Мм рт.ст. інфузія проводиться крапельно під контролем АТ і погодинного діурезу.
Співвідношення коллоїдів і кристалоїдів повинно бути 2:1. В інфузійну терапію включаються:
Реополіглюкін, волекам, еритромаса, нативна чи свіжезаморожена плазма (5-6 флаконів), альбумін, розчин
Рінгера-Локка, глюкоза, панангін, преднізолон, корглікон, для корекції метаболічного ацидозу – 4% розчин
Гідрокарбонату натрія, трисамін. При гіпотензивному синдромі – введення дофаміну або допаміну. Об’єм
інфузії повинен перевищувати передбачувану крововтрату на 60-80%, одночасно проводиться гемотрансфузія в
об’ємі не більше 75% крововтрати при її одномоментному заміщенні, потім відстрочена гемотрансфузія в
Менших дозах.
Для ліквідації вазоспазму, після усунення кровотечі і ліквідації дефіциту ОЦК, застосовують
Гангліоблокатори з препаратами, які покращують реологічні властивості крові (реополіглюкін, трентал,
Компламін, курантил). Необхідно застосовувати при ГШ глюкокортикоїди у великих дозах (30-50мг/кг
Гідрокортизона або 10-30мг/кг преднізолона), сечогінні засоби, застосовувати штучну вентиляцію легенів.
Для лікування ДВЗ-синдрому при ГШ застосовують свіжезаморожену плазму, інгібітори протеаз –
Контрикал (трасилол) по 60-80000 ОД, гордокс по 500-600000 ОД. Дицинон, етамзілат, андроксон знижують
Ламкість капілярів, посилюють функціональну активність тромбоцитів. Застосовують серцеві глікозиди,
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 528 | Нарушение авторских прав
|