Хирургический инструментарий. ТА - анатомическое описание местоположения органа или анатомического образования в чел
Предмет и задачи
ТА - анатомическое описание местоположения органа или анатомического образования в чел. теле.
ОХ – овладевание техникой оперативных вмешательств с пом хир инструментария.
Задачи: определение границ области, послойность (при рассечении тканей), голотопия (определение принадлежности органа к той или иной области), скелетотопия (уточнение локализации органа по отношению к костным точкам), синтопия (определение взаимоотношения органов), возрастная анатомия, хирургическая анатомия (местоположение органа при патологии), типовая анатомия (определение параметров в норме)
Вклад Пирогова Н.И.
1810-1881
1824 поступил в Моск универ на мед ф-т
1831 докторская диссертация «Возможна и легко ли осуществима перевязка брюшной аорты при паховых аневризмах».
1833-1836- учеба в Германии.
1836-1841-Дерптский университет - проф. кафедры (у проф Мойера).
1837классический труд «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций».
1841 - зав каф госпитальной хирургии в СПб медико-хирургичесой академии.
1843 - организация анатомического театра.
1848 - «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» демидовская премия.
1859 - «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в 3-х направлениях» демидовская премия.
Шевкуненко В.Н.
1872-1968.
1890 - медико-хирургическая академия.
1898 - докторская дисс-я «Современное лечение косолапости» до 1905 - Европа-США.
1905 - в медико-хирургическую академию на кафедру к проф. Делицину.
1912 - зав каф, формирование учения об индивидуальной изменчивости или
типовой анатомии, описание параметров нормы..
1930 - «Типовая анатомия».
1947 - «Атлас периферической венозной и нервной систем» - сталинская премия, 3-х томник по опер хирургии, учебник по топографической анатомии.
Основн понятия и определения ОХ.
Операция - это воздействие на органы и ткани с целью лечения и восстановления утраченной функции организма.
Части операции:
•Оперативный доступ - часть операции предусматривающая обнажение пораженного органа.
•Оперативный прием - основная часть операции, которая обеспечивает лечение или восстановление утраченных функций.
Радикальные и паллиативные операции
По характеру и целям.
•радикальные - устраняют причину заболевания.
• паллиативные - устраняют ведущий симптом.
По срокам:
•Экстренные - по жизненным показаниям.
•Срочные - можно на время отложить для окончательного установления диагноза.
• Плановые - после тщательной подготовки больного к операции.
Хирургический инструментарий
Класс. инструментов. 1. Для разъедин. тканей: скальпель (писч. перо, смычок, стол. нож, по зонду – лезвие вверх, по линиям Лангрена), ножи (в кулаке при ам-пут.), ножницы (тупые Купера – нет травматизации), пила, кусачки. 2. Крово-останавл. зажимы (Кохер, Би-льрот, Гольстед), клеммы Блелока. 3. Фиксационные. крючки (острые, тупые, зубчатые), ранорасширители, языкодержатель, пинцеты, зонды. 4. Соед. тканей. иглодержатели (Хегар, Троянов, Матье), иглы (колющ., ре-жущ., круглые, атравмат.), игла Дешана (на ручке). 5. Спец. назначения. зеркала, заж. Микулича, жомы, троакары, распаторы, элеваторы, долота, зажим Федорова. Шов.мат. шелк, лавсан, кетгут, капрон, танталовые скобки, конский волос, викрил.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав
|