 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
БЛОК ИНФОРМАЦИИ.ЭТАПЫ ПЛАНИРОВАНИЯ УРОКА.
БЛОК ИНФОРМАЦИИ. Безопасная больничная среда – это самая актуальная и сложная проблема для медицинских работников. Под безопасной средой понимают особые условия организации работы лечебно-профилактических учреждений, гарантирующие отсутствие возможности возникновения инфекционных заражений и профессиональных болезней. Значительную долю в структуре заболеваемости медицинских работников составляет травматизм при осуществлении профессиональных обязанностей. Медицинским сестрам приходится перемещать пациентов, передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находиться в вынужденной позе. До настоящего времени труд медицинских работников мало механизирован, и этот факт обусловливает работу персонала с применением больших физических усилий, часто в экстремальных условиях. Длительное влияние неблагоприятных факторов приводит не только к травматизации, но и к заболеваниям опорно-двигательного аппарата: позвоночника, нижних и верхних конечностей. Боль в спине сегодня является “эпидемией” в здравоохранении. Состояние здоровья медицинских работников приобретает все большую социальную значимость, т. к. определяет не только качество их труда, но и качество жизни. Сегодня проблема перегрузки и травматизма медицинских работников решается с помощью здоровье сберегающей технологии – медицинской эргономики, внедрения ее в образовательную профессиональную подготовку медицинских кадров, практическую деятельность специалистов сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях. Эргономика - прикладная наука, которая имеет дело с такой адаптацией работы, рабочего места и личных особенностей работника, при которой он или она могут выполнять служебные обязанности эффективно и безопасно. Она рассматривает способности рабочего по отношению к физическим требованиям работы (напр., напряжение, выносливость, ловкость, гибкость, способность выдерживать положения и позы, зрительная и слуховая острота), а также как он или она контролирует умственное и эмоциональное состояние в отношении рабочего регламента (напр., графики работы, рабочая нагрузка, связанный с работой стресс). С середины 1970-х гг. расширилось применение эргономики в отношении работников больниц. Она направлена сейчас на тех, кто вовлечен в оказание непосредственной помощи пациенту (напр., врачи и медсестры), на работников вспомогательных служб (техники, лабораторный персонал, фармацевты и социальные работники), а также тех, кто занят в службах обеспечения (напр., администрация и духовный персонал, штат служб питания, хозяйственные работники, рабочие эксплуатационных служб и службы безопасности). Анализ взаимодействия разных факторов, оказывающих влияние на медицинскую помощь, таких как физическое, ментальное и эмоциональное напряжение, графики работы, окружающая обстановка, архитектура, гигиенические условия - все они являются существенными. При попытке всестороннего улучшения лечения больного важно адаптировать графики работы и общие рабочие зоны к нуждам рабочей группы. УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА (промежуточное положение между положением полулежа и полусидя) Укладывание пациента выполняется одной медсестрой. Цель: создание комфортного положения в постели. Показания: риск развития пролежней, необходимость осуществления личной гигиены, физиологических отправлений в постели, пассивное и вынужденное положение пациента в постели, кормление пациента, заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Приготовьте: подушки, валики из одеял, упор для ног, функциональную или обычную кровать. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход укладывания, получите его согласие. 2. Обеспечьте пациенту психологический комфорт (не впускать в палату посторонних). 3. Оцените состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепите тормоза кровати (если они есть). 4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 5. Опустите боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. 6. Приведите кровать в горизонтальное положение и передвиньте пациента к ее изголовью. 7. Убедитесь, что пациент лежит на спине посредине кровати, уберите подушку. 8. Поднимите изголовье кровати под углом 45-60° (90°- высокое Фаулерово положение, 30°-низкое Фаулерово положение) или подложите 3 подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера. 9. Положите под предплечье и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз (для предупреждения вывиха плеча под воздействием тяжести руки, направленной вниз; для уменьшения венозного застоя и предупреждения сгибательной контрактуры мышц руки и кисти. На надкроватном столике для парализованной руки обеспечьте опору, отодвинув руку пациента от туловища и подложив под локоть подушку. Кисть руки слегка разогнуть и положить на половину разрезанного пополам резинового мяча). 10. Подложите под поясницу пациента подушку (для уменьшения изгиба позвоночника и поддержки поясничных позвонков). 11. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента (для предупреждения переразгибания в коленном суставе и сдавливании подколенной артерии под воздействием тяжести). 12. Подложите пациенту небольшую подушку или сложенное в несколько слоев одеяло (валик) под нижнюю треть голени (для предупреждения длительного давления матраца на пятки). 13. Подложите валик или небольшую подушку под пятки (для предупреждения продолжительного давления матраца на пятки). 14. Поставьте упор для поддержания стоп под углом 90° (если необходимо). Упор ставится для поддержания тыльного сгибания стоп, предупреждение их «провисания». Если у пациента имеется гемиплегия, стопы необходимо подпереть мягкой подушкой. Твердая опора у таких пациентов увеличивает мышечный тонус 15. Убедитесь, что пациент лежит удобно. Поднимите боковые поручни 16. Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки
УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ СИМСА (промежуточное положение между положением лежа на животе и на боку) Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 1233 | Нарушение авторских прав |