє прирощення плаценти, обумовлене частковоюАбо повною відсутністю губчастого шару децидуальної оболонки, в результаті чого ворсини хоріона досягають М’яза матки (placenta accreta), проростають його наскрізь (placenta increta), або проростають у м’язовий та Серозний шари матки (placenta percreta). Прирощення плаценти буває повним або частковим в залежності від Того, на якій площі плаценти сталося її прирощення. Причиною цієї важкої патології бувають перенесені часті аборти, патологічні роди, ендометрит, які Приводять до дистрофічних змін у слизовій оболонці матки. З іншого боку, ворсини хоріона іноді проникають Глибше в стінку матки завдяки підвищенню активності протеолітичних ферментів. Клініка часткового несправжнього прирощення плаценти проявляється кровотечею з матки при Відсутності ознак відокремлення плаценти. При повному прирощенні плаценти кровотеча відсутня. Тактика лікаря в ІІІ періоді пологів повинна бути очікувально-активною. Очікувальна тактика Заключається в тому, що до появи ознак відокремлення плаценти акушер не втручається в перебіг послідового Періоду. Це обумовлене тим, що матка рівномірно і ритмічно скорочується, плацента відділяється без Порушення цілості. Втручання в цьому періоді (зовнішній масаж матки, підтягування за пуповину) може 
 Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |