Тільки на сонних артеріях. Дихання поверхневе, часте, з патологічним ритмом, відмічається рухливе збудження,
Гіпорефлексія, анурія.
Лікування
– швидка і надійна зупинка кровотечі з урахуванням причини акушерської кровотечі;
– поповнення ОЦК і підтримання макро-, мікроциркуляції і адекватної тканинної перфузії з
використанням керованої гемодилюції, гемотрансфузії, реокоректорів, глюкокортикоїдів та ін.;
– ШВЛ в режимі помірної гіпервентиляції з позитивним тиском у кінці видоха (профілактика “шокових
легенів”);
– лікування ДВЗ, порушень кислотно-основного стану, білкового і водно-електролітного обміну,
корекція метаболічного ацидозу;
– знеболення, лікувальний наркоз, антигіпоксичний захист мозку;
– підтримання адекватного діурезу на рівні 50-60 мл/год;
– підтримання діяльності серця, печінки;
– застосування антибіотиків широкого спектру дії.
Усунення причини кровотечі – головний момент лікування ГШ. Вибір методу зупинки кровотечі
Залежить від її причини. При лікуванні ГШ велике значення має швидкість компенсації крововтрати і своєчасне
Хірургічне лікування. ГШ ІІ ступеня тяжкості є абсолютним показанням до оперативної зупинки кровотечі.
Інфузійна терапія при ГШ повинна проводитися в 2-3 вени: при АТ в межах 40-50 мм рт.ст. об’ємна
Швидкість інфузії повинна бути 300 мл/хв; при АТ 70-80 мм рт.ст. – 150-200 мл/хв; при стабілізації АТ до
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав
|