Г) глюкокортикостероиды, цитостатики. Антикоагулянты. Антиагреганты.
5.Дополнительные немедикаментозные методы лечения.
В ) плазмоферез
Профессиональная задача № 83.
Больной К., 18 лет поступил с жалобами на одышку, отеки нижних конечностей, головные боли, слабость, уменьшение количества мочи, 2 недели назад простудился, были боли при глотании, повышение температуры до 38,6, 4 дня назад появились вышеописанные жалобы. Объективно: состояние тяжелое, заторможен, на вопросы отвечает не сразу. На лице и нижних конечностях отеки, пульс-54 уд. в мин., ритмичный. Границы сердца: правая - по правому краю грудины, верхняя- 3 межреберье, левая на 2 см кнутри от среднеключичной линии. Тоны сердца ритмичные. В легких сухие свистящие и застойные хрипы. Живот не увеличен. Симптом поколачивания положителен с обеих сторон. Анализ крови: эр.- 3,2х10 12/л,Hb-89 г\л, ц.п.- 0,9, лейк.-9,6х109/л, э-4,п-4, с,60, л-22, м-10, СОЭ-25 мм/час. Анализ мочи – уд. вес-1024, белок –2,64%, эрит. Измененные показывают все поля зрения. Суточный диурез - 120 мл, креатинин крови- 0,45 ммоль/л, калий крови – 6,9 ммоль/л
ВОПРОСЫ:
1.Назовите основной синдром, преобладающий в клинической картине.
Д) Острая почечная недостаточность
2.Назовите и обоснуйте клинический диагноз.
Б) Острый гломерулонефрит.
3.Укажите необходимые исследования.
В) Проба Реберга, Зимницкого, УЗИ почек, посев мочи, электролиты крови, общий анализ крови.
4.Какая медикаментозная терапия показана больному?
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав
|