 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?* +интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром * шизофрения, параноидная форма * реактивный параноид * интоксикационный психоз, депрессивный синдром * интоксикационный психоз, делириозный синдром !Истерический припадок проявляется всем, кроме: * + припадка с клонической и тонической фазами * сложных и выразительных движений * длительностью припадка * психогенной обусловленности * усиления его при скоплении людей !Истерические нарушения моторики проявляются всем, исключая: * функциональные парезы и параличи * явлений, астазии-абазии * различные гиперкинезы и тики * + психогенную слепоту * блефароспазм, афонию и мутизм !Диагноз ларвированной депрессии можно поставить на основании всего, кроме: * сезонности развития фазы * наличия соматических жалоб * наличия расстройства сна * раздражительности * + гипермнезии !Посттравматическая астения: * + является постоянным симптомом * возникает только при коммоциях * возникает только при контузиях * являются симптомом острой черепно-мозговой травмы * возникает только при открытых черепно-мозговых травмах !Утрата чувства голода, отсутствие аппетита характерны для: * булимии * полидипсии * + анорексии * парорексии * дромомании !Тоническая фаза эпилептического припадка продолжается: * + 5 – 30 секунд * 1 – 2 минуты * 3 – 5 минут * 5 – 10 минут * 30 и более минут !У больного отмечается страх поездок в лифте, предпочитает ходить по лестнице. Понимает, что реальной опасности нет, пытается перебороть свой страх. Данная симптоматика типична для: * бреда преследования * истерии * кататонии * + навязчивостей * бреда воздействия !Больной неожиданно падает на пол, отмечается напряжение всех мышц, затем сильная дрожь, прикус языка, при этом он не реагирует на окружающее. Состояние длится 2 – 3 минуты, после чего больной остается без сознания. Данное состояние характерно для: * кататонического возбуждения * навязчивостей * + эпилептического припадка * кататонического синдрома * истерический припадок !Психогении – это заболевания, возникающие под влиянием: * тяжелых травм головного мозга; * + психической травмы; * инфекций головного мозга; * алкогольной интоксикации; * опухолях мозга !Невроз заканчивается: * + выздоровлением; * улучшение состояния; * ремиссией; * компенсацией; * декомпенсацией !Эпилепсия проявляется всем перечисленным, кроме: * пароксизмальными расстройствами * припадками * расстройствами сознания * эквивалентами припадков * +обсессиями !Возникновение и причина невроза включает всё, кроме: * взаимосвязи конфликта со временем возникновения невроза * + зависимость клиники от особенностей психоорганических расстройств * корреляции клиники и психотравмирующей ситуации * взаимосвязи динамики невроза с изменением психотравмы * корреляции клиники и основных особенностей личности ! Для диссоциативного расстройства характерны: * фобии * обсессии * + конверсионные симптомы * раздражительная слабость * мании ! К предвестникам эпилептических припадков относится: * +изменение самочувствия * бредовые переживания * галлюцинации * помрачение сознания * аура !В клинической картине эпилептических психозов наблюдается синдром: * +сумеречного помрачения сознания * паранойяльный * кататонический * психоорганический * парафренный !Характерными признаками эпилептического изменения личности является все перечисленное, кроме: * инертность психических процессов * обстоятельность мышления * торпидность аффектов * эгоцентризм * +эмоционально-волевая неустойчивость !Для мышления больных эпилепсией характерно: * ускорение * резонерство * +обстоятельность * ментизм * торможение !Неврозы – это группа заболеваний, возникающих под влиянием: * дисгармонии характера * эндогенных факторов * неблагоприятной наследственности * +психогений * психической травмы ! Общие клинические проявления неврозов характеризуютсся всеми, кроме: * плохим самочувствием * повышенной утомляемостью * неустойчивостью настроения * подавленностью настроения * +зрительными галлюцинациями !Клиническую картину неврозов характеризуют все перечисленные, кроме: * физическая утомляемость * расстойства сна * интеллектуальная утомляемость * вегетативные расстройства * +тактильные галлюцинации !При неврозах часто высказываются жалобы на все перечисленные, кроме: * расстройства сна * неприятные ощущения в теле * нарушения функций внутренних органов * запоры * +снижение памяти !Вегетативные расстройства при неврозах проявляются в виде: * +вегетативных дистоний * плохого самочувствия * маний * депрессий * психомоторного возбуждения !При неврозах часто наблюдаются все перечисленное, кроме: * кардиологический синдром * изменение сердечного ритма * ларингоспазм * аэрофагия * +оглушение !При неврозах часто наблюдаются все перечисленные, кроме: * спазм пищевода * анорексия * гастралгия * сексуальные нарушения * +параноидный синдром !При неврозах часто наблюдается все перечисленное, кроме: * двигательные нарушения * тики лицевых мышц * профессиональные дискинезии * сенсорные нарушения * +синдром Кандинского -Клерамбо !При неврозах не наблюдается: * расстройства чувствительности * сенсорные нарушения * сексуальные нарушения * +нарушения мышления в виде бреда * двигательные нарушения !При неврозах наблюдаются все перечисленные, кроме: * спазм пищевода * нарушение эрекции * вагинизм * психалгии * +обонятельные галлюцинации !При неврозах часто наблюдается все перечисленное, кроме: * астазия-абазия * припадки * мутизм * гиперкинезы * +нарушения памяти !Сексуальные нарушения при неврозах характеризуются всем, кроме: * нарушением эрекции * аноргазмией * снижением либидо * вагинизмом * +бред ревности !Для клинической картины неврастении типичны: * +раздражительная слабость * депрессия * нарушени я сознания * двигательные расстройства * мания !Клиника неврастении не характеризуется: * астеническим синдромом * неустойчивостью настроения * расстройством сна * соматовегетативными нарушениями * +Корсаковским синдромом !На начальной стадии неврастении у больных отмечается: * +повышенная раздражительность * повышенная сонливость * расстройство памяти * раздражительная слабость * снижение интеллекта !На начальной стадии неврастении отмечается: * депрессия * +несдержанность * выраженная слабость * соматовегетативные нарушения * расстройства сна !Выделяют следующие варианты невроза навязчивости, кроме: * обсессивный * навязчиво-компульсивный * фобический * +дисфорический * смешанный !При обсессивном варианте невроза больные жалуются на все перечисленное, кроме: * навязчивые воспоминания * навязчивые сомнения * навязчивые представления * навязчивые мысли * +навязчивый бред !При неврозе навязчивости у больных возникают все симптомы, кроме: * навязчивые мысли * навязчивые страхи * навязчивые представления * навязчивые действия * +суицидальные мысли !При фобическом варианте невроза навязчивости ведущая роль принадлежит: * навязчивым действиям * навязчивым сомнениям * психогениям * +страхам * навязчивым воспоминаниям !Клиника навязчиво-компульсивного варианта невроза определяется всеми симптомами, кроме: * контрастными идеями * контрастными влечениями * контрастными действиями * немотивированностью желаний * +суицидальными побуждениями !Припадки при истерическом неврозе характеризуются: * +большой эмоциональной выразительностью * рефлексы отсутствуют * аурой * судорожными эквивалентами * постприпадочной комой !Соматовегетативные нарушения при неврозе проявляются всеми перечисленными, кроме: * сердечно-сосудистыми расстройствами * нарушениями пищеварения * нарушениями дыхания * спазмами пищевода * +бредом воздействия !При истерическом неврозе наблюдаются все симптомы, кроме: * астазия-абазия * спазм век * параличи * афония * +паранойяльный бред ущерба ! Существенной особенностью симптоматики при истерическом неврозе является: * +отсутствие соответствующих органических поражений в системах организма * отсутсвие связи симптомов с психогенными факторами * возникновение страхов * пароксизмальность проявлений * снижение интеллекта !Симптоматика при истерическом неврозе характеризуется всем перечисленным, кроме: * наличием связи симптомов с психогениями * возникновение расстройств по типу внушения и самовнушения * демонстративностью * отсутствие соответствующих органических поражений в системах организма * +ретроградной амнезией !В поведении больных истерическим неврозом обращает на себя внимание всё перечисленное, кроме: * демонстративность личности * эмоциональная неустойчивость личности * склонность личности к конфликтам * трансформация невроза в истерическое развитие личности * +зрительные галлюцинации !В клинике ипохондрического невроза ведущее значение имеет все, кроме: * сенестопатии * необоснованно повышенное внимание к своему здоровью * необоснованно повышенная озабоченность по поводу своего здоровья * сверхценные идеи * +конфабуляции !Начальные признаки невротической депрессии характеризуются всем перечисленным, кроме: * вегетативными расстройствами дистонического характера * подавленностью настроения с тревогой * нарушениями сна * снижением аппетита * +эйфорией !Острые реактивные состояния характеризуются всем перечисленным, кроме: * возбуждением * ступором * сужением сознания * депрессией * +судорожными припадками !Поведение больных при острых реактивных состояниях характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме: * хаотичности * беспорядочности * бессмысленности * дезорганизованности * +упорядочености !К острым реактивным состояниям не относится: * реактивная депрессия * сидром «одичания» * реактивный параноид * псевдодеменция * +бред ревности !У больных синдромом Ганзера не наблюдается: * измененное сознание * дезориентировка во времени * дезориентировка в месте * «мимо» ответы на вопросы * +повышенное настроение !В клинике реактивной депрессии наблюдаются все симптомы, кроме: * подавленность настроения * идеи самообвинения * запоры * соматовегетативные нарушения * +обще мозговых проявлений !Шизофренией наиболее часто заболевают в возрасте: * +подростковом * зрелом * старческом * детском * одинаково во всех возрастных группах !К негативным расстройствам при шизофрении относится все перечисленное, кроме: *снижения энергетического потенциала *эмоционального обеднения *нарастающей интравертированности *утраты единства психических процессов *+тугоподвижности, замедленности всех психических процессов !К формам шизофрении относится все перечисленное, кроме: *параноидной *вялотекущей *+кататонической *приступообразно-прогредиентной *рекуррентной ! Для синдрома Кандинского свойственна следующая последовательность развития психических автоматизмов: *сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы - симптом открытости - идеаторные автоматизмы *+симптом открытости - идеаторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы *псевдогаллюцинации - синдром овладения - моторные автоматизмы -симптом открытости *моторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - идеаторные автоматизмы *симптом открытости - псевдогаллюцинации - сенестопатические автоматизмы !Вариантами течения биполярных аффективных расстройств (МДП) являются все перечисленные, кроме: *монополярного *биполярного *течения сдвоенными и строенными фазами *континуального типа течения *+приступообразно-прогредиентного типа !Специфическими, чаще встречающимися при шизофрении, являются следующие расстройства, кроме: *синдром Кандинского - Клерамбо *псевдогаллюцинации *интерпретативный бред *психические автоматизмы *+амбулаторные автоматизмы ! Для эмоциональной сферы больных шизофренией характерно все перечисленное, кроме: *прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций *неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций *раздвоение эмоциональных реакций на одно и то же событие *эмоциональная холодность *+ эмоциональность !Злокачественная шизофрения характеризуется всем, кроме: *гебефреническим синдромом *кататоническим синдромом *симплекс-синдромом *бредовыми синдромами *+аффективными синдромами !При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении наблюдается синдром Кандинского с преобладанием: *идеаторных автоматизмов *моторных автоматизмов *сенестопатических автоматизмов *+псевдогаллюцинаций *истинных галлюцинаций ! Конечным состоянием при параноидной шизофрении является: *тупое слабоумие *манерное слабоумие *кататоническое слабоумие *+бормочущее слабоумие *врожденное слабоумие ! Вялотекущая шизофрения чаще, как правило, дебютирует: *+в молодом возрасте *в зрелом возрасте *в детском возрасте *в инволюционном периоде *в возрасте от 25 до 60 лет !Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего: *+в зрелом возрасте *в детском возрасте *в юношеском возрасте *в позднем возрасте *в период инволюции ! Фебрильным может являться: *+онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении *депрессивно-параноидный приступ шизофрении *галлюцинаторно-параноидный приступ шизофрении *депрессивный приступ шизофрении *маниакальный приступ шизофрении !Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме: *фобий *обсессий *бредоподобного фантазирования *+высокосистематизированного интерпретативного бреда *патологического фантазирования !Для шизофрении подросткового возраста характерны все перечисленные синдромы, кроме: *нервной анорексии *дисморфофобии *гебоидного синдрома *метафизической интоксикации *+паранойяльного бреда с высокой степенью систематизации !Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна: *для раннего возраста *для дошкольного возраста *+для подросткового возраста *для среднего возраста *существенных возрастных различий нет !Для маниакально-депрессивного психоза характерно все, кроме: *периодичность течения *фазы в виде аффективных синдромов *отсутствие прогредиентности *ремиссии *+интермиссии !Для выраженной маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза характерно все перечисленное, исключая: *наличие маниакальной триады *+чувство тревоги *идеи переоценки *расстройство сна *расторможение влечений ! Пациент 45 лет, в процессе беседы на приеме жалуется на утомляемость, снижение памяти и неприятные ощущения в области лица и верхней половины тела, возникающие периодически. Сначала возникает ощущение пощипывания, а потом как бы образуются участки «выгибания и скручивания». Через несколько минут неприятные ощущения проходят и больной спокойно продолжает беседу с врачом. Оцените психическое состояние и дайте нозологческие предположения. *астенический синдром *астено-депрессивный синдром *неврозоподобный синдром *+ неврозоподобный синдром с сенестопатическими расстройствами скорее всего экзогенно – органического происхождения. *вялотекущая шизофрения ! Пациентка Д., 40 лет. Внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы сидит в однообразной позе, малоподвижна. Инициативы в беседе не проявляет, ответы односложные. Говорит тихим голосом. Удалось выяснить жалобы на плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Считает себя недостойной внимания и сочувствия, ощущает чувство вины. К вечеру отмечает некоторое улучшение состояния – ощущение тоски уменьшается. Определите психический статус. Предположительный диагноз. *+депрессивный синдром, предположительно эндогенного происхождения *депрессивный синдром в рамках невроза *депрессивно-бредовый синдром *депрессивный синдром, шубообразная шизофрения *депрессивный синдром, рекуррентная шизофрения ! Пациент З., 30 лет. Во время обхода, бросается к врачу, начиная разговор с комплиментов: «Прекрасно выглядите, доктор, и рубашка что надо! Я, Вам, доктор, галстук хороший подарю и шапку норковую. У меня ведь сестра на базаре торгует. А мне электрокардиограмму сделать можно? Нет!? Чего Вас зря мучить? Мне выписываться пора. Я так-то здоровый. В армии штангой. А в школе в ансамбле танцевал. А Вы, доктор, балет любите? Я Вам билеты на балет подарю! У меня везде связи есть…». Определите психический статус. Предположительный диагноз. *+маниакальный синдром со «скачкой» идей, скорее в рамках МДП. *психоорганический синдром со слабоумием *гневливая мания *маниакально-бредовый синдром, шизофрения *гебоидный синдром ! Больной К., 57 лет. Рассказывает о себе: «Кем я только не работал! Я и санитаром могу, и строчка ровная получается. Еще мальчиком, бывало, стульчик мастерил, и с профессором вместе обходы делали. Все вот так сидят, а я говорю, и конгруэнтно все получается. Все говорят: мол, заграница нам поможет, а я и здесь работать акушером могу. Плодики вынимаем и складываем. А то, что повара делают, это тоже нужно, ведь наука – это величайший путь к прогрессу…». Определите психический статус. Предположительный диагноз. *маниакальный синдром *+дефектное состояние с разорванностью мышления (шизофазией), как проявление распада речи *мория *гебефрения *старческое слабоумие ! Биологическая терапия психических расстройств включает в себя: * арттерапию * +психофармакотерапию * трудотерапию * миорелаксацию * аутогенную тренировку ! Аминазин является: * атипичным антипсихотиком * +типичным нейролептиком * нормотимиком * стимулирующим средством * антидепрессантом !Аминазин применяется в дозах: * 1-5мг * 5-10мг * 25-600г * 10-100г * +25-600мг ! Аминазин может вызвать: * физическую зависимость * маниакальное состояние * +коллаптоидное состояние * эйфорию * токсикоманию ! При длительном применении аминазина может развиться: * токсикомания * деменция * мания * +депрессия * нарколепсия ! При нейролептическом синдроме наблюдается: * +паркинсонизм * иллюзии * галлюцинации * эйфория * деменция ! При злокачественном нейролептическом синдроме наблюдается: * эйфория * повышение сосудистого тонуса * +фебрильная лихорадка * навязчивости * истерический припадок ! Клозапин (азалептин) является: * +седативным антипсихотиком * стимулирующим антидепрессантом * нейролептиком пролонгированного действия * транквилизатором * нормотимиком ! Для купирования психомоторного возбуждения рекомендуется: * хлоралгидрат в клизме * капли экстракта валерианы * электросудорожная терапия * + аминазин в/м * фенобарбитал ! Для купирования кататонического возбуждения применяются: * антидепрессанты с преимущественно седативным действием (амитриптилин, феварин) * антидепрессанты с преимущественно стимулирующим действием (мелипрамин, флуксетин) * антиконвульсанты (депакин,финлепсин) * нормотимики (карбамазепин, соли лития) * +нейролептики преимущественно седативного действия (амипазин, тизерцин) ! Для улучшения мнестических функций рекомендуется: * +алзепил * френолон * амитриптилин * электросудорожная терапия * конвулекс ! Для лечения шизофрении в качестве антипсихотического средства применяется: * ламотриджин * флуоксетин * литий карбонат * диазепам * +зипрекса !Пациентка 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения. Говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли. Рекомендуемые препараты: * аминалон, церебролизин * реланиум, кавинтон * пирацетам, алзепил * +амитриптилин, тизерцин * галоперидол, аминазин ! Для лечения тревожной депрессии применяется: * мажептил * галоперидол * рисполепт * +амитриптилин * нозепам ! Атипичным антипсихотиком является: * галоперидол * неулептил * сонапакс * + оланзапин (зипрекса) * трифтазин ! Нейролептиком пролонгированного действия является: * мажептил * амисульприд * цитол * + модитен-депо * золпидем ! К стабилизаторам настроения относится: * кветиапин * эглонил * метадон * +литий карбонат * циклодол ! Для поддерживающей терапии при параноидной шизофрении рекомендуется: * эглонил * аминазин * + модитен-депо * трифтазин * сонапакс ! Больной 18 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какое из психотропных средств предпочтительней: * мажептил * сонапакс * +галоперидол * тизерцпн * хлопротиксен ! Пациент 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какие комбинации препаратов предпочтительнее: * аминазин, галоперидол * амитриптилин, литий карбонат * галоперидол, циклодол * +галоперидол, амитриптилин * рисполепт-конста, диазепам !В качестве купирующей терапии маниакального синдрома препаратом первого выбора является: * +карбонат лития * клозапин * диазепам * оланзапин * имипрамин ! Фармакотерапия панических расстройств включает: * +клоназепам * галоперидол * аминазин * ЭСТ * кветиапин ! При лечении агорафобии без панических расстройствах предпочтение отдается: * +психотерапии * иглорефлексотерапии * зипрексе * трифтазину * литию карбонату !Принципы лечения неврастении включают все перечисленное, кроме: * общетонизирующие средства (витамины, экстракт женьшеня и др.) * + рисполепт * грандаксин * психотерапия * пирацетам ! При состояниях декомпенсации расстройств личности рекомендуется: * феназепам длительным курсом * галоперидол деканоат * депакин-хроно * инсулиношоковая терапия * +диазепам краткосрочным курсом ! При расстройствах личности и поведения назначаются: * +продолжительные курсы поведенческой терапии * растормаживание диазепамом * модитен-депо * массаж * диетотерапия ! Наиболее эффективный метод лечения психопатий: * длительный прием нейролептиков * внутривенное капельное введение антидепрессантов * транквилизаторы * +групповая психотерапия * электро-судорожная терапия ! К противосудорожным препаратам относится * +финлепсин * циклодол * луцетам * церебролизин * тетурам ! При тонико-клонических судорожных приступах показан: * +карбамазепин * мелипрамин * амитриптилин * инсулин * психотерапия ! При расстройствах адаптации грандаксин устраняет * судорожную готовность * бредовую активность * + тревогу * кататонический ступор * гебефреническое возбуждение ! Венлафаксин рекомендуется для лечения: * +тяжелой депрессии * делирия * кататонического ступора * снохождения * нарколепсии ! Психотропная активность феварина проявляется в следующем эффекте: * антипсихотическом * противобредовом * противосудорожном * +тимоаналептическом * противорвотном ! Основным побочным эффектом терапии транквилизаторами является: * эпилептический статус * +психическая и физическая зависимость * депрессия * делириозное помрачение сознания * психомоторное возбуждение ! При лечении неврозов применяется: * +феназепам * галоперидол-деканоат * мажептил * фенобарбитал * антабус ! К транквилизаторам относится: * + диазепам * зипрекса * мелипрамин * конвулекс * рисполепт ! Для лечения больших судорожных припадков показан: * +карбамазепин * трифтазин * эглонил * прозак * соли лития ! Для лечения щизоаффективного расстройства с выраженной галлюцинаторно-бредовой и депрессивной симптоматикой рекомендуется комбинация сл препаратов: * + клозапин+ сертралин * хлорпротиксен+глицин * сонппакс+пантогам * неулептил+сиднокарб * аминазин+депакин ! Осложнения при применении солей лития: * онейроидное помрачение сознания * эпилептический статус * + функциональные почечные расстройства * деменция * псевдопаралитический синдром ! Мероприятия по купированию эпилептического статуса включают все кроме: * поддержание функции жизненно важных органов * диазепам в/в * хлоралгидрат в клизме * уход * +галоперидол ! При болезни Альцгеймера рекомендуется назначение: * рисполепт * амитриптиллин * седуксен * ламотриджин * +алзепил ! При сосудистой деменции применяется: * зипрекса * диазепам в/в * топомакс * +алзепил * тизерцин ! Для лечения органического галлюциноза используется: * +галоперидол * сертралин * венлаксор * трифтазин * флуоксетин ! Для купирование органического тревожного расстройства предпочтительно использование: * +золомакс * мелипрамин * галоперидол * зипрекса * тетурам ! Для лечения шизотипического расстройства с преобладающей неврозоподобной симптоматикой рекомендуется все кроме: * +аминазин * малые дозы атипичных нейролептиков * транквилизаторы * антидепрессанты * психотерапия ! Для лечения хронического бредового расстройства применяется: * лития карбонат * диазепам в/в * финлепсин * + рисполепт конста * сонапакс ! Пациентка 25 лет, месяц назад перенесла эпизод тяжелой депрессии, лечилась стационарно. Со слов родственников последние три дня стала оживленной, активной, делала массу ненужных покупок, потратив большую сумму денег. Ночами не спит, затеяла ремонт в квартире. Учитывая, что у больной диагностируется биполярное аффективное расстройство, препаратом выбора является: * галоперидол * клозапин * ламотриджин * +лития карбонат * нозепам ! Пациенка 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы. Какое лечение целесообразно провести: * элениум * фенобарбитал * лития карбонат * +антидепрессанты в небольших дозах * аминазин ! Распитие спиртных напитков на улице, в парках, скверах, по всех видах общественного транспорта и других общественных местах влечет за собой: *+ административную ответственность * уголовную ответственность * общественное порицание, сообщение по месту работы, учебы или жительства * постановку на диспансерное наблюдение с регулярной явкой в течение 1 года * помещение в медвытрезвитель ! Принудительные меры медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями) согласно Кодекса РК «О здоровье населения и системе здравоохранения» применяются по решению: * следователя *+ суда * участкового полицейского * участкового врача-психиатра * участкового нарколога ! Принудительные меры медицинского характера осуществляются в психиатрических организациях системы здравоохранения согласно Кодекса РК «О здоровье населения и системе здравоохранения» все, кроме: * амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра * принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа *+принудительного лечения в терапевтическом отделении общесоматического стационара *принудительного лечения в психиатрическом стационаре специализированного типа *принудительного лечения в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением ! Когда принят Кодекс РК «О здоровье населения и системе здравоохранения»: * 19 октября 2008г. *+ 18 сентября 2009г. * 18 ноября 2010г. * 29 мая 2009г. * 20 декабря 2010г. ! Лица, больные алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, имеют право на: * +получение квалифицированной медицинской помощи * периодическое употребление ПАВ * самостоятельное приобретение различных лекарственных препаратов, в том числе и ПАВ * на встречу с зависимыми друзьями * на самостоятельное изготовление наркотиков ! Необходимость в принудительной госпитализации у агрессивного больного является: * речевой заторможенностью * двигательной заторможенностью * пониженным настроением * запорами * +суицидными тенденциями и действиями ! Освидетельствование лиц, помещенных в психиатрический стационар в принудительном порядке, должно быть проведено в течение: * первых 24 часов * +первых 48 часов * первых 72 часов * первых 5-ти суток * по запросу судьи ! Что является обязательным условием для первичного освидетельствования психически больного, не опасного для себя и окружающих? * согласие родственников * направление участкового врача * заявление соседей * просьба общественных организаций * +согласие больного ! Лицо, госпитализированное в психиатрический стационар в принудительном порядке, подлежит освидетельствованию не реже одного раза в месяц: * в течение 12 месяцев * в течение 3 месяцев * +в течение первых шести месяцев * в течение первых 2 месяцев * в течение 9 месяцев ! Все лица, страдающие психическими расстройствами (заболеваниями), при оказании им психиатрической помощи имеют право на: * + получение психиатрической помощи по месту жительства, а также в случае необходимости - по месту нахождения * только по месту прописки * по месту, указанному органами опеки * по распоряжению главного психиатра * по распределению участкового психиатра ! Требуемое письменное согласие гражданина на госпитализацию относится: * к несовершеннолетним * к недееспособным * к гражданам, страдающим тяжкими психиатрическими заболеваниями * к гражданам, страдающим тяжкими психиатрическими заболеваниями совершившим общественно опасные деяния * +к гражданам обратившимся за помощью в психиатрическую клинику ! В отношении несовершеннолетнего основанием помещения в психиатрическую больницу является: * заключение попечительного совета * постановление суда * решение ВКК * +заключение психолого-медико-педагогической консультации * заключение СПЭК ! В отношении лиц, признанных судом недееспособным основанием помещения в психиатрическую больницу является: * +решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра * постановление суда * решение ВКК * заключение психолого-медико-педагогической консультации * заключение СПЭК ! Общий режим наблюдения: * круглосуточное наблюдение с ограничением передвижения * +круглосуточное наблюдение без ограничением передвижения * консультативное наблюдение * динамическое наблюдение * приходящий режим ! Режим частичной госпитализации устанавливается решением: * лечащего врача * заведующего отделением * +врачебно-консультативной комиссией (ВКК) * главным врачом больницы * после консультации профессора ! Режим лечебных отпусков это: * возможность амбулаторного динамического наблюдения. * +возможность нахождения вне отделения от нескольких часов до нескольких суток. * выписка с рекомендациями посещения врача в стационаре. * возможность прихода в отделение ежедневно. * возможность консультативного наблюдения. ! Режим лечебных отпусков устанавливается: * решением лечащего врача * +решением ВКК * повторным врачебным разбором * решением главного врача * постановлением суда ! Усиленный режим наблюдения: * ежедневное, но не круглосуточное наблюдение * круглосуточное наблюдение без ограничение передвижения за пределами отделения * дневное наблюдение с возможностью покидать отделение ! Строгий режим наблюдения это: * возможность нахождения вне отделения от нескольких часов до нескольких суток * +круглосуточное непрерывное наблюдение, постоянное сопровождение медицинским персоналом в отделении и за его пределами * круглосуточное наблюдение и ограничение передвижения за пределами отделения. * ежедневное, но не круглосуточного наблюдения * дневное наблюдение с возможностью покидать отделение ! Первичная профилактика психических заболеваний: * предупреждение прогрессирования заболевания на ранних стадиях * +предупреждение возникновения заболевания * предупреждение обострений * амбулаторный подбор препаратов * лечение психического расстройства ! Вторичная профилактика психических заболеваний: * предупреждение возникновения заболевания * амбулаторный подбор препаратов. * +предупреждение прогрессирования заболеваний на ранних стадиях и их последствий. * госпитализация в психиатрический стационар. * принудительная госпитализация в психиатрический стационар. ! Психиатрическая помощь включает в себя все перечисленное, кроме: * профилактику психических расстройств (заболеваний) * обследование психического здоровья граждан * диагностику психических нарушений, лечение, уход * медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями) * +лечение ВИЧ инфицированных ! Истинные зрительные галлюцинации зоологического содержания возникают при: * патологическом аффекте * простом опьянении * патологическом опьянении *+алкогольном делирии * реактивной депрессии ! Мусситирующий делирий характеризуется: * истерическим возбуждением * + некоординированным двигательным возбуждением в пределах постели * кататоническим возбуждением * гебефреническим возбуждением * кататоническим ступором ! Человек в очертании облаков видит животных, людей, различные картины - это: * гиперестезия * дереализация * деперсонализация *+ парейдолические иллюзии * псевдогаллюцинации *деперсонализация ! Дисфория это: * расстройство восприятия * расстройство самосознания * расстройство познавательной деятельности *+ расстройство эмоций * расстройство ощущений ! Для делирия характерно следующее: *+ истинные галлюцинации * снижение памяти *дезориентировка в собственной личности * псевдогаллюцинации *повышенное настроение ! В начальном периоде делирия наблюдается: * +наплыв иллюзий и галлюцинаций * криптомнезии * псевдогаллюцинации * конфабуляции *псевдореминисценции ! Характерными чертами мусситирующего делирия является: * +возбуждение в пределах постели, бормочущая речь * навязчивые идеи счета * конфабуляторные расстройства * псевдореминисценции * бредовые идеи величия ! При делирии наблюдаются следующие расстройства ориентировки: *+ во времени и пространстве * в собственной личности * одинарная ложная ориентировка * двойная ложная ориентировка * в повседневной жизни ! Что из нижеперечисленного характеризует инициальный период делирия? *+ парейдолические иллюзии * бред ревности * конфабуляции * псевдореминсценции * расстройства схемы тела ! К синдромам помраченного сознания при алкоголизме относятся: * +делирий * паранойяльный синдром * параноидный синдром * астенический синдром * сопорозное состояние ! При каких состояниях не сохраняется ориентировка во времени и месте пребывания: * истерия * + делирий * астения * онейроид * кататония ! Какой клинический признак не характерен для делирия: * + псевдогаллюцинации * двигательное беспокойство * частичная амнезия * аллопсихическая дезориентировка * истинные зрительные галлюцинации ! Иллюзии характерны для: * +алкогольного делирия * неврозов * реактивного психоза * маниакально-депрессивного психоза * хронического бреда ! Истинные слуховые галлюцинации на фоне ясного сознания преобладают при: * алкогольном делирии *+ алкогольном галлюцинозе * алкогольном параноиде * алкогольной паранойе * алкогольной эпилепсии ! Пациент видит на узорах ковра, висящими на стене в комнате, разные чудовища. Что это? * зрительные галлюцинации * вербальные галлюцинации *+ парейдолические иллюзии * ложные галлюцинации *эйдетизм ! Повышенную готовность больного к возникновению зрительных галлюцинаций можно проверить с помощью следующих методов: * +надавливанием на глазные яблоки (симптом Липмана) * путем наблюдения за больным * надавливанием на затылочные мышцы * при неврологическом обследовании * при расспросе больного ! Истинные слуховые галлюцинации характерны для: *+ алкогольного галлюциноза * истерии * шизофрении * Корсаковского психоза * невроза !Сумеречное расстройство сознания наблюдаются при: * простом гебефреническом опьянении * простом алкогольном опьянении * простом депрессивном опьянении * простом истерическом опьянении * + патологическом опьянении ! Фиксационная амнезия наблюдается при: * + Корсаковском психозе * алкогольном галлюцинозе * алкогольном делирии * алкогольном параноиде * патологическом опьянении ! Пациент дезориентирован в месте и времени, но ориентирован в собственной личности при: *+ делирии * онейроиде * аменции * сумеречном состоянии * оглушенности ! По миновании психоза пациент помнит обилие ярких истинных галлюцинаций это: *+ алкогольный делирий * онейроид * аменция * сумеречное состояние * сопор !Пациент в абстиненции без причины придирчив, агрессивен, на лице выражение недовольства и злобы: * апатия * слабодушие * амбивалентность *+дисфория * эйфория ! Пациент ориентирован в собственной личности, но дезориентирован в месте и времени, это характерно для: *+делирия *онейроида *аменции * сумеречного состояния * grand mal ! Пациент слышит голоса в течение месяца. Соседи будто обсуждают каждый его шаг, а нередко и приказывают: «Сделай так, сходи туда, не отвечай на вопросы». Подчиняется им, хотя и не всегда. Какой синдром? *параноидный * паранойяльный *+галлюцинаторный * кататонический * депрессивный ! Больной чувствует ползание насекомых по телу. Это признак: * сенестопатии * зрительного галлюциноза *+ тактильного галлюциноза * синдрома Корсакова * паранойяльного синдрома ! К импульсивным влечениям относятся: *+ дипсомания * дереализация * деперсонализация * графомания * дисморфомания ! По выходе из психоза больной описывает обилие ярких истинных галлюцинаций: *+ делирий * аменция * психопатии * шизофрении * астения ! Часто возникают при алкогольном Корсаковском психозе: * сенестопатии *+ конфабуляции * абсанс * параноидный синдром *деперсонализация ! Для зависимости от героина характерно: * +точечные зрачки * расширенные зрачки *сладковатый запах от одежды * ощущение невесомости * дисфория ! Обязательное проявление наркомании: * дипсомания * клептомания * маниакальное состояние * дромомания * +психическая и физическая зависимость ! Наркомании могут быть следствием употребления: * реланиума * +гашиша * ноотропила * фенозепама * аминазина ! Антагонистоми наркотиков опийного ряда является: * кофеин * барбамил * седуксен * +налоксон * финлепсин ! Важнейший критерий, на основании которого психоактивное вещество относится к наркотикам: * химическое строение * способность вызвать эйфорию * способность вызвать зависимость * повышение толерантности * + юридические положения ! Признаками передозировки барбитуратов являются: *+ резкое падение АД, учащение пульса, частое, поверхностное дыхание * учащение пульса, падение АД, гиперрефлексия * частое поверхностное дыхание, цианоз * гиперрефлексия и резкое падение АД * цианоз, частое, поверхностное дыхание ! Для какой абстиненции характерны интенсивные мышечные и суставные боли, чихание, слезотечение, боли в животе и диарея? * + опийной * гашишной * табачной Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 2558 | Нарушение авторских прав |