Механічне подразнення може привести до утворення крововиливів, порушенню в системі коагуляції і
Посиленню кровотечі. При частковому збереженні моторної функції матки відмічається скорочення м’язів, а
При атонії – скорочення відсутні.
Для лікування кровотеч, що виникають у зв’язку з гіпотонією матки, послідовно застосовують:
1. Випорожнення сечового міхура;
2. Огляд посліду та родових шляхів;
3. Зовнішній масаж матки;
4. Місцева гіпотермія (холод на низ живота);
Внутрішньовенне введення 1мл метилергометрину або 1мл окситоцину, поповнення ОЦК шляхом
Внутрішньовенного введення реополіглюкіна, поліглюкіна, крові.
Ручне обстеження порожнини матки і масаж матки на кулаці (під наркозом).
При продовженні кровотечі застосовують наступні методи, які ґрунтуються на підвищенні
Скоротливої здібності матки шляхом подразнення її рецепторів: холод на живіт, накладання шва на задню губу
Шийки матки за В.А.Лосицькою або кругового за О.Т.Михайленко, тампон з ефіром у заднє піхвове склепіння,
Накладання затискачів на параметрій за Генкелем-Тіканадзе (перпендикулярно до ребра шийки матки) чи
М.С.Бакшеєвим (по довжині шийки матки). Можливо застосування електротонізатора – метод З.А.Чиладзе.
При відсутності ефекту від вищеперерахованих заходів і продовженні кровотечі, яка становить
Більше 1000мл при ознаках ДВЗ-синдрому, необхідно швидко приступити до лапаротомії для перев’язки
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав
|