 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Общая анестезиология1 Увеличенный легочный кровоток имеет место при 1 стенозе легочной артерии (балл - 0) 2 тетраде Fallot (балл - 0) 3 коарктации аорты (балл - 0) 4 дефекте межжелудочковой перегородки (балл - 9) 5 атрезии трикуспидального клапана (балл - 0)
2 У больного со стенозом аортального клапана 1 имеет место значительное увеличение полости левого желудочка (балл - 0) 2 характерен низкий вольтаж ЭКГ (балл - 0) 3 защита от ишемии происходит благодаря большому левому желудочку (балл - 0) 4 наблюдается быстро прогрессирующее ухудшение симптоматики (балл - 9) 5 стенка левого желудочка очень податлива (балл - 0)
3 Кетамин обычно увеличивает 1 АД (балл - 0) 2 сердечный выброс (балл - 0) 3 потребление миокардом кислорода (балл - 0) 4 ЧСС (балл - 0) 5 кровоток мозга (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
4 К антагонистам фибринолиза относятся 1 апротинин (балл - 4) 2 стрептокиназа (балл - -3) 3 эпсилон-амино-капроновая кислота (балл - 5) 4 активатор тканевого плазминогена (балл - -3) 5 гепарин (балл - -3)
5 Витамин К 1 требуется для синтеза факторов свертывания VII, IX, X и II(протромбина) (балл - 4) 2 является антагонистом гепарина (балл - -3) 3 является антагонистом варфарина (балл - 5) 4 является антагонистом протаминсульфата (балл - -3) 5 не действует при приеме внутрь (балл - -3)
6 Эритропоэтин 1 вырабатывается в почках (балл - 4) 2 увеличивает образование тромбоцитов (балл - -3) 3 увеличивает образование эритроцитов (балл - 5) 4 увеличивает образование лейкоцитов (балл - -3) 5 вырабатывается в печени (балл - -3)
7 Являются альфа-адреноблокирующими веществами 1 пирроксан(пророксан) (балл - 3) 2 фентоламин (балл - 3) 3 лабетолол (балл - 3) 4 клофелин (балл - -4) 5 нифедипин (балл - -5) 8 Преимущественно не прямым прессорным действием обладает 1 норадреналин (балл - 0) 2 адреналин (балл - 0) 3 изопротеренол (балл - 0) 4 эфедрин (балл - 9) 5 бревиблок (балл - 0)
9 Среди местных анестетиков может вызвать метгемоглобигемию
Варианты ответов 1 лидокаин (балл - -3) 2 прилокаин (балл - 4) 3 бупивакаин (балл - -3) 4 бензокаин (балл - 5) 5 новокаин (балл - -3)
10 Дигиталис
Варианты ответов 1 угнетает атрио-вентрикулярную проводимость (балл - 5) 2 снижает внутриклеточное содержание кальция (балл - -3) 3 увеличивает сократимость миокарда (балл - 4) 4 увеличивает сосудистый тонус (балл - -3) 5 вызывает тахикардию (балл - -3)
11 Введение кальция
Варианты ответов 1 уменьшает сократимость миокарда (балл - 0) 2 уменьшает возбудимость сердца (балл - 0) 3 вызывает гипотензию (балл - 0) 4 может усиливать симптомы токсичности дигиталиса (балл - 9) 5 противопоказано при ишемической болезни сердца (балл - 0)
12 Для получения точных показателей ЦВД
Варианты ответов 1 конец катетера должен находиться в торакальной части полой вены (балл - 0) 2 конец катетера может быть продвинут до места впадения полой вены в предсердие (балл - 0) 3 показатели давления колеблются в соответствии с дыхательными движениями (балл - 0) 4 кровь должна легко аспирироваться шприцем (балл - 0) 5 катетер может быть введен через периферическую вену (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
13 Определение сердечного выброса методом термодилюции
Варианты ответов 1 требует введения в легочную артерию катетера с термистором (балл - 3) 2 основано на том же принципе, который использует разведение красителя (балл - 3) 3 требует введения точного объема жидкости с определенной температурой (балл - 3) 4 не требует измерения температуры в месте стояния конца катетера (балл - -4) 5 зависит от температуры операционной (балл - -5)
14 Анафилактическая реакция во время анестезии
Варианты ответов 1 всегда начинается с отека гортани (балл - 0) 2 всегда вклучает ларингеальные респираторные и циркуляторные симптомы (балл - 0) 3 всегда имеет короткую продолжительность (балл - 0) 4 должна незамедлительно интенсивно лечиться (балл - 9) 5 лечение не представляет трудностей (балл - 0)
15 Действие недеполяризующих нейромышечных блокаторов
Варианты ответов 1 потенцируется аминогликозидными антибиотиками (балл - 5) 2 потенцируется эдрофониумом (балл - -3) 3 усиливается при миастении гравис (балл - 4) 4 антагонизируется magnesium sulphate (балл - -3) 5 уменьшается при почечной недостаточности (балл - -3)
16 Кетамин
Варианты ответов 1 быстро метаболизируется в печени (балл - 3) 2 подходит для больных с астмой (балл - 3) 3 противопоказан при наличии гипертензии (балл - 3) 4 противопоказан у больных с атопией (балл - -4) 5 подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением (балл - -5)
17 Значение минимальной альвеолярной концентрации (МАК) уменьшается при
Варианты ответов 1 пожилом возрасте (балл - 0) 2 гипотермии (балл - 0) 3 введении опиоидов (балл - 0) 4 беременности (балл - 0) 5 введении клофелина (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
18 Плацентарный кровоток
Варианты ответов 1 не зависит от сокращения матки (балл - 0) 2 уменьшается от эфедрина (балл - 0) 3 увеличивается при региональной анестезии (балл - 0) 4 уменьшается при гипокарбии (балл - 9) 5 увеличивается при изофлюране (балл - 0)
19 Типичные антихолинэргические эффекты включают
Варианты ответов 1 сужение зрачков (балл - -3) 2 усиление потоотделения (балл - 4) 3 повышение моторики желудка и кишечника (балл - -3) 4 бронходилатацию (балл - 5) 5 брадикадию (балл - -3)
20 К действующим как частичные антагонисты опиодов препаратам относятся
Варианты ответов 1 фортрал (балл - 0) 2 налоксон (балл - 0) 3 налорфин (балл - 0) 4 клофелин (балл - 0) 5 метадон (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
21 Интенсивная периферическая вазоконстрикция может быть уменьшена под действием
Варианты ответов 1 фентоламина (балл - 0) 2. нитропруссида натрия (балл - 0) 3 гиперкапнии (балл - 0) 4 нифедипина (коринфара) (балл - 0) 5 высокой спинальной анестезии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
22 Натронная известь
Варианты ответов 1 содержит гидроокись кальция и натрия (балл - 3) 2 может нагреться до 60 гр С во время активной абсорбции СО2 (балл - 3) 3 при клиническом использовании образует воду (балл - 3) 4 противопоказана при применении энфлюрана (балл - -4) 5 разлагает изофлюран (балл - -5)
23 Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье, включают
Варианты ответов 1 дроперидол (балл - -3) 2 прозерин (балл - 4) 3 атропин (балл - -3) 4 метоклопрамид (церукал) (балл - 5) 5 фентанил (балл - -3)
24 Общий печеночный кровоток снижается
Варианты ответов 1 во время анестезии фторотаном (балл - 0) 2 при применении ПДКВ (PEEP) (балл - 0) 3 во время спинальной анестезии до Т4 (балл - 0) 4 при инфузии вазопресснна (адиурекрина) (балл - 0) 5 при гипотермии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
25 Проявлениями токсичности лигнокаина(лидокаина) являются
Варианты ответов 1 покалывание вокруг рта (балл - 0) 2 подергивания мышц (балл - 0) 3 седация (балл - 0) 4 шум в ушах (балл - 0) 5 затруднения речи (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
26 Поверхностная анестезия грушевидной ямки приводит к анестезированию
Варианты ответов 1 recurrent laringeal nerve (балл - 0) 2 glossopharingeal nerve (балл - 0) 3 hypoglossal nerve (балл - 0) 4 superior laringeal nerve (балл - 9) 5 ansa nervae hypoglossi (балл - 0)
27 Левожелудочковое конечно-диастатическое давление снижено
Варианты ответов 1 во время сна (балл - 3) 2 при эпидуральной анестезии (балл - 3) 3 при легочной эмболии (балл - 3) 4 при ишемии миокарда (балл - -4) 5 при септическом шоке (балл - -5)
28 Градиент между РСО2 в артерии и РСО2 в конце выдоха увеличивается при
Варианты ответов 1 эмфиземе легких (балл - 0) 2 легочной эмболии (балл - 0) 3 искусственной гипотензии (балл - 0) 4 злокачественной гипертермии (балл - 0) 5 ателектазе легкого (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
29 Случайная гипотермия (ЗОгр.С) приводит к снижению
Варианты ответов 1 уровня метаболизма (балл - 4) 2 сахара крови (балл - -3) 3 Р50 гемоглобина (балл - 5) 4 Q-T интервала (балл - -3) 5 гематокрита (балл - -3)
30 Нарушения секреции антидиуретического гормона после операции проявляются
Варианты ответов 1 гипернатриемией (балл - 0) 2 снижением осмоляоности мочи (балл - 0) 3 гиповолемией (балл - 0) 4 поддержанием нормальной функции почек (балл - 9) 5 гипогликемией (балл - 0)
31 Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции могут возникнуть вследствие
Варианты ответов 1 диссеминированногог внутрисосудистого свертываеия (балл - 0) 2 переливание несовместимой крови (балл - 0) 3 активация плазминогена (балл - 0) 4 болезни фон Виллебранда((балл - 0) 5 массивной гемотрансфузии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
32 Удлиненный Q-T интервал может наблюдаться при
Варианты ответов 1 лечении амиодароном (кордароном) (балл - 0) 2 остановке сердца 3.глухоте (балл - 0) 3 гипокдльцемии (балл - 0) 4 остром инфаркте миокарда (балл - 0) 5 верно все (балл - 9)
33 Низкий уровень активности сывороточной холинэстеразы связан с
Варианты ответов 1 болезнями печени (балл - 0) 2 альбуминемией (балл - 0) 3 третьим триместром беременности (балл - 0) 4 застойной сердечной недостаточностью (балл - 0) 5 тяжелым сепсисом (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
34 Уменьшение общей легочной податливости обычно наблюдается при
Варианты ответов 1 лево желудочковой недостаточности (балл - 3) 2 кифосколиозе (балл - 3) 3 фиброзе легких (балл - 3) 4 астме (балл - -4) 5 эмфиземе (балл - -5)
35 Гипердинамия кровообращения наблюдается при
Варианты ответов 1 анемии (балл - 3) 2 беременности (балл - 3) 3 болезни Педжета (балл - 3) 4 легочной эмболии (балл - -4) 5 микседеме (балл - -5)
36 Фиброз легких развивается при
Варианты ответов 1 врожденной патологии (балл - 0) 2 ревматоидном артрите (балл - 0) 3 некоторых тяжелых отравлениях (балл - 0) 4 легочной эмболии (балл - 0) 5 уремии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
37 Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при
Варианты ответов 1 аортальном стенозе (балл - 3) 2 констриктивном перикардите (балл - 3) 3 митральном стенозе (балл - 3) 4 легочном сердце (балл - -4) 5 токсичном действии дигоксина (балл - -5)
38 Увеличение физиологического мертвого пространства происходит при
Варианты ответов 1 застойной сердечной недостаточности (балл - 0) 2 ателектазе (балл - 0) 3 легочной эмболии (балл - 0) 4 ингаляционной анестезии (балл - 0) 5 эмфиземе (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
39 Снижение системной сосудистой резистентности происходит при
Варианты ответов 1 беременности (балл - 4) 2 повышении внутричерепного давления (балл - -3) 3 анемии (балл - 5) 4 анестезии кетамином (балл - -3) 5 феохромоцитоме (балл - -3)
40 Диагностика ишемии миокарда по данным мониторинга ST сегмента затруднена в присутствии
Варианты ответов 1 мерцательной аритмии (балл - 0) 2 блокады левой ножки пучка (балл - 0) 3 гипертрофии левого желудочка (балл - 0) 4 полной блокады сердца (балл - 0) 5 лечения дитоксином (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
41 Патологические состояния, которые вызывают мышечный паралич благодаря нарушениям высвобождения ацетилхолина на уровне нейромышечного соединения включают
Варианты ответов 1 myastheniagravis (балл - 0) 2 столбняк (балл - 0) 3 полиомиелит (балл - 0) 4 нарушения функции псевдохолинэстеразы (балл - 9) 5 прогрессивную мышечную дистрофию (балл - 0)
42 Наступающее в начале кислородотерапии апноэ у больного с хроническим обструктивным заболеванием воздушных путей
Варианты ответов 1 объясняется хронически низкими уровнями РаСО2 (балл - 0) 2 может быть предотвращено постепенным возрастанием FIO2 (балл - 0) 3 прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов (балл - 0) 4 связано с рефлексом с каротидных телец (балл - 9) 5 предотвращается при лечении ацетазоламидом (балл - 0)
43 Изофлюран
Варианты ответов 1 снижает дыхательный объем (балл - 0) 2 снижает ФОЕ (функциональную остаточную емкость) (балл - 0) 3 ослабляет гипоксическую легочную вазоконстрикцию (балл - 0) 4 снижает рефлексы барорецепторов (балл - 0) 5 устраняет бронхоконстрикцию (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
44 Обычный механизм обеспечения безопасности при падении потока кислорода в наркозном аппарате
Варианты ответов 1 устраняет возможность аноксическоЙ смеси газов (балл - 0) 2 прерывает ток всех газов при активации (балл - 0) 3 чувствителен к потоку (балл - 0) 4 чувствителен к давлению (балл - 9) 5 зависит от интактной проводки закиси азота (балл - 0)
45 Активность (псевдо-)холинэстеразы низкая у
Варианты ответов 1 фермеров, использующих фосфороорганические инсектициды (балл - 3) 2 больных с печеночной недостаточностью (балл - 3) 3 женщин на последнем месяце беременности (балл - 3) 4 больных, получающих лечение пилокарпином в глазных саплях (балл - -4) 5 больных, страдающих myasthenia gravis (балл - -5)
46 Механическая гипервентиляция у нормального пациента в течение всей анестезии приведет к
Варианты ответов 1 выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии (балл - 0) 2 смешению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина (балл - 0) 3 снижению РаО2 (балл - 0) 4 послеоперационной гиповентиляции (балл - 9) 5 кожной вазодилатации (балл - 0)
47 Результаты лабораторных исследований, специфичные для вызванного фторотаном гепатита включают
Варианты ответов 1 повышение билирубина сыворотки (балл - 0) 2 выраженное повышение трансаминаз сыворотки (SGOT, SGPT) (балл - 0) 3 значительное возрастание щелочной фосфатазы (балл - 0) 4 наличие антител против измененных галогеном антигенов гепатоцитов (балл - 9) 5 наличие Австралийского антигена (балл - 0)
48 Вещества, которые могут вызвать во время анестезии бронхоспазм, включают
Варианты ответов 1 суксаметониум (балл - 3) 2 инфузию желатины (балл - 3) 3 атракуриум (балл - 3) 4 кетам ин (балл - -4) 5 метоклопрамид (церукал) (балл - -5)
49 Кетамин
Варианты ответов 1 не повышает АД у больных, получающих блокаторы бета-адренорецепторов (балл - 0) 2 угнетает саливацию (балл - 0) 3 сохраняет нормальные ларингеальные рефлексы (балл - 0) 4 является анальгетиком в субнаркотических концентрациях (балл - 9) 5 противопоказан при диабете (балл - 0)
50 Факторы, которые увеличивают вероятность регургитации при индукции включают
Варианты ответов 1 ожирение (балл - 3) 2 возбуждение (беспокойство) (балл - 3) 3 премедикацию атропином (балл - 3) 4 вводный наркоз фторотаном (балл - -4) 5 премедикацию метоклопрамидом (церукалом) (балл - -5)
51 Блокада бета-адренорецепторов
Варианты ответов 1 должна быть прекращена за 2 дня до анестезии и операции (балл - -3) 2 может вызвать сердечную недостаточность (балл - 4) 3 вызывает необратимую брадикардию (балл - -3) 4 утяжеляет сердечно-сосудистую недостаточность при анафилактическом шоке (балл - 5) 5 противопоказана в сочетании с фторотаном (балл - -3)
52 Закись азота
Варианты ответов 1 не соединяется с гемоглобином (балл - 0) 2 может вызвать повышение давления в пневмотораксе (балл - 0) 3. может вызвать аплазию костного мозга (балл - 0) 4 не метаболизируется в печени (балл - 0) 5. может вызвать диффузионную гипоксию (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
53 Кожный кровоток
Варианты ответов 1 увеличивается при симпатической гиперактивности (балл - 0) 2 не изменяется при анестезии изофлюраном (балл - 0) 3 уменьшается от индукционной дозы тиопентона (балл - 0) 4 увеличивается при фторотановой анестезии (балл - 9) 5 не меняется при гиповолемическом шоке (балл - 0)
54 Концентрация СО2 в конце выдоха снижается при
Варианты ответов 1 легочной эмболии (балл - 3) 2 уменьшении сердечного выброса (балл - 3) 3 увеличении альвеолярного мертвого пространства (балл - 3) 4 гипертермии (балл - -4) 5 инфузии бикарбоната (балл - -5)
55 Анестезирующие вещества, которые могут уменьшить вентиляторный ответ на гипоксемию включают
Варианты ответов 1 энфлюран (балл - 0) 2 фторотан (балл - 0) 3 морфин (балл - 0) 4 тиопентон (балл - 0) 5 фентанил (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
56 Моторика кишечника снижается под влиянием
Варианты ответов 1 стимуляции чревного нерва (балл - 0) 2. опиатов (балл - 0) 3 фторотана (балл - 0) 4 промедола (балл - 0) 5 ондансетрона (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
57 При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием
Варианты ответов 1 РаСО2 (балл - 0) 2 среднего артериального давления (балл - 0) 3 внутричерепного давления (балл - 0) 4 положения тела (балл - 0) 5 введения адренэргических препаратаов (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
58 Системная токсичность местных анестетиков увеличивается при
Варианты ответов 1 гипоксии (балл - 0) 2 истошении (балл - 0) 3 ацидозе (балл - 0) 4 гипопротеинемии (балл - 0) 5. печеночной недостаточности (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
59 У здорового человека кровоток мозга увеличивается
Варианты ответов 1 при увеличении артериального РСО2 свыше 60 мм ртст(8,5 Кпа) (балл - 3) 2 в положении с опущенным головным концом (балл - 3) 3 при снижении артериального РО2 до 60 мм рт ст (8,5 Кпа) (балл - 3) 4 при повышении систолического артериального давления со 1! 0 до 130 мм рт. ст (балл - -4) 5 при гипервентиляции (балл - -5)
60 Иннервация каротидного синуса включает нервы
Варианты ответов 1 блуждающий нерв (балл - -3) 2. glossopharingeus (балл - 4) 3 ansa cervicalis (hypoglossus) (балл - -3) 4 recurrent laringeus (балл - 5) 5 accessories (балл - -3)
61 Снижение системного сосудистого сопротивления связано с
Варианты ответов 1 беременностью (балл - 3) 2 тиреотоксикозом (балл - 3) 3 анемией (балл - 3) 4 гиповолемическим шоком (балл - -4) 5 болезнью Педжета (балл - -5)
62 Условия, которые могут влиять на коэффициент разделения кровь/газ испаримого анестетика включают
Варианты ответов 1 хроническую анемию (балл - -3) 2 изменения барометрического давления (балл - 4) 3 гипоальбуминемию (балл - -3) 4 лихорадку (балл - 5) 5 терапию клофелином
терапию клофелином (балл - -3)
63 Для уменьшения риска случайных ожогов от диатермии следует
Варианты ответов 1 использовать маленькие игольчатые электроды для мониторинга (балл - 3) 2. помещать электрод заземления (земли) возможно ближе к месту операции (балл - 3) 3 использовать биполярный диатермический наконечник (щипцы) (балл - 3) 4 подводить все проводки к больному совместно в параллельном пучке (балл - -4) 5 не заземлять электроды мониторов (балл - -5)
64 Дибукаиновое число 20 указывает на пролонгирование действия
Варианты ответов 1 сукцинилхолина (балл - 4) 2 доксакуриума (балл - -3) 3 мивакуриума (балл - 5) 4 атракуриума (балл - -3) 5 рокурониума (балл - -3)
65 Во время общей анестезии происходит уменьшение
Варианты ответов 1 скорости гломерулярной фильтрации (балл - 3) 2 секреции антидиуретического гормона (балл - 3) 3. эффективного почечного кровотока (балл - 3) 4 синтеза ренина (балл - -4) 5 экскреции почками калия (балл - -5)
66 Нарушения секреции антидиуретического гормона в послеоперационном периоде проявляются
Варианты ответов 1 гипернатриемией (балл - 0) 2 снижением осмолярности мочи (балл - 0) 3 гиповолемией (балл - 0) 4 поддержанием нормальной функции почек (балл - 9) 5 гипогликемией (балл - 0)
67 К известным эффектам действия фенотиазинов относятся
Варианты ответов 1 анти-допаминэргический (балл - 0) 2 антигистаминный (балл - 0) 3 гипотермия (балл - 0) 4 блокада альфа-адренорецепторов (балл - 0) 5 тахикардия (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
68 Правильными мерами при остаточной нейромышечной блокаде после введения атракуриума являются
Варианты ответов 1 введение прозерина (балл - 4) 2 инфузия доксапрама (балл - -3) 3 исследование нейромышечной передачи с помощью стимуляции периферического нерва (балл - 5) 4 свежезамороженная плазма (балл - -3) 5 стимуляция дыхания с помощью СО2 (балл - -3)
69 Действие сукцинилхолина включает
Варианты ответов 1 увеличение концентрации калия сыворотки (балл - 0) 2 послеоперационную миалгию (балл - 0) 3 повышение внутрижелудочного давления (балл - 0) 4 повышение внутриглазного давления (балл - 0) 5 повышение внутричерепного давления (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
70 Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье
Варианты ответов 1 атропин (балл - -3) 2 метоклопрамид (церукал) (балл - 4) 3 фентанил (балл - -3) 4 прозерин (балл - 5) 5 дроперидол (балл - -3)
71 Действие общей анестезии на респираторные функции включает снижение
Варианты ответов 1 функциональной остаточной емкости (балл - 4) 2 объема закрытия (балл - -3) 3 податливости легких (балл - 5) 4 инспираторной мышечной активности (балл - -3) 5 экспираторной мышечной активности (балл - -3)
72 Введенные эпидурально опиоиды
Варианты ответов 1 эффективны только в высоких дозах (балл - -3) 2 могут вызвать депрессию дыхания (балл - 4) 3 не должны применяться в торакальной хирургии (балл - -3) 4 могут вызвать зуд кожи (балл - 5) 5 часто вызывают гипотензию (балл - -3)
73 Типичными показателями для 6-месячного младенца, рожденного доношенным, являются
Варианты ответов 1 ЧСС 140 в мин, АД 90/60, ударный объем 15 мл (балл - 0) 2 ЧСС 140 в мин, АД 110/75, ударный объем 15 мл (балл - 0) 3 ЧСС 120 в мин, потребление кислорода 10 мл/кг, гемоглобин 1.1,5 г/дл (балл - 0) 4 ЧСС 120 в мин, АД 90/60, ударный объем 7,5 мл (балл - 9) 5 потребление кислорода 5 мл/кг, гемоглобин 16,5 г/дл, ударный объем 7,5 мл (балл - 0)
74 У новорожденного нормальное содержание глюкозы в сыворотке крови
Варианты ответов 1 10-20 мг/дл (балл - 0) 2 20-30 мг/дл (балл - 0) 3 40-60 мг/дл (балл - 0) 4 60-70 мг/дл (балл - 9) 5 80-90 мг/дл (балл - 0)
75 Мочеотделение у ребенка во время анестезии должно составлять
Варианты ответов 1 2 мл/кг/час (балл - 0) 2 3 мл/кг/час (балл - 0) 3 4 мл/кг/час (балл - 0) 4 1 мл/кг/час (балл - 9) 5 5 мл/кг/час (балл - 0)
76 У новорожденного младенца спинной мозг доходит до уровня
Варианты ответов 1. крестца (балл - 0) 2 первого поясничного позвонка (балл - 0) 3 второго поясничного позвонка (балл - 0) 4 третьего поясничного позвонка (балл - 9) 5 четвертого поясничного позвонка (балл - 0)
77 У нормального двухлетнего ребенка надо применить эндотрахеальную трубку с внутренним диаметром
Варианты ответов 1 2,5 мм (балл - 0) 2 3 мм (балл - 0) 3 3,5 мм (балл - 0) 4 4,5 мм (балл - 9) 5 5,5 мм (балл - 0)
78 Лучшим методом профилактики окуло-кардиального рефлекса является
Варианты ответов 1 введение прозерина (балл - 0) 2 введение атропина внутрь или внутримышечно в премедикацию (балл - 0) 3 ретробульбарный блок (балл - 0) 4 внутривенное введение атропина непосредственно перед или во время процедуры (балл - 9) 5 введение векурониума (балл - 0)
79 Эфферентным отделом окулокардиального рефлекса является
Варианты ответов 1 ресничный нерв (балл - 0) 2 тройничный нерв (балл - 0) 3. лицевой нерв (балл - 0) 4 блуждающий нерв (балл - 9) 5 зрительный нерв (балл - 0)
80 Достаточность альвеолярной вентиляции определяется с помощью измерения
Варианты ответов 1 градиента кислорода (балл - 0) 2 напряжения кислорода (балл - 0) 3 насыщения кислородом (балл - 0) 4 напряжения углекислоты (балл - 9) 5 сердечного выброса (балл - 0)
81 Уменьшение сердечного выброса при постоянном легочном шунте приведет к
Варианты ответов 1 снижению напряжения углекислоты в артерии (балл - 0) 2. малозаметному влиянию на оксигенацию (балл - 0) 3 уменьшению мертвого пространства (балл - 0) 4 снижению напряжения кислорода в артерии (балл - 9) 5 увеличению мочеотделения (балл - 0)
82 После перевода больного на самостоятельное дыхание атмосферным воздухом после 2-х часовой анестезии на фоне гиперветиляции
Варианты ответов 1 показатели газообмена нормализуются в течении 30 минут (балл - 0) 2 в течение 2-х часов сохранится гипокапния (балл - 0) 3 у него разовьется гипоксия и гиперкапния (балл - 0) 4 без кислородотерапии весьма вероятно развитие гипоксемии (балл - 9) 5 оксигенация не нарушится если не вводить угнетающие дыхание препараты (балл - 0)
83 Задержка выведения углекислоты при хронических обструктивных заболеваниях легких
Варианты ответов 1 зависит главным образом от низкого сердечного выброса (балл - 0) 2 зависит главным образом от инспираторной обструкции (балл - 0) 3 зависит главным образом от низкой минутной вентиляции (балл - 0) 4 зависит главным образом от увеличенного соотношения VD/VT (балл - 9) 5. лечится лучше всего увеличением содержания кислорода во вдыхаемой смеси (балл - 0)
84 Распознавание гипоксемии в посленаркозном периоде наиболее надежно с помощью
Варианты ответов 1 выявления цианоза (балл - 0) 2 своевременного обнаружения апноэ (балл - 0) 3 своевременного выявления нарушений кровообращения (балл - 0) 4 мониторирования методом пульсоксиметрии (балл - 9) 5 чрезкожного кислородного монитора (балл - 0)
85 Гиповентиляция в посленаркозном периоде
Варианты ответов 1 всегда требует введения антагонистов опиоидов (балл - 0) 2 чаще развивается после ингаляционной анестезии по сравнению с внутривенной (балл - 0) 3 не характерна для верхнеабдоминальных операций (балл - 0) 4 точнее всего выявляется по показателям газов артериальной крови (балл - 9) 5 всегда сопровождается повышением АД (балл - 0)
86 При вдыхании 100% кислорода скорость выведения азота
Варианты ответов 1 постоянная почасовая (балл - 0) 2 не зависит от состояния легких (балл - 0) 3 ускорена у курильщиков (балл - 0) 4 зависит об объема вентиляции (балл - 9) 5 ускорена в пожилом возрасте (балл - 0)
87 Манжета интубационной трубки должна быть раздута до давления не вызывающего имемию слизистой трахеи, но при этом достаточного для предотвращения аспирации. Оптимальным является давление
Варианты ответов 1 5 мм ртст (балл - 0) 2 40 мм рт ст (балл - 0) 3 60 мм рт ст (балл - 0) 4 20 мм рт ст (балл - 9) 5 80 мм ртст (балл - 0)
88 Гипоксическая легочная вазоконстрикция уменьшается при
Варианты ответов 1. увеличении давления в малом круге (балл - 0) 2 митральном стенозе (балл - 0) 3 избыточном внутрисосудистом объеме (балл - 0) 4 гипотермии (балл - 0) 5 ингаляционном наркозе (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
89 У пациента при гипервентиляции и РСО2 = 20 мм рт ст. увеличивается
Варианты ответов 1 церебральный кровоток (балл - 0) 2 ионизированный кальций (балл - 0) 3 доставка кислорода к тканям (балл - 0) 4 несоответствие вентиляции/кровотока (V/Q) (балл - 9) 5 из-за угнетения гипоксической легочной вазоконстрикции (балл - 0)
90 Вещества в норме проходящие через гематоэнцефалический барьер в клинически значимых количествах включают
Варианты ответов 1 физостигмин (балл - 3) 2 допамин (балл - 3) 3 лидокаин (балл - 3) 4 гликопироллат (балл - -4) 5 векурониум (балл - -5)
91 Факторы, предрасполагающие к желудочной регургитации включают
Варианты ответов 1 фасцикуляции при суксаметонии (балл - 0) 2 ожирение (балл - 0) 3 травму головы (балл - 0) 4 премедикацию опиатами (балл - 0) 5 наличие назогастрольной трубки (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
92 Одним из механизмов поражения плечевого сплетения во время анестезии является его растяжение. Какие анатомические образования могут участвовать в давлении на нервы?
Варианты ответов 1 сухожилие малой грудной мышцы (балл - -3) 2. подкючичная артерия (балл - 4) 3 первое ребро, ключица (балл - -3) 4 яремная вена (балл - 5) 5 лестничные мышцы (балл - -3)
93 Наиболее частым повреждением глаза при анестезии является
Варианты ответов 1 перфорация роговицы (балл - 0) 2 конъюнктивит (балл - 0) 3 увеит (балл - 0) 4 ссадины роговицы (балл - 9) 5 тромбоз артерии сетчатки (балл - 0)
94 Осложнения пункции крико-тиреоидной мембраны могут включать
Варианты ответов 1 подкожную эмфизему, пневмоторакс (балл - 4) 2 разрыв трахеи (балл - -3) 3 кровотечение (балл - 5) 4. повреждение бронха (балл - -3) 5 дыхательная недостаточность (балл - -3)
95 Вы работаете в только-что открытой вновь оборудованной операционной. После введения в наркоз тиопенталом начата вентиляция смесью из 2 л/мин кислорода и 2л/мин закиси азота. Перед интубацией закись азота отключена. У больного быстро нарастает цианоз, экстренная подача кислорода не эффективна. Вероятнее всего причиной осложнения является
Варианты ответов 1 закупорка дыхательных путей (балл - 0) 2 инфаркт миокарда (балл - 0) 3. высокая лихорадка (балл - 0) 4. перепутаны пути подсоединения кислорода и закиси азота к наркозному аппарату (балл - 9) 5 утечка газа из аппарата (балл - 0)
96 Чтобы исключить последствия возможных случайностей связанных с ошибками использования газов при наркозе наиболее надежной мерой можно считать
Варианты ответов 1 проверку герметичности всех подсоединений (балл - 0) 2 проверку заполнения баллонов или резервуаров (балл - 0) 3 проверку проходимости интубационной трубки и дыхательной системы аппарата (балл - 0) 4 использование анализатора кислорода (балл - 9) 5 проверку клапана экстренной подачи кислорода (балл - 0)
97 Наименьший риск передачи гепатита при использовании препаратов крови связан с
Варианты ответов 1 фибриногеном (балл - 0) 2 свежезамороженной плазмой (балл - 0) 3 эритроцитарной массой (балл - 0) 4 альбумином/белковыми фракциями (балл - 9) 5 отмытыми замороженными эритроцитами (балл - 0)
98 При рассеянном склерозе относительно противопоказано применение
Варианты ответов 1 спинальной анестезии (балл - 4) 2 фторотана, изофлюрана (балл - -3) 3 эпидуральной анестезии (балл - 5) 4 изофлюрана (балл - -3) 5 опиоидов (балл - -3)
99 Статистическим термином, определяющим распределение индивидуальных значений является
Варианты ответов 1 средняя (балл - 0) 2 медиан (балл - 0) 3 вариация (балл - 0) 4 стандартное отклонение (балл - 9) 5 стандартная ошибка средней (балл - 0)
100. После применения ингаляционной анестезии изофлюраном или фторотаном в амбулаторной практике пациент не должен управлять автомобилем и работать со сложными механизмами
Варианты ответов 1 30 мин — 1 час (балл - 0) 2 4 — 6 часов (балл - 0) 3 8 — 10 часов (балл - 0) 4 16 - 18 часов (балл - 9) 5 22 - 24 часа (балл - 0)
101 Главной причиной гражданских исков в анестезиологии является
Варианты ответов 1 небрежность (балл - 0) 2. остановка сердца (балл - 0) 3 повреждение зубов (балл - 0) 4 отсутствие психологического контакта (раппорты) с больным (балл - 9) 5 боли в горле после наркоза (балл - 0)
102 Наиболее частой причиной необходимости госпитализации после амбулаторной операции является
Варианты ответов 1 боль (балл - 0) 2 кровотечение (балл - 0) 3 отсутствие сопровождающего (балл - 0) 4 тошнота и рвота (балл - 9) 5 сонливость (балл - 0)
103 К средствам профилактики тошноты и рвоты НЕ относится
Варианты ответов 1 хлорпромазин (балл - 0) 2. ондансетрон (балл - 0) 3 метоклопрамид (балл - 0) 4 циметидин (балл - 9) 5 дроперидол (балл - 0)
104 Токсичность кислорода
Варианты ответов 1 не зависит от дозы (балл - 0) 2. развивается после 36 часовой ингаляции 25% кислорода (балл - 0) 3 зависит целиком от особенностей кислородной молекулы (балл - 0) 4 развивается при ингаляции 100% кислорода более 12 часов (балл - 9) 5 настолько важна, что 100% кислород вообще не должен применяться (балл - 0)
105 Нервными структурами, чаще других имеющими нетипичное расположение, являются
Варианты ответов 1 шейное сплетение (балл - 0) 2 поясничное сплетение (балл - 0) 3. крестцовая система (балл - 0) 4 плечевое сплетение (балл - 9) 5 автономная система (балл - 0)
106 Частота развития головных болей после спинальной пункции зависит от
Варианты ответов 1 форма кончика иглы (балл - 3) 2 толщины иглы (балл - 3) 3 раннего вставания и выписки (балл - 3) 4 пол (балл - -4) 5 возраст (балл - -5)
107 При подозрении на венозную воздушную эмболию необходимо
Варианты ответов 1 залить операционное поле физиологическим раствором и заполнить губчатым материалом (балл - 0) 2 пережать вены на шее (балл - 0) 3. аспирировать воздух через катетер из правого предсердия (балл - 0) 4 прекратить подачу закипи азота (балл - 0) 5 провести лечение сердечно-сосудистых нарушений (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
108 При положении больного на животе должны быть защищены от давления и сжатия
Варианты ответов 1. глаза (балл - 3) 2 мужские половые органы (балл - 3) 3 молочные железы (балл - 3) 4 колени (балл - -4) 5 гребни тазовых костей (балл - -5)
109. К осложнениям катетеризации правой внутренней яремной вены относятся
Варианты ответов 1 воздушная эмболия (балл - 3) 2 аритмия (балл - 3) 3 гематома (балл - 3) 4. хилоторакс (балл - -4) 5 невралгия шейного сплетения (балл - -5)
110 Гипокальциемия при трансфузии крови
Варианты ответов 1 развивается при быстрой трансфузии (балл - 4) 2. не имеет клинического значения – (балл - -3) 3 тяжелее при гипотермии (балл - 5) 4 не требует лечения (балл - -3) 5 всегда сопровождается кровотечениями (балл - -3)
111 К осложнениям назотрахеальной интубации относятся
Варианты ответов 1 синусит (балл - 0) 2 носовое кровотечение (балл - 0) 3 некроз образований носа (балл - 0) 4 повреждение зуба (балл - 0) 5 боли в глотке (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
112 Предрасполагающими к аспирации факторами являются
Варианты ответов 1 пожилой возраст (балл - 0) 2 алкогольное опъяненкг (балл - 0) 3. нарушения функции глотания (балл - 0) 4 деменция (балл - 0) 5 рефлюксэзофагит (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
113 Выберите правильное утверждение в отношении больного с полным желудком
Варианты ответов 1 для профилактики аспирации показана местная анестезия (балл - 0) 2 при поверхностной общей анестези нет опасности аспирации (балл - 0) 3 больного надо интубировать в положении с опущенным головным концом (балл - 0) 4 экстубация может быть проведена при полном восстановлении рефлексов (балл - 9) 5 введеный до водного наркоза желудочный зонд - самая надежная профилактика (балл - 0)
114 Закись азота
Варианты ответов 1 поступление в полость, содержащую воздух приводит к увеличению объема последней (балл - 4) 2 менее растворима, чем азот (балл - -3) 3 поступление в полость, содержащую воздух приводит к увеличению в ней давления (балл - 5) 4 препятствует взрыву и воспламенению взрывоопасных веществ (балл - -3) 5 анальгезическое действие проявляется только при концентрации выше 50% (балл - -3)
115 В конце операции под общей анестезией обнаружено отсутствие у больного зуба. Правильной тактикой является
Варианты ответов 1 разбудить больного по окончании операции, как обычно (балл - -4) 2 осмотреть рото- и носоглотку (балл - 4) 3. в палате выяснить у больного и его родственников насчет зуба (балл - -5) 4 сделать под наркозом рентгенограммы головы, шеи, грудной и брюшной полости (балл - 5)
3 Частная анестезиология
Вопрос 1 Болезненное ожирение характеризуется уменьшением
Варианты ответов 1 жизненной емкости (балл - 3) 2 экспираторного резервного объема (балл - 3) 3 функциональной остаточной емкости (балл - 3) 4 объема закрытия (балл - -4) 5 диффузионной способности для углекислоты (балл - -5)
2 Известные причины гипотензии во время спинальной анестезии включают
Варианты ответов 1 снижение ритма сердца (балл - 3) 2 увеличение венозной емкости (балл - 3) 3 уменьшение ударного объема (балл - 3) 4 прямое угнетение миокарда (балл - -4) 5 увеличение времени атрио-вентрикулярной проводимости (балл - -5)
3 При эпидуральной анестезии определенный объем 2% лигнокаина (лидокаина) вызавет более распросраненный блок
Варианты ответов 1 при беременности близкой к сроку родов (балл - 3) 2 у пожилых пациентов (балл - 3) 3 во время механической вентиляции (балл - 3) 4 при оставлении катетера (балл - -4) 5 если создать гипербарический раствор (балл - -5)
4 Нервные блоки, показанные при лечении болей связанных с хроническим панкреатитом, включают
Варианты ответов 1 двусторонний грудной паравертебральный (балл - 3) 2 чревного сплетения (балл - 3) 3 торакальный эпидуральный (балл - 3) 4 поясничный симпатический (балл - -4) 5 интратекальный фенол (балл - -5)
5 У нелеченных больных с гипотиреозом наблюдается
Варианты ответов 1 центральная депрессия от гипнотиков (балл - 0) 2 депрессия сердечных показателей (балл - 0) 3 низкий вольтаж зубцов Т на ЭКГ (балл - 0) 4 повышенная чувствительность к недеполяризующим нейромышечным блокаторам (балл - 0) 5 задержка восстановления сознания после анестезии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
6 Шкала Апгар
Варианты ответов 1 имеет максимальное значение 9 баллов (балл - -3) 2 оценивается на 1-й и 5-й минуте после рождения (балл - 4) 3 предложена Вирджинией Апгар в 1970г. (балл - -3) 4 обычно более низкая у детей курящих матерей (балл - 5) 5 оценивается на 1-й и 10-й минуте после рождения (балл - -3)
7 Шкала Апгар основана на оценке по системе баллов от 0 до 2-х следующих показателей
Варианты ответов 1 ЧСС, АД, глубины дыхания, цвета кожных покровов и тонуса мышц (балл - 0) 2 ЧСС, частоты дыхания, сухожильных рефлексов, цвете кожных покровов (балл - 0) 3 АД, глубины дыхания, активности рефлексов, цвета кожных покровов, тонуса мышц (балл - 0) 4 ЧСС, начала активного дыхания, рефлекторных ответов, мышечного тонуса, цвета кожи (балл - 9) 5 каждый из признаков оценивается в 1 балл (балл - 0)
8 Оцените по шкале Апгар ребенка, имеющего цианотичные конечности, ЧСС 105 уд. в мин., слабые попытки дыхания, вялый тонус конечностей, делающего гримасы при введении носового катетера
Варианты ответов 1 3 балла (балл - 0) 2 4 балла (балл - 0) 3 5 баллов (балл - 0) 4 6 баллов (балл - 9) 5 8 баллов (балл - 0)
9 У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы можно уменьшить осложнения при вводной анестезии с помощью
Варианты ответов 1 использования кетамина для индукции (балл - -3) 2 предоперационной терапиии антагонистами рцепторов Н2 (балл - 5) 3 использования ларингеальной маски (балл - -3) 4 использования дпвления на перстневидный хрящ (балл - 4) 5 премедикации атропином (балл - -3)
10 Интраоперационная ишемия миокарда
Варианты ответов 1 может быть заподозрена при депрессии ST сегмента на 0,1 mV(1 мм) (балл - 4) 2 лучше всего выявляется в отведении VI (балл - -3) 3 не может быть надежно выявлена при лаличии блока левой ножки пучка Гиса (балл - 5) 4 часто сопровождается синусовой брадикардией (балл - -3) 5 не может быть выявлена у больных, получающих блокаторы кальциевых каналов (балл - -3)
11 Во время анестезии и операции у больного серповидно-клеточной анемией криз может быть спровоцирован
Варианты ответов 1 гипоксией (балл - 0) 2 гиперкарбией (балл - 0) 3 гипотензией (балл - 0) 4 кровопотерей (балл - 0) 5 гипотермией (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
12 Острая перемежающаяся порфирия связана с
Варианты ответов 1 болями в животе (балл - 0) 2 лечением барбитуратами (балл - 0) 3 мочой цвета красного вина (балл - 0) 4 параличем дыхательной мускулатуры (балл - 0) 5 генетическими изменениями (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
13 Осложнения лапароскопии включают
Варианты ответов 1 гипотензию (балл - 0) 2 желудочную регургитацию (балл - 0) 3 боль в плече (балл - 0) 4 газовую эмболию (балл - 0) 5 пневмоторакс (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
14 Факторы, которые могут способствовать развитию послелперационной желтухи включают
Варианты ответов 1 гипоксию (балл - 3) 2 переливание крови (балл - 3) 3 предшествующий сепсис (балл - 3) 4 гипертензию (балл - -4) 5 изофлюран (балл - -5)
15 Факторы, связанные с развитием послеоперационного ателектаза включают
Варианты ответов 1 эмфизему (балл - 3) 2 анкилозирующий спондилит (балл - 3) 3 операции в верхнем отделе живота (балл - 3) 4 спинальную анестезию (балл - -4) 5 премедикацию бензодиазепином (балл - -5)
16 Известные осложнения трансуретральной резекции предстательной железы под региональной анестезией включают
Варианты ответов 1 дезориентацию (балл - 0) 2 брадикардию (балл - 0) 3 отек легких (балл - 0) 4 тошноту (балл - 0) 5 гипонатриемию (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
17 Обычными явлениями у больного с перерывом спинного мозга на уровне Т6 трехмесячной давности являются
Варианты ответов 1 невозможность кашлять (балл - 4) 2 паралитическая кишечная непроходимость (балл - -3) 3 желудочковые аритмии после введения сукцинилхолина (балл - 5) 4 альвеолярная гипервентиляция (балл - -3) 5 нарушенная регуляция температуры (балл - -3)
18 Правильное лечение суправентрикулярной тахикардии, развившейся после пневмонэктомии, включает
Варианты ответов 1 пропранолол (балл - 3) 2 массаж каротидного синуса (балл - 3) 3 верапамил (балл - 3) 4 дигоксин (балл - -4) 5 лигнокаин (лидокаин) (балл - -5)
19 Правосторонняя девиация трахеи может произойти вследствие
Варианты ответов 1 правостороннего пневмоторакса (балл - -3) 2 ретростернального зоба (балл - 4) 3 коллапса левого легкого (балл - -3) 4 разрыва левого купола диафрагмы (балл - 5) 5 левосторонней пневмонэктомии (балл - -3)
20 При блокаде плечевого сплетения подмышечным доступом анестезия обычно недостаточна в областях, иннервируемых
Варианты ответов 1 надключичными нервами (балл - 3) 2 musculo-cutaneous нервом (балл - 3) 3 подмышечным (circumflex) нервом (балл - 3) 4 медиальным кожным нервом предплечья (балл - -4) 5 медиальным кожным нервом кисти (балл - -5)
21 Во время анестезии при операции на среднем ухе
Варианты ответов 1 подача закиси азота должна быть прекращена за 30 минут до прикрепления трансплантата (балл - 4) 2 нередко развивается воздушная эмболия (балл - -3) 3 положительное давление в конце выдоха увеличивает кровотечение (балл - 5) 4 искусственная гипотензия важна (балл - -3) 5 бета-адреноблокаторы не должны применяться (балл - -3)
22 Острый выворот матки после родов сопровождается
Варианты ответов 1 цианозом (балл - 0) 2 брадикардией (балл - 0) 3 гипофибриногенемией (балл - 0) 4 гипотензией (балл - 9) 5 тяжелой кровопотерей (балл - 0)
23 Эмболия амниотическими водами сопровождается
Варианты ответов 1 цианозом (балл - 3) 2 гипофибриногенемией (балл - 3) 3 болями в груди (балл - 3) 4 гиповентиляцией (балл - -4) 5 гипертензией (балл - -5)
24 Известные причины дисстресса плода включают
Варианты ответов 1 длительные-роды (балл - 0) 2 парацервикальную блокаду (балл - 0) 3 длительную гипервентиляцию матери (балл - 0) 4 стимуляцию родов окситоцином (балл - 0) 5 гипогликемию матери (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
25 Характерные клинические проявления у больных рефлекторной симпатической дистрофией верхней конечности включают
Варианты ответов 1 сильные боли при дотрагивании (балл - 0) 2 атрофические изменения кожи (балл - 0) 3 остеопороз на рентгенограмме (балл - 0) 4 потливость (балл - 0) 5 атрофию мышц (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
26 Осложнения блокады звездчатого узла включают
Варианты ответов 1 паралич голосовых связок (балл - 0) 2 пневмоторакс (балл - 0) 3 инъекцию в вертебральную артерию (балл - 0) 4 субарахноидальный блок (балл - 0) 5 паралич диафрагмального нерва (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
27 Повреждение срединного нерва у локтя вызывает
Варианты ответов 1 слабость пронации руки (балл - 3) 2 атрофию бугра большого пальца (балл - 3) 3 слабость пожатия (балл - 3) 4 слабость межкостных мышц (балл - -5) 5 полную потерю чувтвительности надорзальной стороне первых двух пальцев (балл - -4)
28 Нервы, которые надо блокировать при региональной анестезии при ампутации выше колена включают
Варианты ответов 1 седалищный (балл - 3) 2 латеральный кожный бедренный (балл - 3) 3 бедренный (балл - 3) 4 латеральный коленный (балл - -9)
29 Нужные ориентиры для проведения регионального блока илеоингвинального и генитофеморального нервов включают
Варианты ответов 1 симфиз лобка (балл - 3) 2 расстояние латеральнее передней верхней ости подвздошной кости (балл - 3) 3 расстояние медиальнее передней верхней ости подвздошной кости (балл - 3) 4 гребешок подвдошной кости по передней аксиллярной линии (балл - -4) 5 1 см латеральнее от бедренной артерии (балл - -5)
30 Касательно использования спинально опиоидов
Варианты ответов 1 2-6 мг является подходящей дозой для эпидурального морфина у взрослого весом 70 кг (балл - 4) 2 2-3 мгявляется подходящей дозой для интратекального морфина у взрослого весом 70 кг (балл - -3) 3 чем выше жировая растворимость опирида,тем больше пенет-рация в нервную ткань (балл - 5) 4 депрессия дыхания не может быть прекращена внутривенным введением налоксона (балл - -3) 5 чем выше связывание с белками плазмы, тем больше способность проникать через гемато-энцефалический барьер (балл - -3)
31 Касательно анестезии плечевого сплетения подмышечным доступом
Варианты ответов 1 15 мл 1,0 % лигнокаина (л идокаина) подходящая для взрослого доза (балл - 0) 2 необходимо проводить иглу через подмышечную артерию (балл - 0) 3 чувствительность исчезает над внутренней поверхностью верхней части руки (балл - 0) 4 пневмоторакс является редким осложнением (балл - 9) 5 инъекцию делают между началом большой грудной и длинной мышцы спины (балл - 0)
32 Головные боли после спинальной пункции
Варианты ответов 1 могут сопровождаться менингизмом (балл - 3) 2 могут появиться в любое время до 5 дней после спинальной пункции (балл - 3) 3 могут быть связаны с развитием параличей черепных нервов (балл - 3) 4 улучшаются при ограничении приема жидкости (балл - -4) 5 чаще у пожилых (балл - -5)
33 Важные факторы, влияющие на уровень спинального блока включают
Варианты ответов 1 удельный вес раствора анестетика (балл - 0) 2 объем раствора анестетика (балл - 0) 3 доза местного анестетика (балл - 0) 4 объем цереброспинальной жидкости (балл - 0) 5 положение больного (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
34 У новорожденного с тяжелым ацидозом
Варианты ответов 1 давление в легочной артерии высокое (балл - 3) 2 шунт справа налево через артериальный проток сохраняется (балл - 3) 3 мышечный тонус слабый (балл - 3) 4 дыхание обычно не нарушено (балл - -4) 5 ионизированный кальций сыворотки снижен (балл - -5)
35 Касательно педиатрической анестезии
Варианты ответов 1 нормальный дыхательный объем 4 кг младенца 20-25 мл (балл - 5) 2 идеальный внутренний диаметр эндотрахеальной трубки для 6 летнего ребенка будет 4 мм 1 (балл - -3) 3 нормальная доза физостигмина 0,04-0,08 мг/кг (балл - 4) 4 объем крови у 4 кг младенца приблизительно 500 мл (балл - -3) 5 новорожденные более чувствительны к действию сукцинилхолина, чем более старшие дети (балл - -3)
36 При респираторном дистресс-синдроме новорожденного уменьшается
Варианты ответов 1 альвеолярная вентиляция (балл - 3) 2 артериальное РО2 (балл - 3) 3 податливость легких (балл - 3) 4 артериальное РСО2 (балл - -4) 5 сопротивление воздушных путей (балл - -5)
37 Неблагоприятные последствия неумышленного охлаждения новорожденных во время анестезии включают
Варианты ответов 1 метаболический ацидоз (балл - 3) 2 гипогликемию (балл - 3) 3 брадикардию (балл - 3) 4 гипервентиляцию (балл - -4) 5 дрожь (балл - -5)
38 У больного с перерывом спинного мозга на уровне С6 продолжительностью три месяца
Варианты ответов 1 можно безопасно использовать сукцинилхолин – (балл - -3) 2 подверженность гипотермии увеличивается (балл - 4) 3 миорелаксанты не действуют при спазме брюшных мышц (балл - -3) 4 развивается гиперрефлексия автономной нервной системы (балл - 5) 5 энергичный кашель остается возможным (балл - -3)
39 У нелеченных больных с гипотиреозом наблюдается
Варианты ответов 1 резистентность к гипнотикам (балл - 0) 2 депрессия сердечных показателей (балл - 0) 3 пониженный вольтаж зубцов Т на ЭКГ (балл - 0) 4 повышенная чувствительность к недеполяризующим нейромы-шечным блокаторам (балл - 0) 5 задержка восстановления сознания после анестезии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)
40 Осложнения из-за отмены антигипертензивной терапии за неделю до операции включают
Варианты ответов 1 усиленную реакцию артериального давления на интубацию трахеи (балл - 3) 2 ишемию миокарда во время анестезии (балл - 3) 3 тяжелую послеоперационную гипертензию (балл - 3) 4 задержку выхода из анестезии (балл - -4) 5 интраоперационную гипокалиемию (балл - -5)
41 У больных, принимающих неселективные ингибиторы моно–амино-оксидазы
Варианты ответов 1 можно безопасно применять эфедрин (балл - 0) 2 местная анестезия противопоказана (балл - 0) 3 надо избегать применения фторотана (балл - 0) 4 промедол не должен применяться (балл - 9) 5 плановая операция должна быть отложена по крайней мере на месяц после прекращения приёма препарата (балл - 0)
42 Повышенная экскреция с мочей 4-hydroxy, 3-methoxy ванильно миндальной кислоты (VMA) обычно наблюдается при
Варианты ответов 1 меланоме (балл - 0) 2 карциноидном синдроме (балл - 0) 3 ожирении (балл - 0) 4 феохромоцитоме (балл - 9) 5 карциноматозе (балл - 0)
43 Признаки злокачественной гипертермии включают
Варианты ответов 1 эффект действия мышечных релаксантов не достигается (балл - 3) 2 тахикардию (балл - 3) 3 тяжелый метаболический ацидоз (балл - 3) 4 снижения концентрации калия в плазме (балл - -4) 5 дыхательный алкалоз (балл - -5)
44 Изменения при кифосколиозе включают
Варианты ответов 1 снижение жизненной емкости (балл - 5) 2 обструкцию верхних дыхательных путей (балл - -3) 3 недостаточность правого сердца (балл - 4) 4 нарушения умственных способностей (балл - -3) 5 гипокарбию (балл - -3)
45 К веществам, отягощаюим легочную гипертензию, относятся
Варианты ответов 1 диазепам (балл - 0) 2 фуросемид (балл - 0) 3 морфин (балл - 0) 4 кетамин (балл - 9) 5 пропофол (диприван) (балл - 0)
46 Концентрация СО2 в конце выдоха во время анестезии при краниотомии у вентилируемого больного
Варианты ответов 1 вариирует вместе с глубиной анестезии (балл - 5) 2 возрастает вследствие воздушной эмболии (балл - -3) 3 связана с сердечным выбросом (балл - 4) 4 должна поддерживаться на цифрах ниже 3% (балл - -3) 5 неточна у больных в сидячем положении (балл - -3)
47 Внутриглазное давление снижается поддействием
Варианты ответов 1 гипокапнии (балл - 0) Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 1832 | Нарушение авторских прав 12 |