Початку захворювання вологий, при перфорації гнійника сухий, обкладений. Живіт помірно здутий, болісний у
Нижніх відділах. При перфорації гнійного утворення визначається напруження м’язів передньої черевної
Стінки, з’являються симптоми подразнення очеревини. У черевній порожнині знаходять утворення, яке
Виходить із малого тазу. Пальпаторний рівень цього утворення вищий за перкуторний, за рахунок
Відокремлення тубоваріального абсцесу від всієї черевної порожнини підпаяним сальником та кишечником.
При гінекологічному огляді знаходять гнійні виділення з піхви. Бімануальне дослідження виявляють
Дещо збільшену, болючу при переміщенні матку. Додатки різко болісні, ретортоподібні, або без чітких
Контурів, внаслідок зпаювання з навколишніми тканинами. Інколи матка з додатками утворюють єдиний
Нерухомий, без чітких контурів конґломерат.
У випадках, коли має місце перфорація гнійного осередку, склепіння піхви болісні, сплощені.
З діагностичною метою проводять пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви.
Отримаючи при цьому гній, підтверджує наявність перфоративного піосальпінгсу чи піовару і є показанням для
Хірургічного лікування. Якщо пунктат не отриманий – проводять прицільну пункцію тубоваріального
Утворення. Отримання гною підтверджує діагноз гнійного запалення додатків матки, але у зв’язку з
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав
|