Материнській поверхні, після народження посліду, виявляється вдавлення (фасетка) заповнене кров’яним
Згортком. Якщо відшарування відбулося в пологах – то вдавлення в плаценті може бути відсутнє, а на місці
Відшарування можуть бути тонкі щільні кров’яні згортки. Більш точно діагноз встановлюється при
Мікроскопічному дослідженні (розповсюджені мікроінфаркти, склероз ворсинок, фібринові тромби,
Стоншування і відсутність децидуальної тканини).
Вибір метода родорозрішення залежить від ступеню крововтрати та умов, що дозволяють виконати
Певну операцію. При відшаруванні плаценти у І періоді пологів виконується кесарський розтин.
У ІІ періоді пологів виконують родорозрішуючу операцію – накладання акушерських щипців або
Витягання плода за тазовий кінець при живому плоді, та плодоруйнуючу – при мертвому. Водночас проводять
Заходи по боротьбі з крововтратою і шоком.
При подовженні часу від моменту відшарування плаценти до родорозрішення відбувається
Пошкодження нервово-м’язового апарату матки розвивається матково-плацентарна апоплексія, що в
Подальшому призводить до гіпо- і атонії. Крім того, порушення в системі коагуляції сприяють швидкому
Розвитку кровотечі, ДВЗ синдрому і геморагічному шоку. Якщо під час операції виявлено просочування матки
Кров’ю (“матка Кувелера” або “шокова матка”), показане її видалення (екстирпація матки без додатків).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав
|