Б) Острый гломерулонефрит ,осложненный отеком легких.
2.Наиболее вероятный диагноз?
Б) Острый гломерулонефрит.
3.Укажите необходимые дообследование?
В) Проба Реберга, Зимницкого, УЗИ почек, посев мочи, электролиты крови, общий анализ крови.
4.Врачебная неотложная помощь.
Г) Диуретики, гипотензивные препараты, бикарбонат натрия, препараты кальция.
5.Необходимо ли больной лечение глюкокортикостероидами.
А) Да, в любом случае.
Профессиональная задача № 80.
Больной Ф. 30 лет, поступил с жалобами на боли в поясничной области слева, повышение температуры до 38° С, рези при мочеиспускании.
Заболел остро 2 дня назад, после переохлаждения, появились жалобы, описанные выше.
Объективно: Пульс 80 уд. в мин. Удовлетворительного качества, АД 120\80 мм. рт. ст. Тоны сердца чистые, ритмичные. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, слегка болезненный при глубокой пальпации в левом подреберье. Симптом поколачивания по поясничной области положителен слева. Общий анализ крови: эр.- 3,9х1012, Hb –120 г/л, ц.п.-0,9, Л- 9,2х109, Э-2,П-7, С-65,Л-19, М-6, СОЭ – 20 мм/час. Общий анализ мочи- уд. вес 1012, белок –0,066%, лейкоциты –150-200 в п/з, бактерии- много.
ВОПРОСЫ:
1.Сформулируйте клинический диагноз.
Д) Острый пиелонефрит.
2.Какие обследования необходимо назначить больному?
Г)) УЗИ почек, экскреторная урография, осмотр уролога., посев мочи, ВК мочи.креатинин крови.
3.С каким заболеванием необходимо провести дифференциальный диагноз.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 514 | Нарушение авторских прав
|