Директорский срез теоретических знаний по предмету «Акушерство и гинекология» специальности «Лечебное дело» квалификация «Фельдшер» для IVкурса Iсеместр 2015 уч.год.
1.Для диагностики ранних сроков беременности наиболее важное значение имеют:
- оценка сомнительных признаков беременности
- оценка вероятных признаков беременности
- данные влагалищного исследования
+ иммунологические тесты на беременность
- данные УЗИ
2.Иммунологические тесты на беременность основываются на определении:
- эстрогенов в моче
- прогестерона в крови
- плацентарного лактогена
-лютеинизирующего гормона
+ хорионического гонадотропина
3.Скорость раскрытия маточного зева у первородящих:
+1 см в час
-3 см в час
-2 см в час
-3 см в 2 ч
- 2 см в 2 ч
4.Взаимоотношение отдельных частей тела – это
- Положение
- Позиция
- Вид
+ Членорасположение
- Вставление
5.Признаки отделения плаценты не включают признак:
- Шредера
-Чукалова – Кюстнера
-Альфельда
+Гегара
- Довженко
6.Характер лохий на 3-е сутки после родов (перед выпиской):
- кровянистые
- слизистые
- серозно-кровянистые
- гнойные
+ кровянисто-серозные
7.Срок беременности и дата родов не могут быть определены по:
- дате последней менструации
- дате первого шевеления плода
- данным ранней явки в женскую консультацию
- данным УЗИ
+ размерам плода
8.Средняя продолжительность родов у повторнородящих:
- 18-24 часа
+ 7-8 часов
- 4-6 часов
- 11-12 часов
- 1-2 часа
9.Вероятный признак беременности:
- изменение вкуса и обоняния
- пальпация частей плода
- выслушивание сердцебиения плода
+ задержка менструации
- тошнота и рвота по утрам
10.Достоверным признаком беременности является:
- задержка менструации
- увеличение размеров живота
- тошнота и рвота
+ наличие плода в матке
- появление молозива
11.С помощью I приема пальпации плода в матке определяют
- Предлежание плода
- Положение, позицию плода
- Отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз
+ Уровень стояния дна матки
- Отношение предлежащей части плода к плоскостям таза плода
12. Какой симптом характерен для раннего гестоза?
+ слюнотечение
- протеинурия
- гипертензия
- отеки на ногах
- повышение массы тела
13.При поперечном положении плода и доношенной беременности показано:
-ведение родов через естественные родовые пути
+плановое кесарево сечение
-кесарево сечение с началом родовой деятельности
-кесарево сечение после отхождения околоплодных вод
-экстренное кесарево сечение
14.Наиболее частое осложнение в первом периоде родов при поперечном положении плода:
- преждевременное отхождение вод
+ выпадение петель пуповины
- бурная родовая деятельность
- слабость родовой деятельности
- разрыв матки
15.С помощью III приема пальпации плода в матке определяют
- Массу плода
- Положение, позицию
- Предлежащую часть
+ Предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз
- Предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза
16. Эклампсию необходимо дифференцировать от:
+эпилепсии
- истерии
- гипертонического криза
- менингита
- всех перечисленных заболеваний
17.Дайте определение понятию позиция плода
- Отношение спинки плода к передней стенке матки
+ Отношение спинки плода к боковым стенкам матки
- Отношение конечностей и головки плода к туловищу
- Отношение оси плода к оси матки
- Отношение крупной части плода к плоскости входа в малый таз
18. Высота стояния дна матки после рождения последа:
- на уровне пупка
- на 2 пальца выше пупка
- на середине расстояния между пупком и лоном
+ на 2 пальца ниже пупка
- на уровне лона
19.Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по:
- частоте и продолжительности схваток
- длительности родов
+ динамике раскрытия шейки матки
- состоянию плода
- времени излития околоплодных вод
20.Диагностика поперечного положения плода основана на:
- данных осмотра формы живота
- несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности
- результате наружных приемов Леопольда – Левицкого
- данных влагалищного исследования и УЗИ
+ на всех перечисленных данных
21.Наиболее частое заболевание почек у беременных:
- гломерулонефрит
- мочекаменная болезнь
- гидронефроз
- опухоли почек
+ пиелонефрит
22.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может стать причиной:
- возникновения матки Кувелера
- геморрагического шока
-интранатальной гибели плода
- развития ДВС-синдрома
+ всего указанного
23.Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является:
- полип и рак шейки матки
-предлежание плаценты
- разрыв матки
+ начавшийся самопроизвольный аборт
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
24.Возможные причины предлежания плаценты не включают:
- повышение трофобластических свойств плодного яйца
- дистрофические процессы в эндометрии
- воспалительные процессы в эндометрии
- аномалии развития матки и опухолевые процессы в миометрии
+ аномалии развития плода
25..Причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в родах:
- нарастание симптомов гестоза
- короткая пуповина
- быстрое падение внутриматочного давления
- проведение родостимулирующей терапии
+ все перечисленное
26.Ручное вхождение в полость матки показано при:
- начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты
- отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин послерождения плода
-задержке доли плаценты
- патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде
+ всех указанных основных состояниях
27.В родах постоянно оценивается:
- жалобы роженицы
- состояние сердечно-сосудистой системы
- активность родовой деятельности и состояние плода
- характер выделений из влагалища
+ все перечисленное
28.При наружном акушерском исследовании при пальпации живота установлено: положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз, спинка плода обращена к левой стенке матки. Укажите предлежание и позицию плода.
- Головное предлежание, II позиция
- Головное предлежание, передний вид позиции
- Головное предлежание, задний вид позиции
+ Головное предлежание, I позиция
- Тазовое предлежание, I позиция
29.Инволюция матки после родов замедляется при:
- родах крупным плодом
- длительных родах
- анемии
- послеродовом эндометрите
+ всех перечисленных осложнениях
30.Шоковый индекс:
- информативный показатель объема кровопотери
- отношение частоты пульса к систолическому АД
- при снижении ОЦК на 20–30% увеличивается до 1
- в норме равен 0,5
+ все перечисленное верно
31.Дайте определение схватки
+ повторяющееся, регулярное сокращение гладкой мускулатуры матки
- сокращение мыщц передней брюшной стенки
- опущение дна матки
- сокращение шейки матки
- раскрытие шейки матки
32.Дайте определение потуги
- повторяющееся сокращение гладкой мускулатуры матки
+ сокращение мыщц передней брюшной стенки и тазового дна
- опущение дна матки
- сокращение шейки матки
- раскрытие шейки матки
33.Назовите один из предвестников родов
- регулярные схватки
- тошнота
+ отхождение слизистой пробки
- потуги
- прекращение шевелений плода
34.Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные:
+ с гестозом
- повторнородящие
- с крупным плодом
- с симптомами преждевременных родов
- с анатомически узким тазом
35.Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:
- внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода
- внутреннее кровотечение, гипоксия плода и гипертонус матки
+внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода,гипертонус матки у беременной с гестозом
36.Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для:
-полного предлежания плаценты
-неполного предлежания плаценты
+ преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
- разрыва матки
37..Симптомы угрожающего разрыва промежности не включают:
- значительное выпячивание промежности
- отек промежности
- побледнение кожи промежности
+ кровотечение из половых путей
38.При разрыве промежности I степени не повреждается:
- стенка нижней трети влагалища
- задняя спайка
- кожа промежности
+мышцы наружного слоя тазового дна
39.При разрыве промежности II степени не повреждается:
- кожа промежности
- стенка влагалища
- мышцы наружного и внутреннего слоя тазового дна
+ наружный сфинктер прямой кишки
40.При разрыве промежности III степени повреждаются:
- кожа промежности и стенка влагалища
- мышцы наружного и внутреннего слоя тазового дна
- наружный сфинктер прямой кишки и стенка прямой кишки
+ все перечисленные ткани
41.Разрывы промежности II и III степени могут способствовать развитию:
- септических послеродовых заболеваний
- опущений и выпадений половых органов
-влагалищно-промежностно-прямокишечных свищей
+ всех указанных осложнений
42.Для клинической картины угрожающего разрыва матки не характерно:
- матка в виде песочных часов
+ появление кровянистых выделений из влагалища
- беспокойное поведение роженицы
- истончение нижнего сегмента матки
43.Симптомы совершившегося разрыва матки не всегда включают:
- острую боль в животе и прекращение родовой деятельности
- шок разной степени выраженности
- внезапную смерть плода
+ наружное кровотечение
44.Основной симптом угрожающего разрыва матки при клинически узком тазе:
+ истончение и болезненность нижнего сегмента матки
- вторичная слабость родовой деятельности
- потуги при прижатой к входу в таз головке плода
- положительный признак Вастена
45.Основная группа риска по разрыву матки в родах:
- беременные с анатомически узким тазом
+беременные с рубцом на матке после кесарева сечения
- роженицы с крупным плодом
- роженицы с чрезмерной родовой деятельностью
46.Основное условие, способствующее вывороту матки:
- потягивание за пуповину при выделении последа
- использование приема Креде – Лазаревича при выделении последа
+ гипотоническое состояние матки
- разрывы промежности
47.Сколько принято выделять стадий геморрагического шока?
-5
+3
- 2
- 6
- 7
48..Роженица внезапно побледнела, появились сильные распирающие боли в животе, локальная болезненность матки. АД 90/60мм.рт.ст.пульс 90 в мин. Сердцебиение плода 100 – 110 ударов в минуту. Предположительный диагноз.
-предлежание плаценты
-хроническая внутриутробная гипоксия плода
+преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-разрыв матки
-атония матки
49.Первоочередной задачей инфузионно – трансфузионной терапии примассивной кровопотери и геморрагическом шоке в родах является:
-коррекция водно-электролитного баланса
-возмещение объема эритроцитов
+восполнение ОЦК
-коррекция белкового обмена
-повышение свертываемости крови
50.Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является
-. нарушение сократительной способности мышцы матки
-нарушения в системе гемостаза
+ задержка в матке остатков плацентарной ткани
-пузырный занос
-ничего из перечисленного
51.В третьем периоде родов возникло кровотечение. Признаки отделения плаценты отсутствуют. Ваша тактика.
-ввести средства, вызывающие сокращение полости матки
-применить метод Креде - Лазаревича
-применить прием Амбуладзе
+произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
-ввести спазмолитические средства
52. Повторнородящая 32 лет поступила в родильный дом в I периоде родов Внезапно у роженицы появились сильные боли в животе, слабость, АД снизилось до 80/50 мм.рт.ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Сердцебиение плода не прослушивается, мелкие части плода определяются слева от средней линии живота. Родовая деятельность прекратилась. Ваш диагноз?
-предлежание плаценты, кровотечение.
-эмболия околоплодными водами.
-преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
+разрыв матки
-разрыв шейки матки
53.точка фиксации в биомеханизме родов при тазовом предлежании плода:
-подзатылочная ямка и крестцово-копчиковое сочленение
-подзатылочная ямка и лонная дуга
- акромиальный отросток передней лопатки и лонная дуга
+ область подвздошной ямки и лонная дуга
- верхняя треть плеча и лонная дуга
54.Наиболее частое осложнение беременности при тазовом предлежании плода:
-гестоз
-предлежание плаценты
- многоводие
+ преждевременное отхождение околоплодных вод
- преждевременные роды
55.Наиболее грозное осложнение в периоде изгнания при тазовом предлежании плода:
- вторичная слабость родовой деятельности
- спазм внутреннего зева
+ запрокидывание ручек и разгибание головки
- внутриутробная гипоксия плода
- разрыв промежности
56.Госпитализация при поперечном положении плода показана при сроке беременности:
- 28–30 нед
+36–37 нед
- 31–32 нед
- 39–40 нед
- 33–35 нед
57.Аускультация сердечных тонов плода становится возможной со срока беременности:
+22 нед
- 16 нед
- 19 нед
- 18 нед
- 25 нед
58.Истинная конъюгата должна иметь величину не менее:
-10 см
-13 см
+11 см
-14 см
-12 см
59.К достоверным признакам беременности относится:
- шевеление плода
- увеличение размеров матки
- цианоз влагалища
+ пальпация частей плода
- повышение ректальной температуры
60.Наибольший объем циркулирующей крови при беременности наблюдается в:
+ середине третьего триместра
- конце второго триместра
-I периоде родов
- середине первого триместра
- начале второго триместра
61.К оказанию ручного пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании приступают с момента:
-врезывания ягодиц
- рождения плода до пупка
- рождения плода до нижнего угла лопаток
+ прорезывания ягодиц
- рождения плечевого пояса
62. Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты является:
- осмотр шейки матки в зеркалах
- соблюдение правил асептики
- проведение исследования под наркозом
+ проведение исследования при развернутой операционной
- живой плод
63.Наиболее информативными для диагностики предлежания плаценты во время беременности являются данные:
- анамнеза
- наружного акушерского исследования
- осмотра с помощью зеркал
- влагалищного исследования
+ УЗИ
64.Укажите нормальные размеры большого таза:
- 22-25-29-18
+ 26-29-31-20
- 27-27-32-18
- 23-25-28-17
- 25-25-28-20
65.К поперечным размерам большого таза относятся
- distantiaspinarum, conjugataexterna, conjugatainterna
- distantiatrochanterica, distantiaspinarum, conjugataexterna
+distantiaspinarum, distantiacristarum, distantiatrochanterica
- conjugatainternaиdistantiaspinarum
- conjugataexterna, conjugatainterna
66.Укажите размер таза, равный 20-21см
- истинная конъюгата
- диагональная конъюгата
+ наружная конъюгата
- боковая конъюгата
- косая конъюгата
67.Для предупреждения припадка эклампсии применяют:
- нейровегетативную блокаду
- эуфиллин внутривенно
-инфузионную терапию
+ сульфат магния внутривенно
- все перечисленное
68.Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности:
- 5–6 нед
+ 12 нед
- 7–8 нед
- 13–14 нед
- 9–10 нед
69.УЗИ во время беременности позволяет определить:
- срок беременности
- локализацию плаценты и ее патологию
- неразвивающуюся беременность
- пороки развития плода
+ все перечисленное
70.Продолжительность послеродового периода определяется:
- появлением первой менструации
- инволюцией шейки матки
- прекращением выделений из матки
- длительностью лактации
+ инволюцией матки
71.Диагностика поперечного положения плода основана на:
- данных осмотра формы живота
- несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности
- результате наружных приемов Леопольда – Левицкого
- данных влагалищного исследования и УЗИ
+ на всех перечисленных данных
72.Приступить к выделению отделившегося последа необходимо:
- через 5 мин после рождения плода
- через 10 мин после появления признаков отделения плаценты
- после появления кровотечения
- через 30 мин после появления признаков отделения плаценты
+ сразу после появления признаков отделения плаценты
73.При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин необходимо:
+ выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа
- выделить послед по Креде – Лазаревичу
- выделить послед по Абуладзе
- сделать наружный массаж матки
- внутривенно ввести окситоцин
74.Наиболее частая форма послеродового воспалительного процесса:
- мастит
- параметрит
- метротромбофлебит
- септический шок
+ эндометрит
75. Инволюция матки при физиологическом течении послеродового периода составляет
- 1см в сутки
+ 2см
- 0.5 см
- 2.5 см
- 3 см
76.Достоверные признаки беременности:
-а. аменорея
+б. шевеление плода
-в. цианоз влагалища
-г. размягчение шейки маки
-д. увеличение размеров матки
77.Правильное положение плода:
+а).продольное
-б).поперечное
-в).косое.
-г) перпендикулярное
-д) вертикальное
78.Вероятный признак беременности:
-а).пигментация кожи лица, белой линии живота, сосков, наружных
половых органов
+б).увеличение молочных желез и выделение молозива
-в).появление рубцов беременности на коже живота
-г).увеличение живота
79.Сомнительный признак беременности
-а).прекращение менструаций
-б).положительные биологические реакции на беременность
+в).изменение обонятельных ощущений
-г).увеличение молочных желез и выделение молозива
80.Дистанция спинарум – это расстояние между
-а) отдаленными точками гребней подвздошных костей
+б) передневерхними остями подвздошных костей
-в) вертелами бедренных костей
-г) от верхнего края симфиза до надкрестцовой ямки
-д) задневерхнеми остями подвздошных костей.
81.Причинами кровотечение в 1-ой половине беременности являются:
-а) заболевания сердца
+б) аборт, травмы, эрозия и полип шейки матки, рак шейки матки
-в) предлежание плаценты
-г) преждевременная отслойка расположенной плаценты
-д) разрыв матки
82.Атония матки это:
-а) сокращение матки после наружного массажа матки
-б) сокращение матки при введении тампона с эфиром в задний свод
влагалища
-в) сокращение матки при наружно – внутреннем массаже матки на кулаке
+г) полное отсутствие способности мышцы матки к сокращению
-д) частичное сокращения мышцы матки
83.Первое шевеление плода у первобеременной проявляется в сроке
-а) 16 недель
-б) 18 недель
+в) 20 недель
-г) 22 недели
-д) 25 недель.
84.Назовите наружный метод выделения, отделившегося последа
-а) Клейна
-б) Кюстнера – Чукалова
+в) Креде-Лазаревича
-г) Альфельда
-д) Леопольда Левицкого.
85.Гормоны, вырабатываемые яичником называются
-а) лютеиновый
-б) лютеотропный
-в) фолликулин
+г) эстрогены
-д) хоринический.
86.Физиологические изменения гемодинамики во время беременности
-а) снижение объема циркулирующей крови
-б) снижение АД
-в) уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина
+г) увеличение объема циркулирующей крови.
87..Какая характеристика сердцебиения плода относится к норме:
-а. 150 уд/мин, аритмичное, приглушенное
+б. 136 уд/мин, ясное, ритмичное
-в. 124 уд/мин, ясное, аритмичное
-г. 110 уд/мин, ясное, ритмичное.
.
88.Предлежание плаценты это:
-а) прикрепление плаценты в верхнем отделе матки
-б) прикрепление плаценты на задней стенке матки
-в) прикрепление плаценты в дне матки
+г) прикрепление плаценты в нижнем сегменте и частично или полностью
прикрывает приоткрытый внутренний зев матки
-д) прикрепление плаценты к боковой стенке матки
89.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты это:
-а) когда плацента отделяется от стенки матки в III периоде родов
-б) отделение плаценты при беременности
-в) отделение плаценты в родах
+г) отделение плаценты от стенки матки до рождения плода
-д) отделение плаценты в послеродовом периоде
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1218 | Нарушение авторских прав
|