|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Е - додаткова інформація (Exposure)
5.1. Зберіть детальний анамнез у пацієнта, його рідних, друзів.
5.2. Ознайомтесь з медичною документацією пацієнта: перевірте показники життєвих параметрів, та їх зміни у динаміці, перевірте, які лікарські засоби пацієнтові призначені та які він приймає.
           | Положення тіла на боку.
При необхідності – інтубація трахеї, пульсоксиметрія.
Оксигенотерапія (під контролем SpО2 – не менше 90%).
Інфузійна терапия під контролем АТ (САТ ≥ 90 мм рт. ст.).
| | | Тампонада рани, туга пов’язка, підвищене положення кінцівки.
Установка периферичного катетера найбільшого діаметра (при необхідності 2-х і більше).
| |        | При необхідності накласти джгут.
| |    | Виражений больовий синдром або локалізація травми в крупних трубчатих кістках
| | | Знеболення ненаркотичними (1 мл 3% розчину кеторолака, 1-2 мл 5% розчину трамадола) та наркотичними (1 мл 0,005% розчину фентаніла, 1 мл 2% розчину тримеперидина) анальгетиками в/в
| | | Репозиція кісток не виконується!
| |      | Алгоритм «Гіповолемічний шок»
| | | Транспортна іммобілізація в межах не менше двух сусідніх суглобів
| | Алгоритм «Травма кінцівок»
| | | | | | | | | | | | | | | Провести обстеження АВСDE
| | | | | | | | При наявності клінічних ознак гіповолемічного шоку:
- холодна, бліда, волога шкіра;
- САТ менше 90 мм.рт.ст., ЧСС більше 100 в 1 хв., шоковий індекс більше 0,7, SpО2 менше 90%.
| | | | | | | | | | | | | | Довідково: дефіцит ОЦК при переломах:
- кісток тазу (500-5000 мл);
- стегна 300-2000 мл;
- обох кісток гомілки (100-1000мл);
- плеча (100-800мл);
- обох кісток передпліччя(50-400 мл).
| | | | | | | Доставка в стаціонар за профілем основного захворювання
| |
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав
|
