 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Плацентарный кровоток-1. не зависит от среднего АД -2. имеет местную ауторегуляцию +3. снижается при гипоксии -4. повышается изофлюраном 249. Основными функциями плаценты являются все, за исключением: -1. газообмен -2. питание +3. задержка и аккумуляция конечных продуктов метаболизма -4. синтез фетальных белковых фракций -5. синтез гормонов 252. Физиологические изменения, связанные с беременностью, способствуют развитию осложнений во время анестезии: -1. трудной интубации -2. гипоксемии и гипотензии -3. аспирации +4. всех перечисленных осложнений -5. верно только 2 и 3
254. Оптимальным вариантом анестезии при Кесаревом сечении у беременной, больной сахарным диабетом, является +1. эпидуральная анестезия -2. эндотрахеальный наркоз -3. масочная анестезия -4. сочетание эпидуральной анестезии и эндотрахеального наркоза
255. Оптимальными видом анестезии в родах у рожениц с пороками сердца является: +1. эпидуральная анестезия -2. транквилизаторы в сочетании с ингаляцией закисью азота и кислородом -3. ГОМК -4. анестезия диприваном 260. Клиническими проявлениями синдрома Мендельсона являются все ниже перечисленные, кроме: -1. быстро наступающего бронхиолоспазма -2. цианоза, набухания шейных вен -3. гипертензии, сменяющейся коллапсом +4. снижения ЦВД -5. отека легких
266. Комплекс интенсивной терапии и реанимации новорожденного при тяжелой асфиксии и остановке кровообращения включает: -1. масочную вентиляцию легких с кислородом +2. интубацию и ИВЛ, закрытый массаж сердца -3. медикаментозную стимуляцию дыхания -4. внутрисердечное введение адреналина 0.1% раствора 0.1-0.2 мл через 5-6 мин после остановки сердца
270. У больного, страдающего нелеченной гипертонической болезнью, произошло повышение АД на операционном столе до 210/140. Правильная тактика при плановой операции +1. отменить операцию в связи с явной клиникой гипертонического криза, провести курс лечения в терапевтическом отделении -2. после интенсивной антигипертонической терапии и снижения АД провести анестезию и плановую операцию -3. провести анестезию и операцию в условиях управляемой гипотензии
275. Ранним признаком почечной недостаточности является -1. наличие лейкоцитов в моче +2. повышение в крови азота мочевины при низком удельном весе мочи -3. наличие эритроцитов в моче -4. изменения уровня креатинина в крови
276. Длительная истощающая рвота при стенозе привратника приводит: -1. к декомпенсированному алкалозу -2. к снижению pH крови -3. к судорогам -4. все ответы верны +5. верно только 1 и 3
278. Одной из важных причин, лимитирующих приспособительные возможности сердца у пожилых в экстремальных ситуациях, является: -1. изменения в синусо-предсердном узле -2. атеросклеротические изменения сосудов -3. снижение ударного объема сердца +4. верны все ответы -5. верно только 2 и 3
281. В возникновение гипердинамического типа кровообращения у больных сепсисом, острой кровопотерей, гиповолемией участвуют следующие механизмы: -1. шунтирования кровотока -2. централизации кровообращения -3. нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и накопления вазоактивных метаболитов +4. верны все ответы -5. верно только 2 и 3
282. Для состояния гиповолемии не характерно: -1. уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) -2. снижение АД, тахикардия -3. уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ) +4. повышение ЦВД -5. снижение давления наполнения левого желудочка
285. Главной непосредственной опасностью для больного при острой кровопотере является -1. дефицит гемоглобина +2. гиповолемия -3. гипопротеинемия -4. коагулопатия -5. дефицит фибриногена
286. Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже -1. 20-25% +2. 30% -3. 35% -4. 40% -5. 45%
290. Внутривенным введением морфина при кардиогенном отеке легких можно достичь следующих позитивных эффектов: -1. венодилатации и децентрализации кровообращения -2. седации, уменьшения частоты дыханий -3. разгрузки малого круга кровообращения +4. верно все перечисленное -5. верно только 2 и 3
292. Эндотрахеально можно вводить следующие препараты, кроме: +1. норадреналин -2. адреналин -3. лидокаин -4. атропин
294. Острый кардиогенный отек легких обусловлен: -1. повышением гидростатического давления в легочных капиллярах -2. повышенной легочной капиллярной проницаемостью -3. недостаточностью левого желудочка +4. верно 2 и 3 -5. верны все ответы
295. Левожелудочковая недостаточность может быть вызвана: -1. недостаточным притоком крови к сердцу -2. перегрузкой объемом крови -3. снижением сократительной способности миокарда +4. верно только 2 и 3 -5. верны все ответы
297. Лечение анафилактического шока включает использование -1. адреналина -2. антигистаминных препаратов -3. нейроплегиков +4. верно 1 и 2 -5. верны все ответы
299. Наиболее выраженный положительный инотропный эффект при кардиогенном шоке наблюдается при введении: -1. норадреналина +2. допамина -3. дигоксина -4. изадрина -5. эфедрина
300. Устранить болевой синдром при экстренном вызове по поводу острого инфаркта миокарда можно проще всего: +1. введением наркотических и ненаркотических аналгетиков -2. эпидуральной аналгезией -3. ингаляцией закиси азота, ксенона с О2(1:1)
302. У больного с острым инфарктом миокарда отмечается урежение пульса до 32 в минуту. АД - 80/40 мм рт. ст. Ему необходимо незамедлительно: -1. наладить краниоцеребральную гипотермию, ввести лазикс, преднизолон, церебролизин -2. ввести атропин, эуфиллин, начать инфузию алупента +3. произвести экстренную кардиостимуляцию
304. Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируется применением: -1. адреналина гидрохлорида -2. кофеина, эфедрина гидрохлорида +3. препаратов кальция (хлористый Са, глюконат Са) -4. 10% раствора глюкозы -5. кортикостероидов
305. К поздним осложнениям длительной интубации через рот нельзя отнести -1. гранулему -2. стеноз трахеи -3. повреждение возвратного гортанного нерва +4. бронхоплевральную фистулу -5. дисфонию
306. Снижение диффузионной способности легких бывает при -1. эмфиземе -2. полицитемии -3. легочной эмболии +4. верно только 1 и 3 -5. верно только 1 и 2
308. Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением включают -1. подкожную эмфизему, легочную интерстициальную эмфизему и эмфизему средостения -2. пневмоперитонеум -3. пневмоторакс +4. верны все ответы -5. верно только 1 и 2
310. Уменьшение выброса сердца при лечении высоким положительным давлением в конце выдоха (PEEP) является вторичным по отношению к +1. увеличению постнагрузки на правый желудочек -2. уменьшению частоты работы сердца -3. задержке углекислоты -4. верно 1 и 3 -5. верно 2 и 3
311. Положительное давление в конце выдоха (PEEP) уменьшает +1. внутригрудной объем крови -2. PaCO2 -3. функциональную остаточную емкость -4. внутричерепное давление -5. легочное капиллярное давление заклинивания (wedge)
312. При отеке легких имеет место: -1. нарушение проходимости дыхательных путей -2. понижение давления в сосудах малого круга кровообращения -3. повышение проницаемости сосудистой стенки +4. верно только 1 и 3 -5. верны только 2 и 3
313. Показаниями к переводу больного с отеком легких на искусственную вентиляцию легких являются все, кроме: -1. гипоксическая кома -2. pO2 ниже 60 мм рт. ст., pCO2 выше 60 мм рт. ст. -3. снижение АД ниже 90 мм рт. ст.,тахикардия более 120 в минуту -4. частота дыхания более 40 в минуту +5. РvО2 более 50 мм рт ст
314. Для повышения онкотического давления крови при лечении отека легких применяют: -1. стимуляцию диуреза салуретиками -2. стимуляцию диуреза осмотическими диуретиками -3. инфузию альбумина +4. верно 1 и 3 -5. верно 2 и 3
315. Экстренная интенсивная терапия при отеке легких включает -1. внутривенное введение дыхательных аналептиков -2. кислородотерапию -3. интубацию трахеи, ИВЛ -4. верны все ответы +5. верно 2 и 3
316. У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: pH-7.2, BE-0;pCO2-70 мм рт.ст.; pO2-55 мм рт. ст. Это связано -1. с дыхательным алкалозом +2. с дыхательным ацидозом -3. с метаболическим ацидозом -4. с метаболическим алкалозом -5. показатели в норме
317. Назначение режима спонтанной вентиляции с ПДКВ больным с массивной пневмонией обосновано следующим -1. способствует увеличению дыхательной поверхности легких -2. облегчает естественное дренирование дыхательных путей -3. уменьшает венозный шунт в легких за счет улучшения соотношения вентиляция/кровоток +4. верны все ответы -5. верно только 1 и 2
318. Среди методов интенсивной терапии, применяемых для коррекции острой дыхательной недостаточности при массивной пневмонии противопоказано применение -1. оксигенотерапии, при необходимости ИВЛ -2. сердечных гликозидов, антибиотиков, бронхолитиков -3. круговых банок на грудную клетку -4. микротрахеостомии с введением муколитических ферментов и аэрозольной терапии +5. сеансов ГБО
319. Приступ бронхиальной астмы сопровождается: -1. уменьшением объема и скорости форсированного выдоха -2. увеличением остаточного объема -3. увеличением сопротивления к выдоху +4. верны все ответы -5. верно только 1 и 3
320. Спазм бронхиол во время анестезии проявляется: -1. продолжительным форсированным выдохом -2. продолжительным вдохом -3. продолжительным вдохом и продолжительным форсированным выдохом -4. ослабленным вдохом и ослабленным выдохом +5. коротким вдохом и пролонгированным выдохом
321. У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являются: -1. обструкция бронхиол и появление немых зон при аускультации -2. понижение парциального напряжения CO2 -3. снижение PaO2 менее 60 мм рт. ст. +4. верно только 1 и 3 -5. верно 2 и 3
322. Оксигенация у пациентов с хроническим неспецифическим заболеванием легких может вызвать: -1. учащение дыхания -2. урежение дыхания и гиповентиляцию -3. гиперкапнию +4. верно 2 и 3 -5. верно 1 и 3
323. Особенностями "синкопального" утопления являются следующие: -1. чаще бывает у женщин, детей, у лиц с коронарной недостаточностью -2. возникает первичная остановка сердца -3. цвет кожных покровов цианотичный +4. верно только 1 и 2 -5. верны все ответы
324. Опасность кислотно-аспирационного пневмонита возрастает при попадании желудочного содержимого в дыхательные пути соответственно следующим величинам его pH: -1. pH = 7.4 -2. pH больше 5 +3. pH меньше 2.5 -4. pH = 7.5 и более
325. Нарушение дыхания при кислотно-аспирационном синдроме связано: -1. с ларинго- и бронхиолоспазмом -2. с обструкцией дыхательных путей аспирационными массами -3. с эмфиземой легких -4. верны все ответы +5. верно только 1 и 2
327. Причиной значительного снижения насыщения крови кислородом при вскрытии плевральной полости с одной стороны являются: -1. вынужденное положение пациента -2. снижение % кислорода во вдыхаемом воздухе -3. влияние анестетика +4. венозный шунт в коллабированном легком -5. патологические рефлексы из раны
328. При тяжелых травмах грудной клетки нарушение газообмена обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме: -1. расстройства кровообращения в системе микроциркуляции -2. нарушений проходимости трахеобронхиального дерева -3. нарушения каркасности грудной клетки -4. жировой эмболии сосудов легких +5. нарушения центральных механизмов регуляции дыхания
331. Хирургическая трахеостома -1. обычно выполняют между 1-м и 3-м трахеальным кольцом -2. может быть показана при санации трахеобронхиального дерева -3. может быть показана после инсульта +4. верно 2 и 3 -5. верны все ответы
334. Острый стенозирующий трахеобронхит у детей характеризуется: -1. изменением голоса и грубым лающим кашлем -2. удлиненным выдохом -3. втяжением межреберных промежутков при вдохе -4. верно 1 и 2 +5. верно 1 и 3 339. Лечение тяжелого приступа бронхиальной астмы целесообразно начать: +1. с внутривенного введения симпатомиметиков (адреналин, алупент) -2. с эуфиллина внутривенно -3. с внутривенного введения гормонов -4. с ингаляции симпатомиметиков
340. Начальная стадия астматического статуса ставится на основании: -1. продолжительности приступа и выраженности одышки -2. толерантности к симпатомиметикам -3. появления неэффективного кашля +4. верно 2 и 3 -5. все ответы правильны
348. Для стадии олигурии при острой почечной недостаточности наиболее характерны -1. гипокалиемия, гипернатриемия +2. гиперкалиемия, гипонатриемия -3. гипернатриемия -4. гиперкальциемия
366. Для поздней стадии дыхательной недостаточности характерны -1. увеличение pCO2 -2. снижение pCO2, снижение pO2 +3. увеличение pCO2, снижение pO2 -4. снижение pH
367. Решающее значение при аэрозольтерапии для оптимального увлажнения нижних дыхательных путей имеет -1. температура вдыхаемого воздух -2. скорость газового потока +3. размер частиц аэрозоля -4. температура воды в увлажнителе
368. Наиболее типичным осложнением при кислородотерапии является -1. пневмония -2. легочная эмболия -3. обструкция бронхов секретом +4. ателектазы
371. Интубацию следует заменить трахеостомой через -1. 24 ч -2. 72 ч -3. 2 недели +4. решение принимается индивидуально
372. Минутный объем дыхания (МОД) при искусственной вентиляции легких должен превышать обычные для данного пациента величины из-за -1. шунтирования в легких -2. уменьшения дыхательной поверхности -3. снижения податливости грудной клетки +4. увеличения объема мертвого пространства
375. Продолжительность латентного периода при отравлении бледной поганкой составляет -1. 15-30 мин -2. 1-2 ч -3. 6-12 ч +4. 12-24 ч
376. Для оценки степени дегидратации больных острыми кишечными инфекциями наиболее информатины следующие лабораторные показатели -1. гемоглобин и количество эритроцитов +2. гематокрит и концентрация электролитов крови -3. гемоглобин и гематокрит -4. удельный вес мочи -5. темп диуреза
381. К наиболее эффективным методам выведения продуктов гемолиза относятся: +1. форсированный диурез и плазмаферез -2. ультрафильтрация плазмы -3. высокие очистительные клизмы и энтеросорбция -4. верно 1 и 2 -5. верно 2 и 3
389. При острой кровопотере в пределах нескольких минут: -1. наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита -2. гематокрит не изменяется +3. наступает гемодилюция с падением гематокрита вследствие перемещения жидкости из интерстициального русла -4. наступает экстравазация жидкости
391. Время кровотечения удлиняется: -1. при травмах и размозжении мышц -2. при гемолитических кризах +3. при резко выраженной тромбоцитопении -4. при асфиксии -5. при ожогах
392. Тромбоцитопения может наступить: -1. при значительной гепаринемии -2. при травмах с разможжением мышц +3. при ДВС-синдроме в стадии коагулопатии потребления -4. при гемолитических кризах -5. при перитоните
394. Гипофибриногенемия возникает: +1. при нарушении синтеза фибриногена (болезнях печени) -2. при пневмонии и других воспалительных процессах -3. при инфаркте миокарда -4. при избытке в крови антикоагулянтов -5. при претромботических состояниях
395. При хранении консервированной крови: -1. повышается pH крови +2. снижается pH крови -3. повышается концентрация АТФ в эритроцитах -4. повышается уровень 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах -5. повышается концентрация калия в эритроцитах
396. При разрушении гемоглобина в организме: -1. гем отделяется от глобина -2. порфириновое кольцо разрывается -3. биливердин превращается в билирубин -4. биливердин соединяется с гликуроновой кислотой +5. все ответы правильны
398. Причинами геморрагического синдрома при массивных трансфузиях являются: -1. гипокальциемия -2. коагулопатия потребления и тромбоцитопения разведения -3. дефицит факторов V и VII -4. верно 1 и 2 +5. верно 2 и 3
400. Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания: -1. эритромассы -2. консервированной донорской крови +3. кристаллоидных и коллоидных растворов -4. свежезамороженной плазмы
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 761 | Нарушение авторских прав |