АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рентгенография от 24.05.2011г.

Очаговых теней не определяется, легочной рисунок избыточный по всем легочным долям за счет деформации мягких сосудистых теней..Корни малоструктурны, синусы свободны. Тень сердечно-сосудистого пучка без особенностей.

ЭКГ от 23.05.2011г

Ритм сердца-синусовый

Продолжительность цикла сердца-0,37-0,54(0,45)

Предсердно-желудочкового комплекса-0,10сек

Начальная часть желудочкового комплекса-0,04сек

Систола желудочков-0,28сек

Систолический показатель по базету-более 1%

Заключение: Ритм синусовый с ЧСС-130 в минуту, нормальное положение ЭОС, нарушение проведение по миокарду правого желудочка, увеличение активности правого желудочка.

VII. Клинический диагноз и его обоснование

Основной диагноз: ОРВБИ.Фарингит.

Осложнения основного: --

Сопутствующий: Анемия лёгкой степени.

Обоснование основного диагноза:

Основной диагноз - ОРВБИ, о.фарингит.

Сопутствующий диагноз -Железодефицитная анемия лёгкой степени.

Поставлен на основании:

1) Жалоб

-повышение температуры тела до 39.0С

-нарушение сна

-снижение аппетита

-вялость

-беспокойное поведение

-капризность.

2) Данных лабораторных и инструментальных исследований:
-ОАК(лейкоцитоз,ускорение СОЭ,снижение гемоглобина),что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

3)Данных объективного осмотра-гиперемия зева;

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав