| В області провідної точки. Тепер права рука проводить обережно першу тракцію. За тракцією повинніПрямувати щипці, ліва рука і голівка плода. Якщо при тракції відстань між вказівним пальцем лівої руки і Провідною точкою почне збільшуватись, це буде вказувати на порушення блока, а щипці в кінці кінців Зісковзнуть. Витягання голівки щипцями Власне тракція – передостанній акт операції. Тракції повинні проводити голівку в тих самих Напрямках, в яких вона проходила б родові шляхи при самостійних пологах. Робити їх слід плавно, не ривками, З поступовим збільшенням прикладеної сили. Важливо дотримуватися періодичності тракцій: виконувати їх слід тільки під час скорочення матки, а в Міжпотужний період тільки підтримують бранші щипців руками з легким захватом в замку. При виконанні тракцій виділяють три позиції: І позиція – виконується акушером сидячи. Руки тримають щипці таким чином: ліва охоплює чепіги Знизу, а права лежить поверх них, причому середній палець знадиться в щілині між ложками, а зігнуті 2 і 3 Пальці – на гачках Буша. Виконують тракції горизонтально і вниз, коли голівка плоду не підійде до промежини І не почне її вигинати. ІІ позиція – при врізуванні голівки виконують тракції в напрямку на себе, підводячи потилицю під Лобковий симфіз. Рухи цієї позиції також виконують сидячи при тому ж розміщенні рук, але на щипцях тепер 
 Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |