Противопоказания к проведению спинальной анестезии.
Абсолютные:
1. Сепсис
2. Бактериемия
3. Инфекция кожи в месте пункции
4. Выраженная гиповолемия
5. Коагулопатия
6. Лечение антикоагулянтами
7. Повышенное внутричерепное давление
8. Несогласие больного
Относительные:
1. Периферическая нейропатия
2. Лечение гепарином в"мини-дозах"
3. Психоз или деменция
4. Лечение аспирином или другими антиагрегантами
5. Демиелинизирующее заболевание ЦНС
6. Некоторые заболевания сердца
· Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз
· Аортальный стеноз
7. Психологическая или эмоциональная лабильность
8. Отсутствие контакта с больным
9. Длительное оперативное вмешательство
10. Неизвестная продолжительность предполагаемого вмешательства
11. Несогласие хирургической бригады оперировать бодрствующего больного
Предоперационная подготовка: В процессе предоперационной подготовки к спинальной анестезии необходимо получить от больного информированное согласие, провести физикальное и лабораторное исследования, назначить премедикацию.
Спинальную анестезию можно выполнять только в операционной, полностью оснащенной оборудованием для мониторинга, общей анестезии и реанимационных мероприятий.Это обязательное условие, так как существует реальный риск развития таких осложнений, как выраженная артериальная гипотония, тяжелая брадикардия, дыхательная недостаточность.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав
|